主要特點: 頭孢類藥物可分布于身體各個部位,因此各個組織器官發(fā)生了感染,只要致病菌對頭孢敏感都可以選用它。 它是一種殺菌劑,濃度足夠的話可以把細菌殺死,而不像四環(huán)素、紅霉素、氯霉素那些抑菌劑,常規(guī)劑量下主要起抑制細菌生長的作用。
我們常說的頭孢,是頭孢類抗菌藥的總稱,頭孢菌素類是以冠頭孢菌培養(yǎng)得到的天然頭孢菌素C作為原料,經(jīng)半合成改造其側(cè)鏈而得到的一類抗生素。
頭孢是頭孢類抗菌藥的總稱。頭孢菌素類(Cephalosporins)是以冠頭孢菌培養(yǎng)得到的天然頭孢菌素C作為原料,經(jīng)半合成改造其側(cè)鏈而得到的一類抗生素。常用的約30種,按其發(fā)明年代的先后和抗菌性能的不同而分為一、二、三、四代頭孢類藥物可分布于身
最初的頭孢菌素化合物,是于1948年由意大利科學家從薩丁島的排水溝中的頂頭孢提煉出來的。他發(fā)現(xiàn)這些頂頭孢分泌出一些物質(zhì),可以有效抵抗引致傷寒的傷寒桿菌。牛津大學成功提煉出對β內(nèi)酰胺酶穩(wěn)定的頭孢菌素C,但卻未有足夠的效力作臨床使用。頭孢菌素的核心是7-氨基頭孢烯酸,是從頭孢菌素C中衍生出來,并已證實與青霉素的核心很相似。于是對7-氨基頭孢烯酸的旁鏈作出修改,得出一些非常有用的抗生素,而其中第一種,也就是頭孢噻吩,是在1964年發(fā)布。
頭孢藥是批一類來自頭孢菌的廣譜抗菌素。此類藥的主要特點是抗菌譜廣,對厭氧菌有效,過敏反應小,對酸和酸較穩(wěn)定,是目前抗生素開發(fā)研究和臨床應用最為活躍的領域。此類藥為醫(yī)師處方藥。
大家最關心的,大概就是打了頭孢或者口服頭孢后飲酒的忌諱了。實際上,說服用或注射頭孢類藥物后,不能飲酒,是因為一部分頭孢菌素類藥物的分子具有甲硫四氮唑側(cè)鏈結(jié)構(gòu),它會抑制肝細胞中的乙醛脫氫酶活性,從而使酒精進入人體后不能被分解為水和二氧化碳,而是以乙醛形態(tài)堆積,造成乙醛中毒,這個中毒的反應稱之為雙硫侖樣反應,嚴重的會危及生命。已明確含有這種結(jié)構(gòu)的頭孢類藥物包括頭孢美唑、頭孢孟多、頭孢哌酮、頭孢甲肟、頭孢替安、拉氧頭孢等,其它部分頭孢類藥物雖然沒有這個結(jié)構(gòu),但仍然不建議使用藥物后短期內(nèi)攝入酒精,希望大家珍惜生命與健康。
頭孢是指這類抗生素的化學結(jié)構(gòu)里的母核,也就是β-內(nèi)酰胺環(huán)。在環(huán)上添加其他支鏈就形成了各種頭孢類抗生素。目前有四代,頭孢類抗生素,主要作用就是抗菌。也就是消炎。細菌感染可以吃,但要仔細咨詢醫(yī)生和看說明。因為抗菌鋪是不同的。要看你是
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頭孢和什么產(chǎn)生副作用
頭孢可能會引起肝腎功能損害、血液細胞減少等副作用。
頭孢是頭孢類抗菌藥的總稱,頭孢菌素類(Cephalosporins)是以冠頭孢菌培養(yǎng)得到的天然頭孢菌素C作為原料,經(jīng)半合成改造其側(cè)鏈而得到的一類抗生素。
阿莫西林和頭孢有什么區(qū)別
兩者都是β-內(nèi)酰胺類。青霉素過敏者不得使用。
頭孢的種類比較多,1、2、3代不同,大體上說比阿莫西林抗菌譜和效果更好一些。一些頭孢類對內(nèi)酰胺酶不敏感,可以對用于阿莫西林耐藥菌種。
不過,如果有效的話,盡量用最低檔的阿莫西林比較好。
二者均為處方藥,咨詢醫(yī)生才能使用
頭孢克洛是什么藥?
是一種消炎藥。頭孢克洛顆粒一般是小孩感冒發(fā)炎生病會配的藥
頭孢是那類抗生素藥?都治療什么?
頭孢菌素類(Cephalosporins)是以冠頭孢菌培養(yǎng)得到的天然頭孢菌素C作為原料,經(jīng)半合成改造其側(cè)鏈而得到的一類抗生素。常用的約30種,按其發(fā)明年代的先后和抗菌性能的不同而分為一、二、三、四代。 1.笫一代頭孢菌素 第一代頭孢菌素是60年代初開始上市的。從抗菌性能來說,對第一代頭孢菌素敏感的菌主要有β-溶血性鏈球菌和其他鏈球菌、包括肺炎鏈球菌(但腸球菌耐藥),葡萄球菌(包括產(chǎn)酶菌株)、流感嗜血桿菌、大腸桿菌、克雷伯桿菌、奇異變形桿菌、沙門菌、志賀菌等。不同品種的頭孢菌素可以有各自的抗菌特點,如頭孢噻吩對革蘭陽性菌的抗菌作用較優(yōu),而頭孢唑林則對某些革蘭陰性菌有一定作用。但是,第一代頭孢菌素對革蘭陰性菌的β-內(nèi)酰胺酶的抵抗力較弱,因此,革蘭陰性菌對本代抗生素較易耐藥。 第一代頭孢菌素對吲哚陽性變形桿菌、枸櫞酸桿菌、產(chǎn)氣桿菌、假單胞菌、沙雷桿菌、擬桿菌、糞鏈球菌(頭孢硫脒除外)等微生物無效。 本代抗生素中常用品種有頭孢唑林、頭孢氨芐、頭孢拉定、頭孢羥氨芐、頭孢克羅等。其中除頭孢唑林只能供注射外,其他的均可用于口服,也稱口服頭孢。頭孢噻吩、頭孢噻啶、頭孢來星、頭孢乙腈、頭孢匹林等均已少用或不用。 2.笫二代頭孢菌素 第二代頭孢菌素對革蘭陽性菌的抗菌效能與第一代相近或較低,而對革蘭陰性菌的作用較為優(yōu)異,表現(xiàn)在: (l)抗酶性能強 一些革蘭陰性菌(如大腸桿菌、奇異變形桿菌等)易對第一代頭孢菌素耐藥。第二代頭孢菌素對這些耐藥菌株??捎行А?(2)抗菌譜廣 第二代頭孢菌素的抗菌譜較第一代有所擴大,對奈瑟菌、部分吲哚陽性變形桿菌、部分枸櫞酸桿菌、部分腸稈菌屬均有抗菌作用。 第二代頭孢菌素對假單胞屬(銅綠假單胞菌)、不動桿菌、沙雷桿菌、糞鏈球菌等無效。 臨床應用的第二代頭孢菌素主要品種有頭孢孟多、頭孢呋辛、頭孢替安等。 3.笫三代頭孢菌素 第三代頭孢菌素對革蘭陽性菌的抗菌效能普遍低于第一代(個別品種相近),對革蘭陰性菌的作用較第二代頭孢菌素更為優(yōu)越。 (1)抗菌譜擴大 第三代頭孢菌素的抗菌譜比第二代又有所擴大,對銅綠假單胞菌、沙雷桿菌、不動桿菌、消化球菌、以及部分脆弱擬桿菌有效(不同品種藥物的抗菌效能不盡相同)。對于糞鏈球菌、難辨梭狀芽胞桿菌等無效。 (2)耐酶性能強 對第一代或第二代頭孢菌素耐藥的一些革蘭陰性菌株,第三代頭孢菌素??捎行А?4.笫四代頭孢菌素 第三代頭孢菌素對革蘭陽性菌的作用弱,不能用于控制金*葡萄球菌感染。近年來發(fā)現(xiàn)一些新品種如頭孢匹羅(Cefpirome)等,不僅具有第三代頭孢菌素的抗菌性能,還對葡萄球菌有抗菌作用,稱為*頭孢菌素。 關于第一至*的劃分不僅適用于頭孢菌素,其他的一些β-內(nèi)酰胺抗生素也可按此分代。 5. 頭霉素類 頭霉素類(Cephamycins),具有頭孢菌素的母核,并在7位C原子上有一個反式的甲氧基,系由鏈霉菌(S.lactamdurans)產(chǎn)生的頭霉素C(Cephamy-cin C)經(jīng)半合成改造側(cè)鏈而制得。主要品種有頭孢西丁、頭孢美唑、頭孢替坦等。性質(zhì)類似頭孢菌素,合并于本節(jié)中討論。 頭霉素類藥物對革蘭陽性菌的作用顯著低于第一代頭孢菌素,對革蘭陰性菌作用優(yōu)異。本類藥物的耐革蘭陰性菌β-內(nèi)酰胺酶性能強。頭孢西丁的抗菌譜類似第二代頭孢菌素,其他幾種則與葦三代頭孢菌素相近本類藥物對厭氧菌如脆弱擬旰菌有較強的作用。 6. 氧頭孢類 氧頭孢(Oxacephems)的結(jié)構(gòu)類似頭孢菌素,母核中的S原子為O原子所取代,并在7位C上也有反式甲氧基,如拉氧頭孢,其性質(zhì)與頭孢菌素近似。本類藥物對厭氧菌有較強作用。 7.頭孢菌素類的不良反應 (l)過敏反應 頭孢菌素可致皮疹、蕁麻疹、哮喘、藥熱、血清病樣反應、血管神經(jīng)性水腫、過敏性休克等。頭孢菌素的過敏性休克類似青霉素休克反應。兩類藥物間呈現(xiàn)不完全的交叉過敏反應。一般地說,對青霉素過敏者約有10%~30%對頭孢菌素過敏,而對頭孢菌素過敏者絕大多數(shù)對青霉素過敏,需要警惕。 應用頭孢菌素時注意:①對青霉素過敏及過敏體質(zhì)者應慎用,也曾有個別患者用青霉素不過敏而換用頭孢菌素發(fā)生過敏。②有的產(chǎn)品在說明書中規(guī)定用前皮試,應參照執(zhí)行。皮試液參考濃度300pg/ml。皮試結(jié)果的判斷按青霉素皮試的規(guī)定。③發(fā)生過敏性休克可參照青霉素休克同樣處理。 (2)胃腸道反應和菌群失調(diào) 多數(shù)頭孢菌素可致惡心、嘔吐、食欲不振等反應。本類藥物強力地抑制腸道菌群,可致菌群失調(diào),引起維生素B族和K缺乏。也可引起二重感染,如偽膜性腸炎、念珠菌感染等,尤以第二、三代頭孢菌素為甚。 (3)肝毒性 多數(shù)頭孢菌素大劑量應用可導致氨基轉(zhuǎn)移酶、堿性磷酸酯酶、血膽紅素等值的升高。 (4)造血系統(tǒng)毒性 偶可致紅細胞或白細胞減少、血小板減少、嗜酸性細胞增多等。 (5)腎損害 絕大多數(shù)的頭孢菌素由腎排泄,偶可致血液尿素氮(BUN)、血肌酐值升高、少尿、蛋白尿等。頭孢噻啶的腎損害作用最顯著。頭孢菌素與高效利尿藥或氨基糖苷類抗生素合用,腎損害顯著增強。 (6)凝血功能障礙 所有的頭孢菌素都有抑制腸道菌群產(chǎn)生維生素K,因此具有潛在的致出血作用。具有硫甲基四氮唑側(cè)鏈的頭孢菌素尚在體內(nèi)干擾維生素K循環(huán),阻礙凝血酶原的合成,擾亂凝血機制,而導致比較明顯的出血傾向。在7位C原子的取代基中有C00H基團的頭孢菌素有阻抑血小板凝聚的功能,而使出血傾向更加重。凝血功能障礙的發(fā)生與藥物的用量大小、療程長短直接有關。 (7)與乙醇聯(lián)合應用產(chǎn)生“雙硫醒”反應雙硫醒能抑制乙醛脫氫酶,使飲酒者體內(nèi)乙醛蓄積產(chǎn)生難受反應而用于戒酒。含硫甲基四氮唑基團的頭孢菌素有類雙硫醒的功能。當與乙醇(即使很少量)聯(lián)合應用時,也可引起體內(nèi)乙醛蓄積而呈“醉酒狀”。
頭孢適合治療什么疾???
抗細菌藥,例如頭孢氨芐,頭孢克洛,頭孢克肟,頭孢羥氨芐。等等。用于細菌感染的疾病如上呼吸道感染,尿路感染。是處方藥,需要憑醫(yī)師處方購買和銷售。
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