病毒因素
早在50年代就發(fā)現(xiàn)了一種小鼠白血病病毒感染新生的乳鼠后可以引起小鼠白血病.因此,人們一直懷疑人類白血病也可由病毒引起,但長期以來都得不到肯定的結(jié)論.直到最近,在人類的白血病病毒病因方面才取得了重大的突破.
化學(xué)因素
一些化學(xué)物質(zhì)有致白血病的作用.經(jīng)常接觸苯及其衍生物的人群白血病發(fā)生率高于一般人群.如二苯蒽、苯芘等可在小白鼠中誘發(fā)白血病.亞硝胺類物質(zhì),保泰松及其衍生物、氯霉素等誘發(fā)白血病的報告也可見到,但缺乏統(tǒng)計資料.
電離輻射
有確實證據(jù)可以肯定各種電離輻射條件可以引起人類白血病.白血病的發(fā)生取決于人體吸收輻射的劑量,整個身體或部分軀體受到中等劑量或大劑量輻射后都可誘發(fā)白血病.然而,小劑量的輻射能否引起白血病,仍不確定.日本廣島、長崎爆炸原子彈后,受嚴重輻射地區(qū)白血病的發(fā)病率是未受輻射地區(qū)的17~30倍.爆炸后3年,白血病的發(fā)病率逐年增高,5~7年時達到高峰.至20多年后其發(fā)病率才恢復(fù)到接近于整個日本的水平.
遺傳因素
近年研究證實,染色體數(shù)量的增加或減少等數(shù)目異常,以及易位、倒置、缺失等結(jié)構(gòu)異常,使基因的結(jié)構(gòu)、表達異常.基因表達或基因的失活是細胞惡變的基礎(chǔ)之一.
其他血液病
某些血液病最終可能發(fā)現(xiàn)為急性白血病,如慢粒白血并真性紅細胞增多癥、原發(fā)性血小板增多癥、骨髓纖維化、骨髓增生異常綜合癥、陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿、淋巴瘤、多發(fā)性骨髓瘤等.
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