手足口病四季都要預防 從感染途徑入手

方法

一、手足口病癥狀
1、一般癥狀表現
（1）急性起病，潛伏期3-5天，有低熱、全身不適、腹痛等前驅癥?？谇徽衬こ霈F散在疼痛性粟粒至綠豆大小水皰，手、足出現斑丘疹、皰疹，初起為斑丘疹，后轉變?yōu)榘捳睿瑘A形或橢圓形，約3-7mm如米粒大小，較水痘皮疹為小，質地較硬，周圍有紅暈，皰內液體較少，在灰白色的膜下可以見到點狀或片狀的糜爛面。皮疹消退后不留瘢痕或色素沉著，如有繼發(fā)感染常使皮膚損害加重。

（2）除了手足口外，也可以在臀部及附近，偶爾看到在軀干和四肢出現皰疹，數天后干涸、消退，皮疹無瘙癢，無疼痛感。

（3）個別小孩可出現泛發(fā)性丘疹、水皰，伴發(fā)無菌性腦膜炎、腦炎、心肌炎等。可伴有咳嗽、流涕、食欲不振、惡心、嘔吐、頭痛等癥狀。

（4）部分病例僅表現為皮疹或皰疹性咽峽炎。全病程約5-10天，多數可自愈，預后良好，無后遺癥。

2、重癥病例表現
少數病例（尤其是小于3歲者）可出現腦炎、腦脊髓炎、腦膜炎、肺水腫、循環(huán)衰竭等。
（1）呼吸系統(tǒng)表現為：呼吸淺促、困難，呼吸節(jié)律改變，口唇紫紺，口吐白色、粉紅色或血性泡沫液（痰），肺部可聞及痰鳴音或濕羅音。

（2）神經系統(tǒng)表現為：精神差、嗜睡、頭痛、嘔吐、易驚、肢體抖動、無力或癱瘓；查體可見腦膜刺激癥、腱反射減弱或消失；危重病例可表現為頻繁抽搐、昏迷、腦水腫、腦疝。

（3）循環(huán)系統(tǒng)表現為：面色蒼白，心率增快或緩慢，脈搏淺速、減弱甚至消失，四肢發(fā)涼，指（趾）發(fā)紺，血壓升高或下降。

二、手足口病傳播途徑
1、傳播方式
手足口病傳播方式多樣，以通過人群密切接觸傳播為主。病毒可通過唾液、皰疹液、糞便等污染的手、毛巾、手絹、牙杯、玩具、食具、奶具以及床上用品、內衣等引起間接接觸傳播；患者咽喉分泌物及唾液中的病毒可通過飛沫傳播；如接觸被病毒污染的水源，亦可經水感染；門診交叉感染和口腔器械消毒不合格亦是造成傳播的原因之一。
2、易感人群

人群對引起手足口病的腸道病毒普遍易感，感染后可獲得免疫力。由于不同病原型別感染后抗體缺乏交叉保護力，因此，人群可反復感染發(fā)病大多已通過隱染獲得相應抗體，因此，手足口病的患者主要為學齡前兒童，尤以≤3歲年齡組發(fā)病率最高。據國外文獻報道，每隔2-3年在人群中可流行一次。

3、流行方式

手足口病分布極廣泛，沒有嚴格的地區(qū)性。四季均可發(fā)病，以春夏季多見，冬季的發(fā)病較為少見。手足口病流行期間，幼兒園和托兒所容易發(fā)生集體感染。家庭也有此類發(fā)病集聚現象。醫(yī)院門診的交叉感染和口腔器械消毒不嚴格，也可造成傳播。此病傳染性強，傳播途徑復雜，流行強度大，傳播快，在短時間內即可造成大流行。

三、手足口病潛伏期
手足口病潛伏期一般為3-6天，發(fā)病初期出現類似感冒的癥狀，如發(fā)熱、咳嗽、流鼻涕、惡心、嘔吐等，發(fā)熱情況可持續(xù)4-5天。手足口病的其它癥狀中，口腔黏膜疹出現比較早，起初為粟米樣斑丘疹或水皰，周圍有紅暈，一般無疼痛及癢感，痊愈后不留痕跡。

除此之外，口腔內會有疼痛的潰瘍，導致吞咽困難，食欲減退；手足等遠端部位出現或平或凸的斑丘疹或皰疹，皮疹不癢，斑丘疹在5天左右由紅變暗，然后消退。手足口病的并發(fā)癥并不常見，在罕見的情況下，才會引發(fā)病毒性腦膜炎。

手足口病有潛伏期嗎手足口病有潛伏期，手足口病好發(fā)于春天到夏天這段時間。1-4歲的孩子，最容易被感染。由于引起手足口病的病毒種類很多，因此一個夏天，孩子也有可能被感染2次。

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