心肺復(fù)蘇術(shù)的操作方法是什么

《疾病與健康》1.簡(jiǎn)述現(xiàn)場(chǎng)心肺復(fù)蘇急救的步驟和方法？常溫下，大腦缺氧4～6分鐘就可能造成無法恢復(fù)的損傷甚至死亡。當(dāng)病人停止呼吸、心跳時(shí)，要馬上撥打急救電話，并及時(shí)對(duì)病人實(shí)施心肺復(fù)蘇搶救，這樣就有可能維持病人的生命。心跳、呼吸驟停的

當(dāng)診斷清楚之后，立即行現(xiàn)場(chǎng)心肺復(fù)蘇術(shù)。分四步驟：

方法

A（airway）:開放氣道：用前述的仰頭抬頦法

當(dāng)患者發(fā)生心臟驟停的情況下，采取現(xiàn)場(chǎng)心肺復(fù)蘇術(shù)A、B、C、三大步驟： A—?dú)獾篱_放。 B—人工呼吸。 C—人工循環(huán)（胸外按壓）， 有條件可采取D—自動(dòng)體外除顫。 而現(xiàn)場(chǎng)搶救人員，必須要規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行心肺復(fù)蘇術(shù)A、B、C、D步驟搶救，才能使病人生命在

B:（breathing）用口對(duì)口人工呼吸，連續(xù)吹氣兩次，共用5秒鐘完成兩次吹氣。

心肺復(fù)蘇術(shù)的操作步驟1、現(xiàn)場(chǎng)環(huán)境安全，我已做好自我保護(hù)。2、判斷意識(shí)：用輕拍重喚的方法判斷傷員有無意識(shí)：拍打傷員雙肩，同時(shí)大聲呼喊“先生（女士），先生（女士），你醒醒”。3、無意識(shí)時(shí)，應(yīng)高聲呼救：“這有人暈倒了，我是救護(hù)員，請(qǐng)這位先

C:（circulation）在捶擊后，立即行胸外心臟按壓術(shù)

心肺復(fù)蘇術(shù)的操作步驟1、現(xiàn)場(chǎng)環(huán)境安全，我已做好自我保護(hù)。2、判斷意識(shí)：用輕拍重喚的方法判斷傷員有無意識(shí)：拍打傷員雙肩，同時(shí)大聲呼喊“先生（女士），先生（女士），你醒醒”。3、無意識(shí)時(shí)，應(yīng)高聲呼救：“這有人暈倒了，我是救護(hù)員，請(qǐng)這位先

D:（defibrillation）在連續(xù)兩次吹氣后，完成胸前的捶擊。

心肺復(fù)蘇術(shù)是心跳、呼吸驟停和意識(shí)喪失等意外情況發(fā)生時(shí)，給予迅速而有效的人工呼吸與心臟按壓使呼吸循環(huán)重建并積極保護(hù)大腦，最終使大腦智力完全恢復(fù)。簡(jiǎn)單地說，通過胸外按壓、口對(duì)口吹氣使猝死的病人恢復(fù)心跳、呼吸。一般來說，徒手心肺復(fù)蘇

在急診醫(yī)學(xué)的理論上，這四步并不是按照固定的順序進(jìn)行的，實(shí)踐中也是如此。為了記憶方便，群眾可以按照這個(gè)順序來記。開放氣道（A）是首要的，人工呼吸（B）和胸外按壓(C)先后都可以，但操作動(dòng)作必須標(biāo)準(zhǔn)。平時(shí)練習(xí)要按照要求去做，熟練之后，在應(yīng)急的時(shí)候才不至于忘記要點(diǎn)。

心肺復(fù)蘇基本生命支持術(shù)實(shí)際上有六個(gè)大步驟： 1、評(píng)估和現(xiàn)場(chǎng)安全：急救者在確認(rèn)現(xiàn)場(chǎng)安全的情況下輕拍患者的肩膀，并大聲呼喊“你還好嗎？”檢查患者是否有呼吸。 2、如發(fā)現(xiàn)患者無反應(yīng)無呼吸，急救者應(yīng)啟動(dòng)EMS體系（撥打120），取來AED（如果有條件

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請(qǐng)簡(jiǎn)述*心肺復(fù)蘇主要步驟寫下來

評(píng)估、基礎(chǔ)生命支持、高級(jí)生命支持、心臟驟停后處理和長(zhǎng)期治療。其中，是否能夠進(jìn)行有效的基礎(chǔ)生命支持對(duì)患者百的預(yù)后至關(guān)重要。

進(jìn)行基礎(chǔ)生命支持時(shí)，首先要判斷患者意識(shí)和頸動(dòng)脈搏動(dòng)情況，注意判斷過程必須在10秒鐘內(nèi)完成。

其次，需對(duì)患者進(jìn)行人工循環(huán)(C)，現(xiàn)場(chǎng)多采用胸外按壓，其中需要對(duì)按壓部位、深度、頻率、按度壓與放松比進(jìn)行嚴(yán)格控制。

再次，需要開放氣道(A)，維持氣道通暢是復(fù)蘇關(guān)鍵，常用方法有仰頭舉頜法和雙下頜上提法。

接下來，要進(jìn)行人工呼吸(B)，簡(jiǎn)易、有效、及時(shí)的人工呼吸法是口對(duì)口人工呼吸。

最后，復(fù)蘇成功的標(biāo)志為大動(dòng)脈出現(xiàn)搏動(dòng)，收縮壓維持在60mmHg以上，瞳孔縮小，發(fā)紺減退，自知主呼吸恢復(fù)，昏迷變淺。

速記小口訣：

心臟驟停很危急，脈搏意識(shí)全消失;立即實(shí)行CAB，維持循環(huán)不能停。兩臂伸直于心前，按壓深道部5厘米;保持頻率100次，按壓松開一比一。氣道開放需注意，頸椎損傷托下頜;人工呼吸不避諱，搶救生命有道德。

心肺復(fù)蘇基本生命支持術(shù)的三個(gè)基本步驟

啟動(dòng)緊急醫(yī)療服務(wù)——脈搏檢查——胸外按壓。

如發(fā)現(xiàn)患者無反應(yīng)無呼吸，急救者應(yīng)啟動(dòng)EMS體系（撥打120），取來AED（如果有條件），對(duì)患者實(shí)施CPR，如需要時(shí)立即進(jìn)行除顫。如有多名急救者在現(xiàn)場(chǎng)，其中一名急救者按步驟進(jìn)行CPR，另一名啟動(dòng) EMS體系（撥打120），取來AED（如果有條件）。在救助淹溺或窒息性心臟驟?；颊邥r(shí)，急救者應(yīng)先進(jìn)行5個(gè)周期(2min)的CPR，然后撥打120啟動(dòng) EMS系統(tǒng)。

對(duì)于非專業(yè)急救人員，不再強(qiáng)調(diào)訓(xùn)練其檢查脈搏，只要發(fā)現(xiàn)無反應(yīng)的患者沒有自主呼吸就應(yīng)按心搏驟停處理。對(duì)于醫(yī)務(wù)人員，以一手食指和中指觸摸患者頸動(dòng)脈以感覺有無搏動(dòng)。檢查脈搏的時(shí)間不能超過10秒，如10秒內(nèi)仍不能確定有無脈搏，應(yīng)立即實(shí)施胸外按壓。

為了盡量減少因通氣而中斷胸外按壓，對(duì)于未建立人工氣道的*，2010年國(guó)際心肺復(fù)蘇指南推薦的按壓-通氣比率為30：2。對(duì)于嬰兒和兒童，雙人CPR時(shí)可采用15：2的比率。

擴(kuò)展資料：

心肺復(fù)蘇相關(guān)規(guī)定：

1、按壓有效時(shí)，每按壓一次可觸摸到頸動(dòng)脈一次搏動(dòng)，若中止按壓搏動(dòng)亦消失，則應(yīng)繼續(xù)進(jìn)行胸外按壓，如果停止按壓后脈搏仍然存在，說明病人心搏已恢復(fù)。

2、復(fù)蘇有效時(shí)，可出現(xiàn)自主呼吸，或瞳孔由大變小并有對(duì)光反射，甚至有眼球活動(dòng)及四肢抽動(dòng)。復(fù)蘇有效時(shí)，面色由紫紺轉(zhuǎn)e79fa5e9819331333431356131為紅潤(rùn)，若變?yōu)榛野祝瑒t說明復(fù)蘇無效。

3、無心搏和自主呼吸，CPR在常溫下持續(xù)30min以上，EMS人員到場(chǎng)確定患者已死亡。有EMS人員接手承擔(dān)復(fù)蘇或其他人員接替搶救。

參考資料來源：百度百科-心肺復(fù)蘇術(shù)

完善的心肺復(fù)蘇術(shù)包括哪些內(nèi)容

1、氣道控制

（1）氣管內(nèi)插管：如有條件，應(yīng)盡早作氣管內(nèi)插管，因氣管內(nèi)插管是進(jìn)行人工通氣的最好辦法，它能保持呼吸道通暢，減少氣道阻力，便于清除呼吸道分泌物，減少解剖死腔，保證有效通氣量，為輸氧、加壓人工通氣、氣管內(nèi)給藥等提供有利條件。

當(dāng)傳統(tǒng)氣管內(nèi)插管因各種原因發(fā)生困難時(shí)，可使用食管氣管聯(lián)合插管實(shí)施盲插，以緊急給病人供氧。

（2）環(huán)甲膜穿刺：遇有緊急喉腔阻塞而嚴(yán)重窒息的病人，沒有條件立即作氣管切開時(shí)，可行緊急環(huán)甲膜穿刺，方法為用16號(hào)粗針頭刺入環(huán)甲膜，接上“T”型管輸氧，即可達(dá)到呼吸道通暢、緩解嚴(yán)重缺氧情況。

（3）氣管切開：通過氣管切開，可保持較長(zhǎng)期的呼吸道通暢，防止或迅速解除氣道梗阻，清除氣道分泌物，減少氣道阻力和解剖無效腔，增加有效通氣量，也便于吸痰、加壓給氧及氣管內(nèi)滴藥等, 氣管切開常用于口面頸部創(chuàng)傷而不能行氣管內(nèi)插管者。

2、呼吸支持

及時(shí)建立人工氣道和呼吸支持至關(guān)重要，為了提高動(dòng)脈血氧分壓，開始一般主張吸入純氧。吸氧可通過各種面罩及各種人工氣道，以氣管內(nèi)插管及機(jī)械通氣（呼吸機(jī)）最為有效。簡(jiǎn)易呼吸器是最簡(jiǎn)單的一種人工機(jī)械通氣方式，它是由一個(gè)橡皮囊、三通閥門、連接管和面罩組成。

在橡皮囊后面有一單向閥門，可保證橡皮囊舒張時(shí)空氣能單向進(jìn)入；其側(cè)方有一氧氣入口，可自此輸氧10～15L/min,徒手?jǐn)D壓橡皮囊，保持適當(dāng)?shù)念l率、深度和時(shí)間，可使吸入氣的氧濃度增至60%～80%。

3、復(fù)蘇用藥

復(fù)蘇用藥的目的在于增加腦、心等重要器官的血液灌注，糾正酸中毒和提高室顫閾值或心肌張力，以有利于除顫。復(fù)蘇用藥途經(jīng)以靜脈給藥為首選，其次是氣管滴入法。氣管滴入的常用藥物有腎上腺e69da5e887aae799bee5baa631333431336639素、利多卡因、阿托品、納洛酮及安定等。

一般以常規(guī)劑量溶于5～10ml注射用水滴入，但藥物可被氣管內(nèi)分泌物稀釋或因吸收不良而需加大劑量，通常為靜脈給藥量的2～4倍。

心內(nèi)注射給藥目前不主張應(yīng)用，因操作不當(dāng)可造成心肌或冠狀動(dòng)脈撕裂、心包積血、血胸或氣胸等，如將腎上腺素等藥物注入心肌內(nèi)，可導(dǎo)致頑固性室顫，且用藥時(shí)要中斷心臟按壓和人工呼吸，故不宜作為常規(guī)途經(jīng)。

4、心臟電擊除顫

電擊除顫的操作步驟為：

①電極板涂以導(dǎo)電糊或墊上鹽水紗布；

②接通電源，確定非同步相放電，室顫不需麻醉；

③選擇能量水平及充電；

④按要求正確放置電極板，一塊放在胸骨右緣第2～3肋間（心底部），另一塊放在左腋前線第5～6肋間（心尖部）；

⑤經(jīng)再次核對(duì)監(jiān)測(cè)心律，明確所有人員均未接觸病人（或病床）后，按壓放電電鈕；

⑥電擊后即進(jìn)行心電監(jiān)測(cè)與記錄。

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心肺復(fù)蘇成功的標(biāo)準(zhǔn)

非專業(yè)急救者應(yīng)持續(xù)CPR直至獲得AED和被EMS人員接替，或患者開始有活動(dòng)，不應(yīng)為了檢查循環(huán)或檢查反應(yīng)有無恢復(fù)而隨意中止CPR。對(duì)于醫(yī)務(wù)人員應(yīng)遵循下述心肺復(fù)蘇有效指標(biāo)和終止搶救的標(biāo)準(zhǔn)。

心肺復(fù)蘇有效指標(biāo)

（1）頸動(dòng)脈搏動(dòng)：按壓有效時(shí)，每按壓一次可觸摸到頸動(dòng)脈一次搏動(dòng)，若中止按壓搏動(dòng)亦消失，則應(yīng)繼續(xù)進(jìn)行胸外按壓，如果停止按壓后脈搏仍然存在，說明病人心搏已恢復(fù)。

（2）面色（口唇）:復(fù)蘇有效時(shí)，面色由紫紺轉(zhuǎn)為紅潤(rùn)，若變?yōu)榛野祝瑒t說明復(fù)蘇無效。

（3）其他:復(fù)蘇有效時(shí)，可出現(xiàn)自主呼吸，或瞳孔由大變小并有對(duì)光反射，甚至有眼球活動(dòng)及四肢抽動(dòng)。

終止搶救的標(biāo)準(zhǔn)

現(xiàn)場(chǎng)CPR應(yīng)堅(jiān)持不間斷地進(jìn)行，不可輕易作出停止復(fù)蘇的決定，如符合下列條件者，現(xiàn)場(chǎng)搶救人員方可考慮終止復(fù)蘇：

（1）患者呼吸和循環(huán)已有效恢復(fù)。

（2）無心搏和自主呼吸，CPR在常溫下持續(xù)30min以上，EMS人員到場(chǎng)確定患者已死亡。

（3）有EMS人員接手承擔(dān)復(fù)蘇或其他人員接替搶救。

參考資料來源：百度百科-心肺復(fù)蘇術(shù)

對(duì)心肺復(fù)蘇操作的有效情況如何判斷？

答：心肺復(fù)蘇術(shù)操作是否正確，主要靠平時(shí)嚴(yán)格訓(xùn)練，掌握正確的方法。而在急救中判斷復(fù)蘇是否有效，可以根據(jù)以下五方面綜合考慮：瞳孔。復(fù)蘇有抄效時(shí)，可見傷員瞳孔由大變小。如瞳孔由小變大、固定、角膜混濁，則說明復(fù)蘇無效。面色。復(fù)蘇有效，可見傷員面色由紫紺轉(zhuǎn)為紅潤(rùn)，如若變?yōu)榛野?，則說明復(fù)蘇無效。頸動(dòng)脈搏動(dòng)。按壓有效時(shí)，每一次按zhidao壓可以摸到一次搏動(dòng)，如若停止按壓，搏動(dòng)亦消失，應(yīng)繼續(xù)進(jìn)行心臟按壓。如若停止按壓后，脈搏仍然跳動(dòng)，則說明傷員心跳已恢復(fù)。神志。復(fù)蘇有效，可見傷員有眼球活動(dòng)，睫毛反射與對(duì)光反射出現(xiàn)，甚至手腳開始抽動(dòng)，肌張力增加。出現(xiàn)自主呼吸。傷員自主呼吸出現(xiàn)，并不意味可以停止人工呼吸。

心肺復(fù)蘇是什么原理？

原理：通過在口對(duì)口呼吸的同時(shí)進(jìn)行胸外按壓，以維持心搏停止患者的血液循環(huán)。主要包括現(xiàn)場(chǎng)心臟復(fù)蘇和口對(duì)口吹氣。

現(xiàn)場(chǎng)心肺復(fù)蘇主要是徒手操作，在許多場(chǎng)合下這是唯一實(shí)用有效的辦法。傷者或患者心跳呼吸停止后，copy會(huì)因?yàn)榧∪馑沙诙枞什?，可采取頭后仰，抬舉下巴或下頜，從而使舌根向上提起，呼吸道通暢。

傷者或患者呼吸停止后，首先應(yīng)設(shè)法給其肺部吹人新鮮空氣。在大多數(shù)情況下，現(xiàn)場(chǎng)心肺復(fù)蘇的順序?yàn)樵陂_放氣道下人工呼吸吹人新鮮空氣，再進(jìn)行胸外按壓，知將帶有氧氣的血液運(yùn)送到全身各部。

擴(kuò)展資料：

心肺復(fù)蘇術(shù)實(shí)施時(shí)的注意事項(xiàng)：

一、人工呼吸時(shí)送氣量不宜過大，以免引起患者胃部脹氣。

二、胸外按壓時(shí)要確保足夠的頻率及深度，盡可能不中斷胸外按壓，每次胸外按壓后要 讓胸廓充分回彈，以保證心臟得到充分的血液回流。

三、口對(duì)口吹氣和胸外心臟按壓應(yīng)同時(shí)進(jìn)行，嚴(yán)格按吹氣和按壓的比例操作，吹氣和按壓的次數(shù)過多和過少均會(huì)影響復(fù)蘇的成敗。

四、為避免病人發(fā)生不可逆腦損傷，一旦病人出現(xiàn)心跳呼吸停止，要馬上做心肺復(fù)蘇。越早實(shí)施心肺復(fù)蘇，病人搶救成功的概率就越大。

參考資料來源：百度百道科-心臟復(fù)蘇術(shù)

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