如何治療鼻出血

最近媒體報道了陜西乾縣的一個11歲男孩小強因為誤服曼陀羅而出現(xiàn)了中毒癥狀，幸好服用的量比較小，索性沒有造成大的傷害，經(jīng)過治療后好轉(zhuǎn)出院了。 小男孩為什么會誤服曼陀羅呢？原來是家住農(nóng)村的小強近段時間出現(xiàn)了流鼻血的癥狀，奶奶跟別人要了

有的時候覺得自己鼻腔開始有點發(fā)干，鼻涕里有血絲，嚴重的時候突然鼻子就嘩嘩的流起血來，怎么也止不住，天氣干燥的時候，要防止止火。

步驟/方法：

鼻出血是臨床常見的癥狀，又稱鼻衄。發(fā)病原因很多，大致可分為局部及全身病因兩大類。出血部位一般發(fā)生在鼻中隔前下方易出血區(qū)。40歲以上者多見于下鼻道后部。 鼻出血由于原因不同而表現(xiàn)各異，出血量多少不一，可間斷性出血，也可見持續(xù)性出血，

鼻子出血的時候，可以用衛(wèi)生棉球用鼻子堵住，將頭向后仰，可以盡快止血，還可以將涼毛巾敷在額頭或者鼻子上，可以降低溫度來減少出血，其中在止血之前要將鼻子里的血塊弄出，血液凝結(jié)后，不要用手去挖鼻孔。

本病的治療分西醫(yī)藥治療、全身治療和中醫(yī)藥治療。 (1)西醫(yī)藥治療。 ①出血時，患者要保持安靜，將血從口中吐出，避免咽下引起惡心、嘔吐。 鼻腔放入止血紗條或鼻后孔塞有紗球時，有時會合并中耳炎、咽炎，若患者有咽痛、咽下痛、耳痛、發(fā)熱等癥狀

將藕根洗干凈后曬干，再切成片熬成湯，每天喝一次，持續(xù)喝五六天，鼻子就不會那么容易止血了。

鼻出血是指奶牛鼻腔或副鼻竇血管破裂而出血。有原發(fā)性的，也有繼發(fā)性的，原發(fā)性的主要指鼻黏膜和頭部損傷而造成出血，繼發(fā)性的主要是指一些其他疾病，如炭疽、維生素C、K缺乏癥等。 癥狀 一般原發(fā)性的多一側(cè)出血，血液中不含氣泡，主要是鼻腔黏

不要吃辣的，油炸的刺激性的東西，少喝酒，多吃苦瓜，綠豆湯等可以清熱降火的東西，每天晚上睡覺時用熱水泡腳半小時，過程中要不斷加熱水。

(1)西醫(yī)藥治療。 ①出血時，患者要保持安靜，將血從口中吐出，避免咽下引起惡心、嘔吐。 鼻腔放入止血紗條或鼻后孔塞有紗球時，有時會合并中耳炎、咽炎，若患者有咽痛、咽下痛、耳痛、發(fā)熱等癥狀時應立即去看醫(yī)生。 處置時患者應取坐位或半坐位，

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怎樣治鼻出血

1.一般處理

首先對緊張、恐懼的患者和家屬進行安慰，使之鎮(zhèn)靜，以免患者因精神因素引起血壓升高，使出血加劇，并及時測血壓、脈搏，必要時予以補液，維持生命體征平穩(wěn)。如患者已休克，則應先針對休克進行急救。詢問病史時，要詢問以下情況：哪一側(cè)鼻腔出血或哪一側(cè)鼻腔先出血，出血的速度和出血量，過去有無反復鼻腔出血，此次出血有無誘因，有無其他伴隨癥狀等。

2.尋找出血點

根據(jù)具體情況，進行鼻腔局部和全身檢查。檢查鼻腔時清除鼻腔內(nèi)凝血塊，應用1%麻黃素及地卡因充分收縮并麻醉鼻黏膜，盡可能找到出血部位，以便準確止血。如有條件，最好是在鼻內(nèi)鏡下尋找出血點，并實施止血治療。

3.鼻腔止血方法

根據(jù)出血的輕重緩急、出血部位、出血量及病因，選擇不同的止血方法。

（1）指壓法 患者可用手指捏緊雙側(cè)鼻翼或?qū)⒊鲅獋?cè)鼻翼壓向鼻中隔10～15分鐘，也可用手指橫行按壓上唇部位，同時冷敷前額和后頸部。此方法適用于出血少量且出血在鼻腔前部的患者，患者在家中發(fā)生鼻出血可采取此方法。

（2）局部止血藥物 適用于較輕的鼻腔前段出血，此方法簡單易行，患者痛苦較小。對于出血區(qū)域，可應用棉片浸以1%麻黃素、1‰腎上腺素、3%過氧化氫溶液或凝血酶，緊塞鼻腔數(shù)分鐘至數(shù)小時，可達到止血的目的。

（3）燒灼法 常用的有化學藥物燒灼和物理燒灼（包括電燒灼、激光燒灼和微波燒灼等）。位于鼻中隔前下方的出血，在充分收縮和麻醉鼻黏膜后，出血部位明確可見，可用卷棉子蘸少許30～50%*銀或30%三氯醋酸燒灼出血點，壓在出血點處片刻直至局部形成白膜。

（4）前鼻孔填塞術(shù) 前鼻活動性出血劇烈或出血部位不明確時可應用。

凡士林油紗條前鼻孔填塞術(shù)是傳統(tǒng)的止血方法，多數(shù)鼻出血患者填塞后可止血，少數(shù)患者需行反復填塞或進一步行后鼻孔填塞術(shù)。凡士林油紗條填塞時可從鼻腔頂部由上向下折疊逐層填緊，也可由鼻底向鼻腔頂部填塞，填塞時要有一定的深度和力度，切忌將紗條全部堆在前鼻孔處。填塞完畢后，應檢查是否仍有血經(jīng)后鼻孔流入7a64e58685e5aeb931333335313761口 咽。視情況決定鼻腔填塞物取出時間，對于出血劇烈或有血液病的患者應適當延長填塞時間，在填塞過程中應給予患者抗生素治療，以防鼻腔鼻竇并發(fā)感染。

凡士林油紗條前鼻孔填塞術(shù)目前廣泛應用于鼻出血治療，但患者痛苦較大，易復發(fā)，目前有許多改良的方法，如：①止血套填塞術(shù) 將涂有油劑或軟膏的指套置入鼻 腔，然后用紗條做套內(nèi)填塞，此方法在填入及取出紗條時痛苦較小。②氣囊或水囊壓迫止血法 用橡皮膜制成各種形狀的止血氣囊，置于鼻腔出血部位，套內(nèi)充氣或 充水壓迫止血。③另外可選用其他的填塞止血材料 如膨脹海綿、藻酸鈣纖維等，適用于鼻黏膜彌漫、較小量的出血，具有止血效果好、痛苦小的優(yōu)點。

（5）后鼻孔填塞術(shù) 前鼻孔填塞后出血仍不止，向后流入咽部或從對側(cè)鼻腔涌出，應選擇后鼻孔填塞術(shù)。①經(jīng)典的后鼻孔填塞術(shù) 將一根細的導尿管從出血側(cè)鼻底放入口咽并拉出口腔，將 后鼻栓塞球的絲線系在導尿管尖端，一手將后鼻栓塞球送入口腔，另一手逐漸拉動導尿管使后鼻栓塞球進入后鼻孔，然后進行油紗條前鼻填塞，再將絲線系在一個紗布卷上，并固定在患者的前鼻孔。后鼻孔填塞的操作較復雜，患者痛苦較大，一般需留院觀察，并給予足量抗生素預防感染，每日需檢查軟腭及前鼻孔處有無紅腫，并觀察患者的呼吸及進食情況，一般可填塞3～7天。②氣囊或水囊填塞法 用帶通氣管的氣囊作后鼻孔填塞,不僅可明顯減輕患者痛苦,且能大大降低并發(fā)癥的發(fā)生。大多學者認為Foley管的應用使后鼻孔栓塞簡單可行，在急癥處理中有明顯的優(yōu)勢?；颊呖扇∪魏误w位，操作簡便，止血迅速，患者身體損害小，治療效果好,氣囊壓力大小可由注入液體控制,可隨意調(diào)節(jié),對鼻黏膜刺激小,損傷輕,而且容易掌握應用。

（6）經(jīng)鼻內(nèi)鏡止血法 隨著耳鼻喉器械的進步，近年來鼻內(nèi)鏡下探查出血部位并行電凝止血的方法取得了顯著的效果，并得到廣泛的應用，其有效率可達90%以上，優(yōu)點在于對鼻腔各部，尤其是前鼻鏡不易觀察的上部、后部及鼻咽部等深在、狹窄區(qū)域明視下止血，準確可靠，相對于凡士林油紗條填塞，極大地減少了對鼻黏膜的損傷，患者痛苦小。止血后不需特殊護理，可不需住院治療，并發(fā)癥少。缺點是費用較高。

（7）動脈栓塞 影像學檢查技術(shù)的快速發(fā)展對嚴重鼻出血的診治提供了幫助，通過數(shù)字剪影血管造影（DSA）技術(shù)，可對出血部位定位并對該部位的血管進行栓塞治療。其方法是經(jīng)股動脈穿刺置入導管，選擇性地置于動脈主干，行造影并觀察頸外動脈分支，在確定出血的血管分支后，自導管內(nèi)注入栓塞劑即可止血。動脈栓塞可應用于：難以控制的原發(fā)性鼻出血、外傷性鼻出血、頸內(nèi)動脈-海 綿竇瘺、頸內(nèi)動脈破裂及鼻咽纖維血管瘤出血等。該方法可直接顯示出血部位和原因，止血效果迅速、見效快，縮短了治療時間。在出血量大的危急情況下，數(shù)字剪影血管造影栓塞術(shù)是一種有效的搶救措施。但動脈栓塞治療鼻出血需要一定的設備和條件，技術(shù)要求較高，患者的花費也較大。對于過敏體質(zhì)、嚴重動脈粥樣硬化、 肝腎功能不全者為禁忌，因此要嚴格掌握適應證。

（8）血管結(jié)扎術(shù) 目前一般應用較少，多應用于嚴重鼻出血、經(jīng)上述各種治療方法仍不能止血者。在結(jié)扎前，應先盡量正確判斷出血的來源，再決定結(jié)扎哪一根動脈。一般鼻腔上部的出血可行篩前動脈結(jié)扎術(shù)；鼻腔后下部出血者應行上頜動脈或頸外動脈結(jié)扎術(shù)。

（9）鼻中隔手術(shù) 鼻中隔黏膜劃痕術(shù)，適用于鼻中隔前下部小血管擴張引起的反復鼻出血。在局部麻醉下，將鼻中隔黏膜劃痕以破壞擴張的小血管網(wǎng)，達到防止反復鼻出血的效果。也可采用激光、射頻等方法破壞擴張的小血管網(wǎng)。鼻中隔偏曲引起的鼻出血，可行鼻中隔矯正術(shù)。

（10）其他手術(shù) 對于鼻腔或鼻竇腫瘤引起的鼻出血，應視具體情況和腫瘤的性質(zhì)或先止血，或手術(shù)切除腫瘤，或采用放療，或結(jié)扎頸部血管以止血。

4.全身治療

引起鼻衄的病因很多,出血的程度亦有不同。鼻衄的治療及處理不能只是鼻腔止血,要根據(jù)病情采取必要的全身基本和特殊治療,即止血期間要積極治療原發(fā)病。

（1）尋找出血病因，進行病因治療。

（2）對鼻腔出血病人都應進行出血量的評估，對就診時仍在活動性出血的病人尤為重要。

（3）對于老年患者或出血較多的患者，要注意有無失血性貧血、休克及心臟損害等情況，并及時處理。出血量較大的病人，亦應同時檢測血型并備血，根據(jù)失血量多少予補液、輸血治療。有高血壓的要積極降壓治療,對老年患者血壓不可降得過快,以免血栓形成。

（4）鼻腔填塞及后鼻孔填塞可致血氧分壓降低和二氧化碳分壓升高,故對老年患者應注意心肺腦功能,必要時給予吸氧，注意患者的營養(yǎng)，并予以高熱量易消化飲食。

（5）適當應用全身止血藥物，如凝血酶、氨基已酸、酚磺乙胺等。

（6）對于情緒緊張的病人，可適當應用鎮(zhèn)靜藥物，心理治療對于減輕病人的緊張、焦慮情緒，防止再度出血，亦有很大作用。本回答被提問者和網(wǎng)友采納

十萬火急!流鼻血如何治療?

通常流鼻血多由外力傷害所致，例如鼻子受撞擊。而氣候過度：卜燥(使鼻膜開裂)、氣壓突然改變、用指甲挖鼻孔、或擤鼻涕過猛，也可能使鼻粘膜受傷而流血，有些人流鼻血會滴得嘴巴、下巴及衣服都是血，看上去挺嚇人。

流鼻血有兩種類型：前位型及后位型。后位型主要影響老年人，尤其是高血壓患者。此型中，血液由鼻子后面流出，沿著口腔后部流進喉嚨，不論患者處于什么姿勢。嚴重者，血流的方向可能前、后皆有。這種流鼻血需要醫(yī)院的看護。

常見的流鼻血屬于前位型，它由鼻子前方流出。站立或坐下時，血由一邊或雙邊鼻孔流出。躺臥時，則血流可能進入喉嚨。這種流鼻血可能很嚇人，但并不嚴重。

不論是由于氣候干燥、高血壓或動脈硬化的副作用、或不慎將鼻腔碰破而引發(fā)流鼻血，下面提供的止血流的訣竅，對各種流鼻血皆有幫助。

●將血塊擤出

止血之前，先試著將血塊擤出。因為堵在血管內(nèi)的血塊使血管無法閉合。血管內(nèi)有彈性纖維，當你去除血塊，這些彈性纖維才有辦法收縮，使流血的開口關閉。有時候，擤完鼻子，用手稍微捏緊鼻子，也能停止流血。

●塞紗布或濕棉花

在兩邊鼻孔內(nèi)各塞人一小塊消毒過的濕紗布，也可利用Neo—Synephrine去充血劑或Afrin鼻腔噴液將棉花沾濕，寒人鼻孔，也有助止血。但也有專家偏好用白醋將棉花沾濕。醋里的醋酸會輕微地灼燒。但去充血劑僅能提供暫時的止血，你若濫用它，可能會傷害鼻膜。

●捏住粵子

擤過鼻血(清除血塊)及塞過棉花之后，用拇指及食指將鼻孔捏在一起，持續(xù)壓緊5—7分鐘。假使仍未止血，再重復塞棉花及捏鼻子的動作，仍然壓5-7分鐘。這樣應可收到止血功效。

●坐直

你若躺下或仰頭，將使血液流到喉嚨?？梢宰谝巫由希眢w向前傾(勿將頭部e799bee5baa6e997aee7ad94e59b9ee7ad9431333231393636仰回)。

●用冰冷敷

冰冷能促使血管收縮及減少流血?？梢杂盟楸虮砝浞蟊亲印㈩i部及臉頰。

●涂抹軟膏

當鼻血被控制后，在鼻內(nèi)涂一些維生素E軟膏。如果沒有維生素E，可用少許抗生素或類固醇軟膏代替，一天涂2～3次。維生素Ⅱ軟膏可促進傷口愈合，而抗生素或類固醇軟膏町破壞鼻腔內(nèi)的葡萄球菌，不僅止癢，也防止粘液干硬(以免誘發(fā)挖鼻孔的沖動)。鼻粘膜若因干燥而產(chǎn)生疼痛，可使用蘆薈或治痢草軟膏。

●勿挖鼻孔

做過上述處理后，最好躺下休息一會，并至少兩天不作激烈運動。鼻腔內(nèi)的血管破裂，需要7—10天才能完全復原。血流在血液凝結(jié)后停止，隨后凝結(jié)的血塊逐漸結(jié)痂；你若在隔周挖弊孔，假使不慎剝落結(jié)痂，將使流鼻血復發(fā)。

●增加空氣濕度

當你呼吸時，你的鼻子需確保抵達肺部的空氣夠濕潤。因此，當環(huán)境干燥時．你的鼻子得更努力工作。建議使用加濕機來補充空氣濕度，加濕機中最好加人蒸餾水，以免自來水不純(有水堿等雜質(zhì))。

●小心服用阿司匹林

阿司匹林會干擾血液凝結(jié)。假使你容易流鼻血，提醒你，非必要時，盡量少用阿司匹林。另外，建議患者避免含豐富水楊酸的食物，這是一種類似阿司匹林的物質(zhì)，見于咖啡、茶、某些蔬菜及大多數(shù)的水果。這些食物包括杏仁果、蘋果、杏果、藍莓(黑莓、小紅莓等)、薄荷、櫻桃、葡萄(干)、桃、梅、番茄及黃瓜。

有時，使用肝素、抗血凝索也可能引起流鼻血。

●控制血壓

高血壓的人有流鼻血的傾向。應采取低脂、低膽固醇的飲食。

●慎選口服避孕藥

女性荷爾蒙影響粘液的分泌。任何影響體內(nèi)女性荷爾蒙的因子(包括月經(jīng)周期)，皆可能使你更容易流鼻血。某些口服避孕藥也會改變女性荷爾蒙的平衡。假使你有流鼻血的問題，則在選用避孕藥時，應向醫(yī)師提出咨詢。

●戒煙

抽煙使鼻腔粘膜干燥，易引發(fā)流鼻血。

營養(yǎng)與飲食療法

●補充營養(yǎng)素

①補充鐵質(zhì)

你若容易流鼻血，不妨考慮補充鐵質(zhì)，以幫助體內(nèi)造血。鐵是紅血球中的主要物質(zhì)——血紅素的重要組成。

②補充維生素c

膠原蛋白是維持身體組織健康所必需的，而維生素c是形成膠原蛋白所必須的物質(zhì)。上呼吸道組織里的膠原蛋白幫助粘液附著于適當?shù)膱鏊鼓愕谋歉]及鼻腔內(nèi)產(chǎn)生一個濕潤的保護膜。

③補充維生素K

維生素K是正常凝血作用所必需的。其來源有苜蓿、海帶、及所有深綠色葉菜類。

●危險伯導

如果出現(xiàn)下列情況，請立即去看醫(yī)生：

*當你用棉花塞過鼻子、也捏過鼻子，但仍然無效時，應立即去看醫(yī)生。流鼻血持續(xù)過久，可能致命。在罕見的例子中，持續(xù)流鼻血甚至意味著腫瘤的存在。

*假使你已上了年紀，且有動脈硬化癥，若發(fā)生流鼻血，應盡速就醫(yī)。

*另外，當你發(fā)現(xiàn)血液從鼻腔后頭流向喉嚨，亦應就醫(yī)治療。本回答被提問者采納

怎么可以治流鼻血

　　通常流鼻血多由外力傷害所致，例如鼻子受撞擊。而氣候過度：卜燥(使鼻膜開裂)、氣壓突然改變、用指甲挖鼻孔、或擤鼻涕過猛，也可能使鼻粘膜受傷而流血，有些人流鼻血會滴得嘴巴、下巴及衣服都是血，看上去挺嚇人。

　　流鼻血有兩種類型：前位型及后位型。后位型主要影響老年人，尤其是高血壓患者。此型中，血液由鼻子后面流出，沿著口腔后部流進喉嚨，不論患者處于什么姿勢。嚴重者，血流的方向可能前、后皆有。這種流鼻血需要醫(yī)院的看護。

　　常見的流鼻血屬于前位型，它由鼻子前方流出。站立或坐下時，血由一邊或雙邊鼻孔流出。躺臥時，則血流可能進入喉嚨。這種流鼻血可能很嚇人，但并不嚴重。

　　不論是由于氣候干燥、高血壓或動脈硬化的副作用、或不慎將鼻腔碰破而引發(fā)流鼻血，下面提供的止血流的訣竅，對各種流鼻血皆有幫助。

　　●將血塊擤出

　　止血之前，先試著將血塊擤出。因為堵在血管內(nèi)的血塊使血管無法閉合。血管內(nèi)有彈性纖維，當你去除血塊，這些彈性纖維才有辦法收縮，使流血的開口關閉。有時候，擤完鼻子，用手稍微捏緊鼻子，也能停止流血。

　　●塞紗布或濕棉花

　　在兩邊鼻孔內(nèi)各塞人一小塊消毒過的濕紗布，也可利用Neo—Synephrine去充血劑或Afrin鼻腔噴液將棉花沾濕，寒人鼻孔，也有助止血。但也有專家偏好用白醋將棉花沾濕。醋里的醋酸會輕微地灼燒。但去充血劑僅能提供暫時的止血，你若濫用它，可能會傷害鼻膜。

　　●捏住粵子

　　擤過鼻血(清除血塊)及塞過棉花之后，用拇指及食指將鼻孔捏在一起，持續(xù)壓緊5—7分鐘。假使仍未止血，再重復塞棉花及捏鼻子的動作，仍然壓5-7分鐘。這樣應可收到止血功效。

　　●坐直

　　你若躺下或仰頭，將使血液流到喉嚨?？梢宰谝巫由希眢w向前傾(勿將頭部仰回)。

　　●用冰冷敷

　　冰冷能促使血管收縮及減少流血?？梢杂盟楸虮砝浞蟊亲?、頸部及臉頰。

　　●涂抹軟膏

　　當鼻血被控制后，在鼻內(nèi)涂一些維生素E軟膏。如果沒有維生素E，可用少許抗生素或類固醇軟膏代替，一天涂2～3次。維生素Ⅱ軟膏可促進傷口愈合，而抗生素或類固醇軟膏町破壞鼻腔內(nèi)的葡萄球菌，不僅止癢，也防止粘液干硬(以免誘發(fā)挖鼻孔的沖動)。鼻粘膜若因干燥而產(chǎn)生疼痛，可使用蘆薈或治痢草軟膏。

　　●勿挖鼻孔

　　做過上述處理后，最好躺下休息一會，并至少兩天不作激烈運動。鼻腔內(nèi)的血管破裂，需要7—10天才能完全復原。血流在血液凝結(jié)后停止，隨后凝結(jié)的血塊逐漸結(jié)痂；你若在隔周挖弊孔，假使不慎剝落結(jié)痂，將使流鼻血復發(fā)。

　　●增加空氣濕度

　　當你呼吸時，你的鼻子需確保抵達肺部的空氣夠濕潤。因此，當環(huán)境干燥時．你的鼻子得更努力工作。建議使用加濕機來補充空氣濕度，加濕機中最好加人蒸餾水，以免自來水不純(有水堿等雜質(zhì))。

　　●小心服用阿司匹林

　　阿司匹林會干擾血液凝結(jié)。假使你容易流鼻血，提醒你，非必要時，盡量少用阿司匹林。另外，建議患者避免含豐富水楊酸的食物，這是一種類似阿司匹林的物質(zhì)，見于咖啡、茶、某些蔬菜及大多數(shù)的水果。這些食物包括杏仁果、蘋果、杏果、藍莓(黑莓、小紅莓等)、薄荷、櫻桃、葡萄(干)、桃、梅、番茄及黃瓜。

　　有時，使用肝素、抗血凝索也可能引起流鼻血。

　　●控制血壓

　　高血壓的人有流鼻血的傾向。應采取低脂、低膽固醇的飲食。

　　●慎選口服避孕e799bee5baa6e4b893e5b19e31333166346164藥

　　女性荷爾蒙影響粘液的分泌。任何影響體內(nèi)女性荷爾蒙的因子(包括月經(jīng)周期)，皆可能使你更容易流鼻血。某些口服避孕藥也會改變女性荷爾蒙的平衡。假使你有流鼻血的問題，則在選用避孕藥時，應向醫(yī)師提出咨詢。

　　●戒煙

　　抽煙使鼻腔粘膜干燥，易引發(fā)流鼻血。

　　營養(yǎng)與飲食療法

　　●補充營養(yǎng)素

　　①補充鐵質(zhì)

　　你若容易流鼻血，不妨考慮補充鐵質(zhì)，以幫助體內(nèi)造血。鐵是紅血球中的主要物質(zhì)——血紅素的重要組成。

　?、谘a充維生素c

　　膠原蛋白是維持身體組織健康所必需的，而維生素c是形成膠原蛋白所必須的物質(zhì)。上呼吸道組織里的膠原蛋白幫助粘液附著于適當?shù)膱鏊?，使你的鼻竇及鼻腔內(nèi)產(chǎn)生一個濕潤的保護膜。

　?、垩a充維生素K

　　維生素K是正常凝血作用所必需的。其來源有苜蓿、海帶、及所有深綠色葉菜類。

　　●危險伯導

　　如果出現(xiàn)下列情況，請立即去看醫(yī)生：

　　*當你用棉花塞過鼻子、也捏過鼻子，但仍然無效時，應立即去看醫(yī)生。流鼻血持續(xù)過久，可能致命。在罕見的例子中，持續(xù)流鼻血甚至意味著腫瘤的存在。

　　*假使你已上了年紀，且有動脈硬化癥，若發(fā)生流鼻血，應盡速就醫(yī)。

　　*另外，當你發(fā)現(xiàn)血液從鼻腔后頭流向喉嚨，亦應就醫(yī)治療。本回答被提問者采納

流鼻血如何治療

1.一般處理

首先對緊張、恐懼的患者和家屬進行安慰，使之鎮(zhèn)靜，以免患者因精神因素引起血壓升高，使出血加劇，并e79fa5e98193e59b9ee7ad9431333335313233及時測血壓、脈搏，必要時予以補液，維持生命體征平穩(wěn)。如患者已休克，則應先針對休克進行急救。詢問病史時，要詢問以下情況：哪一側(cè)鼻腔出血或哪一側(cè)鼻腔先出血，出血的速度和出血量，過去有無反復鼻腔出血，此次出血有無誘因，有無其他伴隨癥狀等。

2.尋找出血點

根據(jù)具體情況，進行鼻腔局部和全身檢查。檢查鼻腔時清除鼻腔內(nèi)凝血塊，應用1%麻黃素及地卡因充分收縮并麻醉鼻黏膜，盡可能找到出血部位，以便準確止血。如有條件，最好是在鼻內(nèi)鏡下尋找出血點，并實施止血治療。

3.鼻腔止血方法

根據(jù)出血的輕重緩急、出血部位、出血量及病因，選擇不同的止血方法。

（1）指壓法 患者可用手指捏緊雙側(cè)鼻翼或?qū)⒊鲅獋?cè)鼻翼壓向鼻中隔10～15分鐘，也可用手指橫行按壓上唇部位，同時冷敷前額和后頸部。此方法適用于出血少量且出血在鼻腔前部的患者，患者在家中發(fā)生鼻出血可采取此方法。

（2）局部止血藥物 適用于較輕的鼻腔前段出血，此方法簡單易行，患者痛苦較小。對于出血區(qū)域，可應用棉片浸以1%麻黃素、1‰腎上腺素、3%過氧化氫溶液或凝血酶，緊塞鼻腔數(shù)分鐘至數(shù)小時，可達到止血的目的。

（3）燒灼法 常用的有化學藥物燒灼和物理燒灼（包括電燒灼、激光燒灼和微波燒灼等）。位于鼻中隔前下方的出血，在充分收縮和麻醉鼻黏膜后，出血部位明確可見，可用卷棉子蘸少許30～50%*銀或30%三氯醋酸燒灼出血點，壓在出血點處片刻直至局部形成白膜。本回答被提問者和網(wǎng)友采納

鼻出血怎么治療？

本病的治療分西醫(yī)藥治療、全身治療和中醫(yī)藥治療。

(1)西醫(yī)藥治療。

①出血時，患者要保持安靜，將血從口中吐出，避免咽下引起惡心、嘔吐。

鼻腔放入止血紗條或鼻后孔塞有紗球時，有時會合并中耳炎、咽炎，e5a48de588b67a686964616f31333433616136若患者有咽痛、咽下痛、耳痛、發(fā)熱等癥狀時應立即去看醫(yī)生。

處置時患者應取坐位或半坐位，疑有休克時，可取平臥低頭位。對緊張者予以安慰，必要時給以鎮(zhèn)靜劑，迅即開始止血，尋找出血點，如血量多，無法發(fā)現(xiàn)出血點者，應立即采取適當措施止血。

簡易止血法：鼻中隔前下方易出血區(qū)出血時，可自行捏兩側(cè)鼻翼10～15分鐘。并取頭低位，冷敷前額部或浸以1%麻黃素生理鹽水棉片塞入鼻腔。

②燒灼法：出血量不多，可見出血點時采用此法。

藥物燒灼法：用30～50%*銀、30%三氯乙酸或鉻酸球燒灼出血點。

③冷凍止血法。

④填塞法：出血較劇，滲血面較大時用。

(2)全身治療。

①針對病因治療，必要時請有關科室會診。

②止血藥：安絡血，5毫克，每日3次。

③維生素C、K4、P等。

④鎮(zhèn)靜劑。

⑤失血過多或已出現(xiàn)休克者可輸血或補液。

⑥必要時手術(shù)結(jié)扎血管。

(3)中醫(yī)藥治療。

①桑菊飲加減：桑葉、菊花、杏仁、桔梗、丹皮、連翹各10克，白茅根、蘆根、血余炭各15克。

②犀角地黃湯加減：赤芍、丹皮、茜草、梔子、黃連各10克，生石膏、水牛角各30克，白茅根15克，知母8克。

③龍膽瀉肝湯加減：梔子、黃芩、當歸、木通、仙鶴草、旱蓮草、白余炭各10克，生石膏、羚羊角各30克，生地黃15克。

④豬腎盂(即豬腰子旁兩條帶狀物)洗凈，加水1大碗與冰糖少許同燉，燉好后只喝湯，腎盂不吃。

⑤將蓮藕磨碎用紗布絞汁，韭菜研磨后亦用紗布絞汁，各約1茶杯倒在同一容器中，放入蒸鍋中蒸煮，即可食用。

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