心電圖怎么看,心電圖講解,心電圖t波改變

方法

心電圖方格中每一條細豎線相隔1mm，每一條細橫線也是相隔1mm，它們圍成了1mm見方的小格。粗線是每五個小格一條，每條粗線之間相隔就是5mm，橫豎粗線又構(gòu)成了大方格。心電圖記錄紙是按照國際規(guī)定的標準速度移動的，移動速度為25mm/s，也就是說橫向的每個小細格代表0.04s；每兩條粗線之間的距離就是代表0.2s。國際上對記錄心電圖時的外加電壓也是有規(guī)定的，即外加1mV電壓時，基線就應該準確地抬高10個小格，也就是說，每個小橫格表示0.1mV，而每個大格就表示0.5mV，每兩個大格就代表了這1mV。

P波正常P波在多數(shù)導聯(lián)呈鈍圓形，有時可有輕微切跡，但切跡雙峰之間的距離＜0.04s；P波電壓在肢導聯(lián)＜0.25mV，胸導聯(lián)＜0.2mV。
逆行性P波表示激動自房室交界區(qū)逆行向心房傳導使整個心房除極。P波時間＞0.11s且切跡雙峰的距離≥0.04s，常見于左心房肥大或心房內(nèi)傳導阻滯。P波電壓在肢導聯(lián)≥0.25mV、胸導聯(lián)≥0.2mV，常見于右心房肥大。

心率在正常范圍時，P-R間期為0.12-0.2s。
P-R間期超過正常最高值者，稱為P-R間期延長，見于工度房室傳導阻滯。P-R間期＜0.12s、P波方向正常，見于預激綜合征；P-R間期＜0.12s、伴有逆行型P波時，見于房室交接區(qū)心律。

Q-T間期代表心室除極和復極所需時間的總和；Q-T間期的長短與心率密切相關，心率越快，Q-T間期越短；心率越慢，Q-T間期越長。
Q-Tc的正常值為：0.4土0.04。Q-Tc＞0.44為Q-T間期延長。
Q-T間期延長見于：心肌損害、心肌缺血、心室肥大、心室內(nèi)傳導阻滯、心肌炎心肌病、低血鉀、低血鈣、低血鎂、特發(fā)性Q-T間期延長綜合征及其藥物(如奎尼丁、胺碘酮)作用。
Q-T間期縮短見于：高血鈣和洋地黃作用。

任何導聯(lián)ST段下移不應超過0.05mV；ST段抬高在Vl—V3導聯(lián)不應超過0.3mV，其他導聯(lián)不應超過0.1mV。
ST段下移超過正常范圍見于心肌缺血、心肌損害、洋地黃作用、低血鉀、心室肥厚及束支傳導阻滯等。ST段上抬超過正常范圍見于急性心肌梗死(弓背向上)、急性心包炎(弓背向下)，常見于變異型心絞痛和室壁膨脹瘤。

T波前支占時較長，后支占時較短；T波的方向與QRS波群主波的方向一致；在R波為主的導聯(lián)上，T波電壓≥同導聯(lián)R波的1/10。
在R波為主的導聯(lián)中，T波低平、雙向或倒置見于心肌缺血、心肌損害、低血鉀、洋地黃作用、心室肥厚及心室內(nèi)傳導阻滯等。T波高聳見于急性心肌梗死早期及高血鉀。

心電圖t波改變：T波顯著增高，見于心肌梗塞早期、高鉀血癥。T波低平或倒置，見于心肌勞損、心肌缺血、低鉀血癥。T波倒置明顯，可見于心肌梗塞急性期、冠狀動脈供血不足、左心室肥大。

U波的方向與T波方向一致，但在胸導聯(lián)上全都是直立的；正常U波＜0.1mV，一般不超過T波的一半。
低血鉀是U波增高的最重要因素。高血壓、冠心病、主動脈瓣關閉不全或二尖瓣關閉不全時，U波可以倒置。

聲明：本網(wǎng)頁內(nèi)容旨在傳播知識，若有侵權(quán)等問題請及時與本網(wǎng)聯(lián)系，我們將在第一時間刪除處理。TEL:0731-84117792 E-MAIL:11247931@qq.com