步驟/方法:
.內(nèi)科治療(1)急性期主要應(yīng)用抗生素治療,根據(jù)痰培養(yǎng)及藥敏試驗(yàn)選擇藥物??伸o脈注射或應(yīng)用介入放射學(xué)的方法膿腔局部給藥。效果很好用藥劑量要夠大,療程在 1~2個(gè)月,一定要持續(xù)到臨床癥狀完全消失,X線檢查見膿腔及炎癥完全消失,僅留下少量纖維索條陰影。如好轉(zhuǎn)慢,要考慮耐藥菌的問題,反復(fù)痰培養(yǎng)及藥 敏試驗(yàn),更換適當(dāng)藥物。(2)體位引流:及時(shí)把膿腔膿液排出,可明顯減輕中毒癥狀。根據(jù)膿的多少,每天體位排膿數(shù)次,每次15~30min,根據(jù)病變所在部位采取適當(dāng)?shù)捏w 位,也可進(jìn)行纖支鏡檢查明確膿的來源。體位引流可與霧化吸入療法結(jié)合進(jìn)行,大咯血者暫不宜體位引流,因有導(dǎo)致再咯血的危險(xiǎn)。(3)對癥及支持療法:應(yīng)用支氣管解痙劑、祛痰劑等,增加營養(yǎng),必要時(shí)輸血,特別在有明顯貧血及準(zhǔn)備手術(shù)前。經(jīng)過內(nèi)科治療后大部分急性病人可以痊愈,2~3個(gè)月后不愈者轉(zhuǎn)為慢性后考慮手術(shù)治療。
外科治療肺膿腫的外科治療是行肺切除。肺膿腫的肺切除術(shù)前需要精心準(zhǔn)備,才能降低并發(fā)癥率及死亡率。
采取現(xiàn)在較為先進(jìn)但是還未成熟的生物治療方法,在美國已經(jīng)有幾例病患借助生物治療方法成功的治愈了病癥。
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