有胃、十二指腸潰瘍、肝硬化的老年患者,氣溫降至0℃以下時,需注意預(yù)防上消化道出血。此時人體分泌的某些激素,如腎上腺素、甲狀腺素等有所增多,使血流動力學(xué)發(fā)生改變,加上寒冷易發(fā)呼吸道感染、劇咳,往往可以誘發(fā)上消化道出血。其中最常見的
小張最近因為公司業(yè)績提高了很多,最近天天跟員工們一起去聚餐,吃了很多亂七八糟的東西,還喝了很多酒,這樣的情況持續(xù)了一個星期。最近他消化道出血住院了,我想和大家分享一下如何預(yù)防消化道出血的經(jīng)驗。
步驟/方法:
消化道出血經(jīng)腸道排出后,糞便帶血或全血便,顏色可以是鮮紅色、暗紅色和柏油樣。血便的顏色取決于出血的位置、出血量和血液在消化道停留的時間。下消化道(小腸、結(jié)腸、直腸、)出血,大便常呈鮮紅色或暗紅色。上消化道(食道、胃、十二指腸)
看了小張的例子,我們就知道我們應(yīng)該養(yǎng)成規(guī)律的生活,早睡早起。飲食也要特別注意,不要喝濃茶和咖啡,很多人喜歡喝這些的。飲食要定時有節(jié),不能暴飲暴食,胃是有一定的承受能力的。
胃出血俗稱是上消化道出血,工作過度勞累,日常飲食不規(guī)律,情緒異常緊張等消化道病史的人群容易發(fā)病,胃出血大部分經(jīng)過正規(guī)治療后都會得到有效救治。 意見建議: 規(guī)律飲食,不要暴飲暴食,按時吃飯,飲食宜吃清淡,少吃辛辣,煎炒,油炸,烈酒
很多人會因為各種病而吃藥,而人們不知道的是其實藥對胃也會有一定的傷害的,除非是保護胃黏膜的藥物,所以我們盡可能不要吃藥,要吃也要吃保護胃黏膜的藥。其實是藥都有幾分副作用的。
建設(shè)醫(yī)院專家認(rèn)為,如果注意以下幾點,可以預(yù)防痔瘡: 1、少吃些辛辣刺激的食物 2、定時排便,保持大便通暢 3、平時多吃些水果蔬菜 4、優(yōu)勢可以多做些提肛運動 5、不要抽煙喝酒 如果平時多注意這幾點,痔瘡誘發(fā)的幾率就會降低,有些病癥一定要從
要定期做身體檢查,很多病都是潛在的。有些病早發(fā)現(xiàn)早治療,到了晚期就比較棘手了。很多人都是因為晚期才沒辦法治療的,身體跟機器是一樣的,要隨時檢查一下才能用的更長久啊。
預(yù)后:絕大多數(shù)消化道出血的新生兒預(yù)后是好的,臨床可表現(xiàn)為嘔血或便血,出血且可多可少。若便血量少,呈鮮紅色與大便不相混勻,則病變在結(jié)腸以下之直腸或,病情多較輕。對嘔血和便血的病情輕重估計主要取決于:失血量的多少和其速度;失血
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如何預(yù)防肝硬化胃出血?
導(dǎo)致肝硬化出血的原因其實是我們,上消化道出血,肝硬化引發(fā)的上消化道出血是一種非常嚴(yán)重的并發(fā)癥,zd很容易導(dǎo)致病人死亡的情況出現(xiàn),這一現(xiàn)象的原因就是因為肝硬化的患者肝臟組織已經(jīng)產(chǎn)生了病變,患者患有靜脈高壓,所以患者的食管上消化道以及胃部粘膜很容易受到壓力的影響發(fā)生變形,這時候如果食用了一些過于堅硬和粗糙的食物,或者平時的情緒過于激動的話,在靜脈高壓的影響下,上消化道的專盡快就會產(chǎn)生破裂出血。
那么怎樣預(yù)防呢?
除了屬服藥治療外,平時注意休息,勞逸結(jié)合,不要過度勞累和精神緊張,飲食方面最好是流質(zhì)飲食為主,不能吃生硬,粗糙,生冷,過過熱及辛辣的食物,以免刺激胃,食管,導(dǎo)致出血
消化道出血飲食保健方法有哪些
飲食醫(yī)治是上zhidao消化道出血患者綜合醫(yī)治中的重要一環(huán),如果飲食合理搭配,有助止血,有利于促進病變康復(fù);如飲食不妥,會誘發(fā)或加重出血,還可能發(fā)生其它并發(fā)癥。不過上消化道出血的病因許多,在飲食方面應(yīng)分別對待。
(1)胃空腸符合術(shù)后的空腸病變出血:飲食調(diào)度與胃、十二指腸潰瘍一樣。
(2)病變出血:包含食管炎,食管憩室,食管癌及食管裂孔疝等病引起的出血,應(yīng)前期給予流質(zhì)飲食,屢次飲用微溫或冰凍的牛奶較好。
(3)急性胃炎出血:當(dāng)急性胃炎患者出血,且處于發(fā)熱、腹痛,頻頻吐逆時期回應(yīng)禁食,1-2天后待表現(xiàn)減輕,即可進流質(zhì)飲食。急性腐蝕性胃炎可當(dāng)即飲用牛奶、豆?jié){。
(4)肝硬化并門脈高壓癥出血:出血期應(yīng)禁食,通常需3-5天或更長時刻。出血中止后逐步給予米湯、菜汁、稀粥等。防止高蛋白飲食,酌情約束鈉鹽攝入。
(5)胃、十二指腸潰瘍病出血:在急性很多出血期間應(yīng)短答期禁食。今后可分次飲用牛奶,豆?jié){等堿性飲料,具有中和胃酸,粘膜收斂效果,有助止血。但要約束甜食。
以上就是消化道出血應(yīng)該注意的事項,消化道出血是可以控制和可以預(yù)防的,先要治療好原發(fā)疾病,及時的進行止血,一定可以盡快康復(fù)的。
消化道出血的癥狀
上消化道出血是指食管、胃、十二指腸及膽道、胰腺因局部疾病、創(chuàng)傷或全身性因素引起的較大量的出血。急性大量出血,可見嘔血及黑便;慢性或小量出血,可僅見黑便,或無黑便,但大便隱血試驗陽性。臨床表現(xiàn)還可有頭暈、眼花、疲乏、面色蒼白,甚至出冷汗、四肢厥冷、脈搏加快、暈厥等。
參考資料:
養(yǎng)生指南:
一.積極防治原發(fā)疾?。荷舷莱鲅嵌喾N消化道疾病所致的并發(fā)病癥。治療原發(fā)疾病,能有效地預(yù)防上消化道出血的發(fā)生。
二.避免情志過極:強烈的精神創(chuàng)傷,情緒激動,憂愁思慮過度,均可誘發(fā)上消化道出血。要做到情緒穩(wěn)定,精神樂觀。妥善處理好日常工作和生活中的各種矛盾,建立寬松融洽、睦鄰友善的環(huán)境氣氛。
三.注意勞逸結(jié)合:過度疲勞、睡眠不足可引起植物神經(jīng)功能紊亂,促使胃粘膜遭受胃液的自身消化,引起胃粘膜炎癥、潰瘍、出血。因此,生活要有規(guī)律,避免過度勞累,睡眠應(yīng)充足。
四.注意飲食調(diào)攝:飲食不節(jié),饑飽失常,冷熱不調(diào)或過食肥甘、辛辣、熏烤、煎炸及生冷等,日久會損害胃粘膜的防御功能,使胃粘膜產(chǎn)生病變。一日三餐飲食分配應(yīng)合理,要新鮮潔凈,清淡而易于消化。適當(dāng)增加蛋白質(zhì)和維生素。飲酒使胃粘膜充血、水腫、糜爛,還可造成維生素缺乏,凝血因子減少,血管脆性增加而導(dǎo)致出血。煙草中的尼古丁對胃粘膜有較強的有害刺激作用,可使膽汁返流,消化道粘膜受損,發(fā)生炎癥、糜爛、潰瘍、出血。須絕對戒煙忌酒。
五.加強體育鍛煉:體質(zhì)虛弱、消化道抗病能力低下是引起上消化道出血的最根本的一條原因。有效地防止上消化道出血的發(fā)生,根本的方法是增強體質(zhì),提高機體的抵抗力??筛鶕?jù)年齡、體質(zhì)強弱選擇游泳、球類、太極拳、氣功、老年迪斯科等項目進行鍛煉,做到持之以恒。
上消化道出血
上消化道出血是臨床常見的消化系統(tǒng)急癥。病死率約為10%。常由食管、胃、十二指腸、上段空腸以及胰管和膽管的粘膜炎癥、糜爛,潰瘍或憩室、血管擴張引起。某些全身性疾病,如急*染,腫瘤,血液系統(tǒng)、結(jié)締組織疾病,慢性腎炎,尿毒癥,腦溢血及昏迷等也可引起。臨床主要表現(xiàn)為嘔血及黑便,和由出血引起的全身癥狀。其程度取決于出血病變的性質(zhì)、部位、失血量與速度,同時與患者在出血時的全身情況有關(guān)。
(一)、癥狀
多有消化性潰瘍、肝腎疾病等病史。 食道嘔血為鮮紅色。胃、十二指腸嘔血則為咖啡色。嘔出鮮紅色血液或血塊者表明出血量大;如出血量少而慢,則為咖啡色。典型的黑便為有光澤的柏油樣糊狀便,而大量出血者,則為紫紅色便。
實驗室檢查:血小板計數(shù)、出、凝血時間、血常規(guī)、凝血酶元時間及血氨濃度等檢查,有助于與肝硬化引起的食道靜脈破裂出血鑒別診斷。
吞線試驗或熒光素吞線試驗,可依據(jù)染血及著色部位來推斷出血部位。
放射性核素顯像,可檢查出活動性出血。
選擇性動脈造影,可發(fā)現(xiàn)出血病灶,特別對因血管擴張、畸形、血管瘤、動、靜脈瘺造成的出血可確診。適用于緊急內(nèi)窺鏡檢查未明確診斷而出血未停止者。
內(nèi)窺鏡檢查:對出血部位及病變性質(zhì)的診斷有極大價值。
X線鋇餐檢查和氣鋇雙重造影,可提高診斷率。其對因胃粘膜脫垂、食管裂孔疝而致的出血診斷優(yōu)于胃鏡。
(二)、預(yù)防及預(yù)后
積極治療原發(fā)性疾病,如食管炎癥、胃潰瘍、慢性肝炎、慢性腎炎,減少出血機會。 慢性病患者,如身體虛弱,常服維生素C,以及大補氣血之中藥,以提高機體適應(yīng)能力。 生活要有規(guī)律,避免過度勞累,睡眠應(yīng)充足,避免情緒緊張,保持情緒穩(wěn)定。
本病如出血量大,或反復(fù)出血,預(yù)后較差。
上消化道出血護理
按內(nèi)科及本系統(tǒng)疾病的一般護理常規(guī)。
[病情觀察〕
1.觀察血壓、體溫、脈搏、呼吸的變化。
2.在大出血時,每15—30min測脈搏、血壓,有條件者使用心電血壓監(jiān)護儀進行監(jiān)測。
3.觀察神志、末梢循環(huán)、尿量、嘔血及便血的色、質(zhì)、量。
4.有頭暈、心悸、出冷汗等休克表現(xiàn),及時報告醫(yī)師對癥處理并做好記錄。
[對癥護理〕
(一)出血期護理
1.絕對臥床休息至出血停止。
2.煩躁者給予鎮(zhèn)靜劑,門脈高壓出血患者煩躁時慎用鎮(zhèn)靜劑。
3.耐心細致地做好解釋工作,安慰體貼患者的疾苦,消除緊張、恐懼心理。
4.污染被服應(yīng)隨時更換,以避免不良刺激。
5.迅速建立靜脈通路,盡快補充血容量,用5%葡萄糖生理鹽水或血漿代用品,大量出
血時應(yīng)及時配血、備血,準(zhǔn)備雙氣囊三腔管備用。
6.注意保暖。
(二)嘔血護理
1.根據(jù)病情讓患者側(cè)臥位或半坐臥位,防止誤吸。
2.行胃管沖洗時,應(yīng)觀察有無新的出血。
[一般護理]
1.口腔護理出血期禁食,需每日2次清潔口腔。嘔血時應(yīng)隨時做好口腔護理保持口
腔清潔、無味。
2.便血護理大便次數(shù)頻繁,每次便后應(yīng)擦凈,保持臀部清潔、干燥,以防發(fā)生濕疹和褥瘡。
3.飲食護理出血期禁食;出血停止后按序給予溫涼流質(zhì)、半流質(zhì)及易消化的軟飲食;
出血后3d未解大使患者,慎用瀉藥。
4.使用雙氣囊三腔管壓迫治療時,參照e68a84e8a2ade799bee5baa6e79fa5e9819331333231393661雙氣囊三腔管護理常規(guī)。
5.使用特殊藥物,如施他寧、垂體后葉素時,應(yīng)嚴(yán)格掌握滴速不宜過快,如出現(xiàn)腹痛、腹
瀉、心律失常等副作用時,應(yīng)及時報告醫(yī)師處理。
[健康指導(dǎo)]
1.保持良好的心境和樂觀主義精神,正確對待疾病。
2.注意飲食衛(wèi)生、合理安排作息時間。
3.適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉、增強體質(zhì)。
4.禁煙、濃茶、咖啡等對胃有刺激的食物。
5.在好發(fā)季節(jié)注意飲食衛(wèi)生,注意勞逸結(jié)合。
6.對一些可誘發(fā)或加重潰瘍病癥狀,甚至引起并發(fā)癥的藥物應(yīng)忌用如水楊酸類、利血平、保泰松等。
摘自上??茖W(xué)技術(shù)出版社出版《護理常規(guī)》
上消化道出血一般指屈氏(Treitz)韌帶以上的消化道出血,包括食管、胃、十二指腸以及胰腺、膽道引起的出血。胃空腸吻合術(shù)的空腸病變出血亦屬此范疇。上消化道出血是臨床上常見而又嚴(yán)重的疾病,以嘔血及/或黑便為主要臨床表現(xiàn)。其嚴(yán)重程度取決于出血的部位、失血數(shù)量以及失血速度。同時和患者在出血時的全身情況(包括年齡,有無貧血,心腎功能狀況)有關(guān)。中醫(yī)藥有效驗方如下:
方1三七白芨湯
三七粉、白芨粉、生大黃粉各6克(沖),仙鶴草、煅瓦楞子各20克,枳實9克,陳皮、茯苓各15克,清半夏10克。每日一劑,取150ML,早晚分服。
功 效:清熱除濕。止血祛瘀
處方來源} 摘自《河北中醫(yī)雜志》1994,(2)。
方2 益氣涼血湯
炙黃芩15克,黨參、全當(dāng)歸、地榆炭、槐花炭12克,蒲黃炒阿膠20克,另烏賊骨粉、紫珠草各30克,生大黃末3克,參三七末6克。三味藥末和勻分3次溫水調(diào)服。其余藥物水煎服。每日一劑。
功效:補氣攝血,祛瘀收斂。
{處方來源} 摘自《四川中醫(yī)雜志》1994,(1)。
方3 消化道急性出血(血絡(luò)內(nèi)傷,循行失道)
治 法:止血消瘀.
方 名:三白紫黃合劑。
處 方;白茅根30克、紫珠草30克、白芨粉12克、云南白藥1克、大黃粉2克。
將白芨粉12克、云南白藥1克、大黃粉2克。混合分成兩份,以白茅根30克、紫珠草30克、煎湯早晚送服。每日一劑。
方4 大便下血
組 成: 槐花炭9克 地榆炭9克 木耳炭9克 柿餅炭30克 黃連炭6克 金銀花炭15克 茅根炭30克 生地9克 杭白芍15克 溏瓜萎30克 晚蠶砂9克 皂角子9克
功 用: 涼血止血,清熱潤便。主 治: 大便下血。癥見痔瘡下血,肛裂下血,腸熱下血(腸風(fēng)下血)。脈沉細數(shù),苔白。
怎樣預(yù)防肝硬化上消化道出血?
肝硬化上消化道出血怎么辦肝硬化消化道出血的原因是肝硬化消化道出血應(yīng)如何護如何急救肝硬化吐血患者?冬季肝硬化患者應(yīng)謹(jǐn)防消化牙齦出血有可能是肝硬化! 上消化道出血嚴(yán)重威脅著肝硬化患者的生命健康,因此預(yù)防肝硬化上消化道出血是值得關(guān)注的問題,對此肝病專家就預(yù)防肝硬化上消化道出血做了介紹,希望會對大家有所幫助。 首先預(yù)防引起肝硬化上消化道出血的誘因及病因:據(jù)臨床調(diào)查發(fā)現(xiàn),引起肝硬化患者上消化道出血的誘因以飲食不當(dāng)及嗜酒最多,其次是用藥不當(dāng);病因主要以門脈高壓所致的食管靜脈曲張破裂為主,因此預(yù)防肝硬化上消化道出血,首先要去除或盡量避免誘因的出現(xiàn),1.在飲食上應(yīng)注意:以軟、易消化、溫?zé)徇m宜、無刺激、營養(yǎng)多元化為主要原則,少吃多餐,七分飽為宜。2.在生活上應(yīng)注意:戒煙酒、避免服用對肝臟有損害的藥物,對降低血小板的藥物要慎用,以免因e69da5e6ba90e799bee5baa6e79fa5e9819331333332636336凝血機制障礙而誘發(fā)上消化道出血。3.在預(yù)防語音上,應(yīng)定期復(fù)查各項指標(biāo),若出現(xiàn)門脈高壓情況,應(yīng)積極進行干預(yù)治療,對于其誘發(fā)因素(飲食不當(dāng)、增加腹壓的運動等)應(yīng)提高警覺,最大限度預(yù)防上消化道出血的可能。 其次預(yù)防上消化道出血要積極治療肝硬化:針對病因規(guī)范化治療并減少致病因素??刹捎弥形麽t(yī)結(jié)合治療:通過舒肝通絡(luò)、軟堅散結(jié),降門脈、縮脾、提高血小板、白細胞等去除病因,以最大限度降低肝損傷程度,逆轉(zhuǎn)和控制肝硬化的發(fā)展,以達到預(yù)防肝硬化上消化道出血的目的。 最后指出:預(yù)防肝硬化上消化道出血,在積極減少或去除病因及誘因外,要注意情志的調(diào)節(jié)也很重要,因為不良情緒同樣可誘發(fā)上消化道出血,導(dǎo)致免疫功能低下,對疾病的預(yù)防、治療及預(yù)后亦是很不利的。因此預(yù)防上消化道出血要病因、誘因、治療、情志多管齊下,會起到很好的預(yù)防效果的。肝硬化吐血怎么辦?上消化道出血的處理方法肝硬化出血--急!急!急!肝硬化上消化道出血原因·治療·預(yù)防
消化道出血會是很嚴(yán)重嗎
上消化道出血 上消化道出血是指食管、胃、十二指腸、上段空腸以及胰管和膽道的出血,是內(nèi)科臨床常見的急癥。引起上消化道出血的常見原因為消化性潰瘍、急慢性胃炎、肝硬化合并食道或胃底靜脈曲張破裂、胃痛、應(yīng)激性潰瘍等。本病屬中醫(yī)血證中的“吐血”、“便血”范疇。 [臨床表現(xiàn)] 本病主要臨床表現(xiàn)為嘔血與黑便,可伴有相關(guān)病癥的臨床表現(xiàn)。 [診斷] 1.根據(jù)臨床表現(xiàn)及大便隱血試驗陽性,即可診斷為上消化道出血。 2.臨床還可根據(jù)病史,選擇x線鋇餐造影、纖維胃鏡、B型超聲波等檢查,可進一步明確引起出血的原發(fā)病。 [治療] 本病應(yīng)及時到醫(yī)院,在醫(yī)生嚴(yán)密監(jiān)督下治療; 1.西醫(yī)藥治療 (1)一般治療:加強護理,密切觀察,安靜休息,大出血者禁食,一般則給予流質(zhì)飲食。 (2)補充有效循環(huán)血量 ①補充晶體液及膠體液(中分子右旋糖酐,宜慢滴,每日不超過1000ml),臨床以先補膠體液為宜。 ②中度以上出血,根據(jù)病情需要適量輔血。 (3)根據(jù)出血原因和性質(zhì)選用止血 藥物: ①炎癥性疾患引起的出血:可用H2受體拮抗劑(西咪替丁200mg,加小壺;法奠替丁20mg,加小壺,每日2次),質(zhì)子泵抑制劑(洛賽克20,加小壺,每日1—2次)。 ②亦可用冰水加去甲腎上腺素洗胃。 ③食管靜脈曲張破裂出血:用三腔管壓迫止血;同時以垂體后葉素10單位加小壺,再以10單位加入200~500ml葡萄糖或糖鹽溶液中靜點,維持4—6小時,再重復(fù),直至血止,高血壓病及冠心病患者慎用。 ④凝血酶元時間延長:可以靜脈注射VitK1 10mg,每日1次,連續(xù)使用3-6天;安絡(luò)血10mg,肌注或經(jīng)胃管注入胃腔內(nèi),每2-4小時用1次。以適量的生理鹽水溶解凝血酶,使成每毫升含50— 500單位的溶液,口服或經(jīng)胃鏡局部噴灑,每次常用量2000~20000單位,嚴(yán)重出血者可增加用量,每1—6小時用1次。 (4)內(nèi)鏡下出血 ①食管靜脈曲張硬化劑注射。 ②噴灑止血劑;5%—10%孟氏液50-100ml,局部噴灑,具有強烈收縮作用,能使血液凝固和血管閉塞,少數(shù)患者可出現(xiàn)暫短的惡心,嘔吐及上腹不適等副作用。 ③高頻電凝止血。 ④激光止血。 ⑤微波組織凝固止血。 ⑥熱凝止血。 (5)外科治療:經(jīng)保守治療,活動性出血未能控制,宜及早考慮手術(shù)治療。 2.中醫(yī)藥治療 (1)胃中積熱:吐血紫暗或成咖啡色,甚則鮮紅,常夾有食物殘渣;口臭口苦,心煩不安,大便色黑如漆,舌紅苔黃,脈滑數(shù)。 治法:清胃瀉熱,降逆止血。 方藥:生大黃10克、黃連10克、黃芩10克、生地榆,O克、紫珠草10克、茜草根10克、血竭5克、生甘草6克。 中成藥:新清寧片。 (2)肝火犯胃:吐血鮮紅或紫暗,口苦目赤,胸脅脹痛,心煩易怒,失眠多夢,或見赤筋紅縷、梔積痞塊,舌邊紅苔黃,脈弦數(shù)。 治法:清肝瀉火,涼血止血。 方藥:龍膽草10克、山梔10克、夏枯草8克、牡丹皮10克、黃芩10克、生地黃15克、生白芍10克、茜草10克、炒地榆10克、紫珠草10克。 (3)脾不攝血:病程日久,時7a686964616fe4b893e5b19e31333335333166發(fā)時止,吐血暗淡,黑便稀溏,腹脹納差,面色萎黃,頭暈心悸,神疲乏力,口淡或口泛消涎,或胃寒肢冷,舌淡苔薄白,脈細弱。 泊法:健脾益氣,攝血扶中。 方藥:黨參10克、黃芪12克、白術(shù)10克、茯苓10克、當(dāng)歸10克、炒地榆12克、炒蒲黃10克、血余炭10克、三七6克、干荷葉10克、炙甘草6克。 中成藥:人參歸脾丸合荷葉丸。 (4)淤阻胃絡(luò):便血或伴吐血,血色紫黠,或有血塊;胃脘疼痛,痛有定處,痛如針刺;舌質(zhì)紫或有淤點,脈細澀。 治法:祛淤止血,活血行淤。 方藥:生蒲黃10克、五脂靈6克、茜草12克、延胡索8克、川楝于10克、三七5克、花蕊石12克、旱蓮草15克。 中成藥:云南白藥。 [預(yù)防與調(diào)養(yǎng)] 1.積極進行針對出血病因的治療。 2.注意生活習(xí)慣、飲食、情志,避免刺激因素。本回答被提問者采納
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