步驟/方法:
一般治療:安靜休息,一般臥床休息2~4周。保持呼吸道通暢,防止舌根后墜,必要時行氣管切開,有意識障礙、血氧飽和度下降的患者應予以吸氧。危重患者應予以心電監(jiān)測,進行體溫、血壓、呼吸等生命體征的監(jiān)測;
控制血壓:腦出血患者血壓會反射性升高,而過高的血壓則會更加引起出血增加,而過低的血壓又會影響到健康腦組織的血供,所以對于腦出血患者,應該選用較為有效的降壓藥物將血壓控制在發(fā)病之前的基礎(chǔ)血壓水平。
控制腦水腫,降低顱內(nèi)壓:顱內(nèi)壓的升高可引起患者較為明顯的癥狀如惡心、嘔吐等,嚴重的還會引起腦疝導致生命危險。所以降低顱內(nèi)壓控制腦水腫是腦出血治療的總要措施,發(fā)病早期可用甘露醇脫水,并輔助以呋塞米進行脫水,同時注意監(jiān)測患者腎功能,注意復查血電解質(zhì)情況防止水電解質(zhì)紊亂。
預防并發(fā)癥:可預防性使用抗生素以及降低胃酸分泌的藥物防止肺部感染及上消化道應激性潰瘍的發(fā)生。早期可行胃腸減壓一來可觀察是否存在應激性潰瘍,二來可減輕患者胃腸道麻痹引起的腹脹,避免胃內(nèi)容物因嘔吐而發(fā)生吸入性肺炎。
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