糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)

2型糖尿病是胰島素不能有效發(fā)揮作用(與受體結(jié)合含量少)所致，因此不僅要檢查空腹血糖，而且要觀察餐后2小時(shí)血糖，特別應(yīng)做胰島功能檢查。 具體數(shù)值如下：正常人空腹血糖：3.9～6.1毫摩爾/升，餐后2小時(shí)血糖在7.8毫摩爾/升以下。如空腹血糖≥7.0毫

糖尿病的診斷以監(jiān)測(cè)血糖為主，測(cè)血糖時(shí)一般以血漿葡萄糖為主，而末梢血的血糖僅作為參考，診斷標(biāo)準(zhǔn)可分兩類:1、有典型糖尿病癥狀時(shí)，在任意時(shí)間內(nèi)，不考慮患者進(jìn)餐量與進(jìn)餐時(shí)間，只要血糖超過(guò)11.1毫摩爾每升，便可以診斷為糖尿病，若患者無(wú)典型癥狀，可再?gòu)?fù)測(cè)一次，隔天再?gòu)?fù)測(cè)一次。2、OGTT實(shí)驗(yàn)：空腹血糖超過(guò)7.0毫摩爾每升，兩小時(shí)血糖超過(guò)11.1毫摩爾每升，可確診為糖尿病。

糖尿病腎病如何診斷一、糖尿病腎病如何診斷二、糖尿病腎病癥狀體征三、糖尿病腎病飲食糖尿病腎病如何診斷1、糖尿病腎病如何診斷早期診斷、防治糖尿病腎病,以及延緩糖尿病腎病進(jìn)展方面就顯得尤為重要。而早期糖尿病腎病患者常無(wú)臨床癥狀,起病隱匿

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糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)是什么？

糖尿病的分型分為一型、二型以及特殊類型的糖尿病，百分之九十五以上的患者都是二型糖尿病?，F(xiàn)在二型糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)，還是沿用1997年WHO，就是世界衛(wèi)生組織的診斷標(biāo)準(zhǔn)。如果患者存在有三多一少的癥狀，這種都口干、多尿、體重下降，再加上一個(gè)點(diǎn)的血糖異常就能診斷糖尿病。那么診斷具體數(shù)字標(biāo)準(zhǔn)空腹血糖大于等于7.0mmol/L，負(fù)荷后兩小時(shí)血糖大于等于11.1mmol/L，只要有三多一少癥狀或者加上一個(gè)點(diǎn)的血糖異常就能診斷。如果你沒(méi)有這些典型的癥狀的話，需要兩次以上的血糖異常，達(dá)到了診斷標(biāo)準(zhǔn)了才能診斷二型糖尿病。

糖尿病確診的嚴(yán)格標(biāo)準(zhǔn)是什么？

糖尿病是一種以慢性血糖升高為主要特征的全身性代謝紊亂疾病，早診斷、早治療則早受益，晚診斷、晚治療則危害大。因此，糖尿病既不能誤診，又不能漏診。每個(gè)成年人，尤其是40歲以上的成年人必須了解糖尿病的正確診斷方法，這樣可大大減少糖尿病并發(fā)癥的危害。

1．糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)

診斷糖尿病是一件十分嚴(yán)肅的事，必須慎重而科學(xué)。因?yàn)橛械募膊∫部梢鹧巧?，因血糖升高就診斷為糖尿病而掩蓋了身體的其他疾病是很危險(xiǎn)的。這也是對(duì)懷疑為糖尿病者進(jìn)行糖耐量試驗(yàn)的理由之一。此外，簡(jiǎn)單地診斷為糖尿病仍是不夠的，要對(duì)糖尿病進(jìn)行分型(Ⅰ型或Ⅱ型)，還要排除種種繼發(fā)性糖尿病的可能。這些都得在具備豐富經(jīng)驗(yàn)的?？漆t(yī)師指導(dǎo)下完成。如果對(duì)繼發(fā)性糖尿病只是降血糖治療，那會(huì)延誤病情，甚至導(dǎo)致無(wú)法挽回的嚴(yán)重后果。

糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)：①兩次空腹血糖在70毫摩爾／升以上；②兩次以上測(cè)餐后血糖大于或等于11 1．1毫摩爾／升；③如果空腹和餐后血糖達(dá)不到上述標(biāo)準(zhǔn)，空腹血糖處在5．6～6．9毫摩爾／升，餐后2小時(shí)血糖在7．8～11．0毫摩爾／升時(shí)，則在空腹時(shí)服75克葡萄糖水后2小時(shí)再測(cè)血糖，其血糖值大于或等于1 1．1毫摩爾／升。符合以上3條中的任何一條，都可以診斷為糖尿病。

另外，糖尿病的診斷不能用尿糖來(lái)確定，雖然糖尿病患者經(jīng)常有尿糖陽(yáng)性，但由于影響尿糖的因素很多，所以尿糖陽(yáng)性不等于就是糖尿病；同樣，尿糖陰性也不能否定不是糖尿病的診斷。當(dāng)然，尿糖陽(yáng)性時(shí)，提示糖尿病的可能性較大，但這一切都要通過(guò)測(cè)靜脈血糖來(lái)予以證實(shí)。

2．糖尿病也可能無(wú)癥狀

在臨床工作中，有不少新診斷糖尿病的患者問(wèn)題：“我沒(méi)有感覺(jué)哪里不舒服，怎么就被扣上了糖尿病的帽子?”其實(shí)，多飲、多食、多尿和體重減輕的“三多一少”癥狀雖然是糖尿病的典型癥狀，但等到出現(xiàn)這些癥狀時(shí)再診斷為時(shí)已晚。早期糖尿病沒(méi)有任何癥狀，只是血糖濃度增高。因此，成年人，特別是40歲以上有糖尿病家族史、肥胖、高血壓、血脂紊亂者，每年需進(jìn)行血糖的檢測(cè)，發(fā)現(xiàn)血糖偏高者，應(yīng)做口服葡萄糖耐量試驗(yàn)以便早期發(fā)現(xiàn)糖尿病。

糖尿病的判定標(biāo)準(zhǔn)是什么

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原發(fā)布者:他84825555

糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn):正?？崭寡堑姆秶鸀?.15～6.19mmol/L,餐后血糖2小時(shí)血糖<7.8mmol/L,當(dāng)空腹血糖≥7.0mmol/L,餐后2小時(shí)血糖≥11.1mmol/L為糖尿病;如果空腹血糖在6.1mmol/L～7.0mmol/L則稱為空腹血糖損害。如果空腹血糖正常，餐后血糖在7.8mmol/L～11.1mmol/L則稱為糖耐量減低?？崭寡菗p害與糖耐量減低可看做從正常到糖尿病的一個(gè)過(guò)渡階段，但如果治療得當(dāng)，可以逆轉(zhuǎn)為正常。如果治療不得當(dāng)，則發(fā)展為糖尿病。正常人的飯后血糖小于7.8.當(dāng)血糖降至2.8～3.3毫摩爾／升(50～60毫克／分升)時(shí),多數(shù)病人都會(huì)出現(xiàn)癥狀,但也有例外,如胰島素瘤的病人由于長(zhǎng)期處于低血糖狀態(tài),即使血糖降至1.7～2.8毫摩爾／升(30～50毫克／分升)也可沒(méi)有癥狀,甚至血糖低至1.1毫摩爾／升(20毫克／分升),如果持續(xù)時(shí)間短暫也可能沒(méi)有癥狀.　　低血糖最早出現(xiàn)的癥狀有：心慌,手抖,出冷汗,面色蒼白,四肢冰冷,麻木和無(wú)力,同時(shí)有頭暈,煩躁,焦慮,注意力不集中和精神錯(cuò)亂等神經(jīng)癥狀.繼續(xù)發(fā)展,則出現(xiàn)劇烈頭痛,言語(yǔ)模糊不清,答非所問(wèn),反應(yīng)遲鈍,眼前發(fā)黑,視物不清,心里明白嘴里說(shuō)不出話來(lái),有時(shí)全身肌肉抽動(dòng),甚至抽風(fēng),最后完全失去知覺(jué)發(fā)生昏迷和各種反射消失.如仍得不到及時(shí)搶救,最終將導(dǎo)致死亡.　　胰島素依賴型糖尿病(Ⅰ型)人,當(dāng)胰島素注射量太多時(shí),可出現(xiàn)惡性低血糖反應(yīng)癥狀,很象躁狂型精神病或癲癇樣發(fā)作.還有更嚴(yán)重的是發(fā)生低血糖性腦病,病人可有單癱,偏癱,不能說(shuō)話,走路不穩(wěn),曰眼歪斜等,若老年糖尿病人很容易誤診為腦血

糖尿病周圍神經(jīng)病變的診斷標(biāo)準(zhǔn)

一、糖尿病周圍神經(jīng)病變（DPN）的診斷標(biāo)準(zhǔn)

1、明確的糖尿病病史或至少有糖代謝異常的證據(jù)。

2、在診斷糖尿病時(shí)或之后出現(xiàn)的神經(jīng)病變。

3、臨床癥狀和體征與DPN的表現(xiàn)相符。

4、以下5項(xiàng)檢查中如果有2項(xiàng)或2項(xiàng)以上異常則診斷為DPN：

a. 溫度覺(jué)異常；

b. 尼龍絲檢查，足部感覺(jué)減退或消失）；

c. 振動(dòng)覺(jué)異常；

d. 踝反射消失；

e.神經(jīng)傳導(dǎo)速度有2項(xiàng)或2項(xiàng)以上減慢。

5、排除其他病變?nèi)珙i腰椎病變(神經(jīng)根壓迫、椎管狹窄、頸腰椎退行性變)、腦梗塞、格林--巴利綜合征、嚴(yán)重動(dòng)靜脈血管病變(靜脈栓塞、淋巴管炎)等，尚需鑒別藥物尤其是化療藥物引起的神經(jīng)毒性作用以及腎功能不全引起的代謝毒物對(duì)神經(jīng)的損傷。

二、糖尿病自主神經(jīng)病變（DAN）的診斷標(biāo)準(zhǔn)

1、糖尿病心臟自主神經(jīng)病變：目前尚無(wú)統(tǒng)一診斷標(biāo)準(zhǔn)，檢查項(xiàng)目包括心率變異性、Valsalva試驗(yàn)(最長(zhǎng)R-R間期與最短之比)、握拳試驗(yàn)(持續(xù)握拳3min測(cè)血壓)、體位性血壓變化測(cè)定、24h動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(cè)、頻譜分析等。

2、其他DAN：目前尚無(wú)統(tǒng)一診斷標(biāo)準(zhǔn)，主要根據(jù)相應(yīng)臨床癥狀和特點(diǎn)及功能檢查進(jìn)行診斷，多為排他性診斷。

中國(guó)現(xiàn)行規(guī)定血糖值多高才診斷為糖尿病

糖尿病食療: 中醫(yī)治療糖尿病不僅主張*碳水化合物攝入,忌食辛辣,肥甘油膩.多食富含粗纖維的新鮮蔬菜及豆類,乳類,蛋類,水產(chǎn)品及畜禽瘦肉,而且強(qiáng)調(diào)辯證配膳.如肺胃燥熱型可選用菠菜銀耳湯\豬胰玉米須湯\蚌肉苦瓜湯\紅燒苦瓜\玉米須煲瘦肉\地黃麥冬燉豆腐\五汁飲地骨皮蘿卜粥\百合生地粥\降清渴粥.氣陰二虛型,可選用鴿肉山藥玉竹湯\綠豆南瓜湯\鵝肉粥等.肺脾腎氣虛為主患者,可選用人參末沖服,豬胰煲山藥\豬胰煲北芪\懷山苡米粥,肝腎陰虛型,可選用玉米須煲我烏龜\枸杞煲兔肉\蠶蛹炒服\菠菜內(nèi)金山藥湯\黑豆桑葚湯等.陰陽(yáng)兩虛型可選用韭菜煮蛤蜊肉\肉蓯蓉煲羊腎等.濕熱中阻型,可選用土茯苓燉豬排\桃樹膠玉米須煎\白果苡米煎等.合并高血壓可選用苦瓜煲豬排杜仲煲豬腎\冬瓜草魚湯等.合并冠心病,可選用炒洋蔥\炒木耳\丹參葛根湯\山楂荷葉湯等.合并腎病,可選用枸杞粥\槐花枸杞茶\豬腰燉核桃\鱧魚燉冬瓜等.另外糖尿病患者選用以下食品及蔬菜食用,麥麩燕麥\豆類\豆制品\黃鱔\田螺\魚\蜂乳\海帶\筍干\芥菜\茭白\莧菜\菠菜\油菜\木耳\香菇\洋蔥\苦瓜\冬瓜\南瓜.

糖尿病臨床檢測(cè)指標(biāo)

理想 一般 差

空腹血糖(mm.l/L) 4.4-6.1 小于等于7.0 大于7.0

餐后血糖(同上) 4.4-8.0 小于等于10.0 大于10.0

糖化血紅蛋白(%)小于等于6.2 6.2-8.0 大于8.0

尿糖(%) 0 小于等于0.5 大于0.5

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