方法
最常見(jiàn)的主要并發(fā)癥有舌咬傷、呼吸道感染、不同程度的腦水腫,呼吸性酸中毒,急性腎功能衰竭等,還可能有急性早幼粒細(xì)胞白血病、腦中風(fēng)、精神抑郁癥等,同時(shí)還可造成骨折、腦外傷等等二次損傷,對(duì)患者的危害極大。
癲癇大發(fā)作臨床上可分四個(gè)時(shí)期:
①先兆期:有頭暈、胃部不適。
②強(qiáng)直期:突然意識(shí)喪失、倒地、頭后仰、肢體強(qiáng)直,由于隔肌痙攣,患者發(fā)出“羊羔”樣吼叫,面色青紫、瞳孔散大、呼吸暫停,持續(xù)數(shù)十秒。
③陣攣期:全身肌肉有節(jié)律性抽動(dòng)、常咬破舌頭、口吐白沫、可伴有大小便失禁,一般持續(xù)1~3分鐘。
④恢復(fù)期:一般要數(shù)十分鐘才能清醒,患者對(duì)發(fā)作過(guò)程不能回憶,全身疼痛、乏力。個(gè)別患者在恢復(fù)期有狂躁、亂跑亂叫、打人毀物等情況發(fā)生。
.癇性發(fā)作需要與各種發(fā)作性疾病鑒別
①癔癥;②暈厥;③過(guò)度換氣綜合征;④偏頭痛;⑤短暫性腦缺血發(fā)作;⑥發(fā)作性睡病。此外,癲癇還應(yīng)與發(fā)作性精神癥狀以及發(fā)作性其他內(nèi)臟癥狀等鑒別。
2.癥狀性癲癇及癲癇綜合征的病因鑒別
(1)引起癲癇的全身性疾病 ①低血糖癥;②低鈣血癥;③氨基酸尿癥等。
(2)引起癲癇的腦部疾病 有無(wú)產(chǎn)傷史、高熱驚厥史、腦外傷史、卒中史等。體檢中若發(fā)現(xiàn)如顱內(nèi)腫瘤的定位體征和視盤(pán)水腫,腦動(dòng)靜脈畸形的頭部雜音,腦豬囊尾蚴?。蚁x(chóng)病)的皮下結(jié)節(jié)等。
腦血管造影、核素腦掃描、CT、MRI等檢查有助鑒別。
聲明:本網(wǎng)頁(yè)內(nèi)容旨在傳播知識(shí),若有侵權(quán)等問(wèn)題請(qǐng)及時(shí)與本網(wǎng)聯(lián)系,我們將在第一時(shí)間刪除處理。TEL:0731-84117792 E-MAIL:11247931@qq.com