步驟/方法:
禽流感的病原體: 人感染H7N9禽流感是由H7N9亞型禽流感病毒引起的急性呼吸道傳染病。禽流感病毒屬正粘病毒科甲型流感病毒屬。禽甲型流感病毒顆粒呈多形性。禽甲型流感病毒除感染禽外,還可感染人、豬、馬、水貂和海洋哺乳動(dòng)物。 禽流感病毒普遍對熱敏感,對低溫抵抗力較強(qiáng),65℃加熱30分鐘或煮沸(100℃)2分鐘以上可滅活。病毒在較低溫度糞便中可存活1周,在4℃水中可存活1個(gè)月,對酸性環(huán)境有一定抵抗力,在pH4.0的條件下也具有一定的存活能力。在有甘油存在的情況下可保持活力1年以上。
禽流感的流行病學(xué)特點(diǎn): (一)傳染源。目前尚不明確,根據(jù)以往經(jīng)驗(yàn)及本次病例流行病學(xué)調(diào)查,推測可能為攜帶H7N9禽流感病毒的禽類及其分泌物或排泄物。 (二)傳播途徑。經(jīng)呼吸道傳播,也可通過密切接觸感染的禽類分泌物或排泄物等被感染,直接接觸病毒也可被感染?,F(xiàn)尚無人與人之間傳播的確切證據(jù)。 (三)易感人群。目前尚無確切證據(jù)顯示人類對H7N9禽流感病毒易感。現(xiàn)有確診病例多為?! ?四)高危人群?,F(xiàn)階段主要是從事禽類養(yǎng)殖、銷售、宰殺、加工業(yè)者,以及在發(fā)病前1周內(nèi)接觸過禽類者。
禽流感患者的臨床表現(xiàn): 患者一般表現(xiàn)為流感樣癥狀,如發(fā)熱,咳嗽,少痰,可伴有頭痛、肌肉酸痛和全身不適。重癥患者病情發(fā)展迅速,表現(xiàn)為重癥肺炎,體溫大多持續(xù)在39℃以上,出現(xiàn)呼吸困難,可伴有咯血痰;可快速進(jìn)展出現(xiàn)急性呼吸窘迫綜合征、縱隔氣腫、膿毒癥、休克、意識障礙及急性腎損傷等。
一旦有疑似禽流感癥狀,該怎么辦? 一旦發(fā)現(xiàn)禽流感的疑似患者,應(yīng)及時(shí)將患者簡單處理(如戴口罩),然后及時(shí)送上級醫(yī)院。根據(jù)診療方案,對臨床診斷和確診患者應(yīng)進(jìn)行隔離治療。對癥治療可吸氧、應(yīng)用解熱藥、止咳祛痰藥等,并應(yīng)盡早應(yīng)用抗流感病毒藥物。同時(shí)印發(fā)的人感染H7N9禽流感疫情防控方案(第一版)明確,同時(shí)具備4項(xiàng)條件的病例為監(jiān)測病例:發(fā)熱(腋溫≥38℃);具有肺炎的影像學(xué)特征;發(fā)病早期白細(xì)胞總數(shù)降低或正常,或淋巴細(xì)胞分類計(jì)數(shù)減少;不能從臨床或?qū)嶒?yàn)室角度診斷為常見病原所致肺炎。
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