2022年執(zhí)業(yè)藥師《中藥學(xué)綜合知識(shí)》常考知識(shí)有哪些呢?不知道的小伙伴來(lái)看看小編今天的分享吧!
不容易記憶的中藥別名
千金子:續(xù)隨子
茺蔚子:益母草子、坤草子
益母草:坤草、茺蔚、益明
重樓:七葉一枝花、蚤休、草河車
山豆根:南豆根
馬錢子:番木鱉、馬前子
檳榔:海南子、大腹子
大黃:錦紋、將軍
首烏藤:夜交藤
牽牛子:黑白丑
香附:莎草根
淫羊藿:仙靈脾
前胡:巖風(fēng)
茜草:血見愁
海螵蛸:烏賊骨
藜蘆:山蔥、鹿蔥
穿山甲:鯪鯉
三七:田七、滇七、金不換
山茱萸:山萸肉、棗皮
杜仲:木棉
辛夷:木筆花
青果:橄欖
佩蘭:省頭草、醒頭草
甘草:皮草、國(guó)老
木蝴蝶:云故紙、白故紙 白云木
補(bǔ)骨脂:破故紙
蒺藜:刺蒺藜、白蒺藜
沙苑子:沙苑蒺藜、潼蒺藜
西紅花:藏紅花、番紅花
紅花:草紅花、紅藍(lán)花
瓜蔞:藥瓜
天花粉:瓜蔞根
常見病辨證論治——治標(biāo)與治本的運(yùn)用
1、急則治其標(biāo)
急則治其標(biāo)的治則,一般適用于病情嚴(yán)重,在疾病過(guò)程中又出現(xiàn)某些急重癥狀的情況。這時(shí)標(biāo)本取舍原則是標(biāo)病急重,則當(dāng)先治或急治。此時(shí)病證過(guò)程中的危重癥狀已成為疾病矛盾的主要方面時(shí),若不及時(shí)解決就要危及生命,或影響本病的治療,故必須要采取緊急措施先治其標(biāo)。如病因明確的劇痛,頻繁嘔吐,二便不通等,可分別采用緩急止痛、降逆止嘔、通利二便等治標(biāo)之法,緩解危機(jī)再圖其本。又如水臌病人,就原發(fā)病與繼發(fā)病而言,臌脹多是在肝病基礎(chǔ)上形成,則肝血瘀阻為本,腹水為標(biāo),如腹水不重,則宜化瘀為主,兼以利水;但若腹水嚴(yán)重、腹部脹滿、呼吸急促、二便不利時(shí),則為標(biāo)急,此時(shí)當(dāng)先治標(biāo)病之腹水,待腹水減退,病情穩(wěn)定后,再治其肝病。又如大出血病人,由于大出血會(huì)危及生命,故不論何種原因的出血,均應(yīng)采用“急則治其標(biāo)”緊急止血,待血止,病情緩和后再治其本。
急則治標(biāo),只是在應(yīng)急情況下的權(quán)宜之計(jì),為治本創(chuàng)造有利條件。一旦標(biāo)病得以緩解,仍當(dāng)治療其本,以獲得長(zhǎng)遠(yuǎn)之療效。
另外,在先病為本而后病為標(biāo)的關(guān)系中,有時(shí)標(biāo)病雖不危急,但若不先治將影響本病整個(gè)治療方案的實(shí)施時(shí),也當(dāng)先治其標(biāo)病。如心病的治療過(guò)程中,病人得了輕微感冒,也當(dāng)先將后病感冒治好,方可使先病即心病的治療方案得以實(shí)施。
2、緩則治其本
緩則治其本的治則,一般對(duì)慢性疾病或急性疾病的恢復(fù)期有著重要的指導(dǎo)意義。多用在病情緩和、病勢(shì)遷延、暫無(wú)急重病狀的情況下,此時(shí)必須著眼于疾病本質(zhì)的治療。因標(biāo)病產(chǎn)生于本病,本病得治,標(biāo)病自然也隨之而去。如癆病咳嗽,肺腎陰虛是本,咳嗽、潮熱、盜汗是標(biāo),標(biāo)病不至于危及生命,故治療多不選用單純止咳、斂汗之劑來(lái)治標(biāo),而采滋補(bǔ)肺腎之陰以治其本,本病得以恢復(fù),咳嗽盜汗等諸癥也自然會(huì)消除。再如氣虛自汗,氣虛不能固攝津液為本,自汗為標(biāo)。單用止汗之劑,難以奏效,此時(shí)應(yīng)益氣固表以治其本,氣復(fù)則自能收攝汗液。另外,先病宿疾為本,后病新感為標(biāo),新感已愈而轉(zhuǎn)治宿疾,也屬緩則治本。
3、標(biāo)本兼治
標(biāo)本兼治是在標(biāo)病與本病錯(cuò)雜并重時(shí)采取的一種治則。若采取單治本病或單治標(biāo)病方法,均不能適應(yīng)病證治療的要求時(shí),則必須標(biāo)本兼顧同治,才能獲得好的治療效果。如在熱性病過(guò)程中,熱盛傷津耗陰,津液與陰氣受損,涼潤(rùn)作用減退而致腸燥便秘不通,此時(shí)邪熱內(nèi)結(jié)為本,津液與陰氣受傷為標(biāo),治當(dāng)瀉熱攻下與滋陰增液通便同用。又如脾氣虛衰,運(yùn)化失職,水濕內(nèi)停,此時(shí)脾氣虛衰是本,水濕內(nèi)停為標(biāo),給療可補(bǔ)脾與祛濕同用。再如素體氣虛,抗病力低下,反復(fù)外感,如單純補(bǔ)氣則易留僅發(fā)汗解表則易傷正,此時(shí)治宜益氣解表。
總之,病證之變化有輕重緩急、先后主次之不同,因而標(biāo)本的治法運(yùn)用也就有先后與緩急、單用或兼用的區(qū)別,這是中醫(yī)治療的原則性與靈活性有機(jī)結(jié)合的體現(xiàn)。區(qū)分標(biāo)病與本病的緩急主次,有利于從復(fù)雜多變的疾病過(guò)程中抓住主要矛盾,最終達(dá)到治病求本的目的。
經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)的組成
經(jīng)絡(luò)在內(nèi)連屬于腑臟,在外聯(lián)絡(luò)于筋肉、皮膚。經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)是由經(jīng)脈、絡(luò)脈、經(jīng)筋、皮部等組成。
經(jīng)脈可分為正經(jīng)和奇經(jīng)兩類。正經(jīng)有十二,即手足三陰經(jīng)和手足三陽(yáng)經(jīng),合稱“十二經(jīng)脈”,是氣血運(yùn)行的主要通道。十二經(jīng)脈有一定的起止、循行部位和交接順序,在肢體的分布和走向有一定的規(guī)律,同體內(nèi)臟腑有直接的絡(luò)屬關(guān)系,即靈樞海論:“夫十二經(jīng)脈者,內(nèi)屬于腑臟,外絡(luò)于肢節(jié)?!逼娼?jīng)有八條,即督、任、沖、陰蹺、陽(yáng)蹺、陰維、陽(yáng)維,合稱“奇經(jīng)八脈”,有統(tǒng)率、聯(lián)絡(luò)和調(diào)節(jié)十二經(jīng)脈的作用。十二經(jīng)別是從十二經(jīng)脈別出的經(jīng)脈,它們分別起自四肢,循行于體腔臟腑深部,上出于頸項(xiàng)淺部,它能補(bǔ)正經(jīng)之不足醫(yī)——學(xué)教育網(wǎng)搜集整理。
經(jīng)脈是經(jīng)脈的分支,有別絡(luò)、浮絡(luò)、孫絡(luò)之分。別絡(luò)是較大的和主要的絡(luò)脈。十二經(jīng)脈與督脈、任脈各有一支別絡(luò),再加上脾之大絡(luò),合為“十五別絡(luò)”。浮絡(luò)是循行于淺表部位而常浮現(xiàn)的絡(luò)脈。孫絡(luò)是最細(xì)小的絡(luò)脈。它們主要是加強(qiáng)各部聯(lián)系和網(wǎng)絡(luò)經(jīng)脈不及的部分。
經(jīng)筋和皮部,是十二經(jīng)脈與筋肉和體表的連屬部分。經(jīng)筋是十二經(jīng)脈之氣“結(jié)、聚、散、絡(luò)”于筋肉、關(guān)節(jié)的體系,是十二經(jīng)脈的附屬部分,所以稱“十二經(jīng)筋”。經(jīng)筋有聯(lián)綴四肢百骸,主司關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)的作用。全身的皮膚是十二經(jīng)脈的功能活動(dòng)反映于體表的部位,也是經(jīng)絡(luò)之氣的散布所在,所以,把全身皮膚分為十二個(gè)部分,分屬于十二經(jīng)脈,稱“十二皮部”。
三焦的功能
三焦亦為六腑之一。因?yàn)樵谌梭w十二臟腑中,唯它最大,故又有“孤府”之稱。
1.在整體方面的功能
可概括為主持諸氣,總司人體的氣機(jī)和氣化,為通行元?dú)?、疏通水道,水液運(yùn)行之通路。
2.在局部方面的功能
(1)上焦:其主要生理功能是主氣司呼吸,主血脈,將飲食所化生的水谷精氣敷布周身,如霧露一樣滋養(yǎng)全身臟腑組織。故“上焦如霧”,主氣的升發(fā)和宣散。
(2)中焦:其主要生理功能是腐熟水谷,運(yùn)化水谷精微?。以“泌糟粕,蒸津液”為主,為升降之樞。故“中焦如漚”,為氣血生化之源。
(3)下焦:其生理功能以向外排出糟粕和水液為主,故謂“下焦如瀆”。
如何區(qū)分假劣藥
假藥的認(rèn)定
有下列情形之一的,為假藥:
1、藥品所含成份與國(guó)家藥品標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定的成份不符的。
2、以非藥品冒充藥品或者以他種藥品冒充此種藥品的。
有下列情形之一的藥品,按假藥論處:
1、國(guó)務(wù)院藥品監(jiān)督管理部門規(guī)定禁止使用的。
2、依照本法必須批準(zhǔn)而未經(jīng)批準(zhǔn)生產(chǎn)、進(jìn)口,或者依照本法必須檢驗(yàn)而未經(jīng)檢驗(yàn)即銷售的。
3、變質(zhì)的。
4、被污染的。
5、使用依照本法必須取得批準(zhǔn)文號(hào)而未取得批準(zhǔn)文號(hào)的原料藥生產(chǎn)的。
6、所標(biāo)明的適應(yīng)癥或者功能主治超出規(guī)定范圍的。
劣藥的認(rèn)定
藥品成份的含量不符合國(guó)家藥品標(biāo)準(zhǔn)的,為劣藥。
有下列情形之一的藥品,按劣藥論處:
1、未標(biāo)明有效期或者更改有效期的。
2、不注明或者更改生產(chǎn)批號(hào)的。
3、超過(guò)有效期的。
4、直接接觸藥品的包裝材料和容器未經(jīng)批準(zhǔn)的。
5、擅自添加著色劑、防腐劑、香料、矯味劑及輔料的。
6、其他不符合藥品標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定的。
疼痛的性質(zhì)特點(diǎn)及臨床意義
1、脹痛:指疼痛兼有脹感或脹甚于痛。常表現(xiàn)為部位不固定,因情緒波動(dòng)而加劇,噯氣、矢氣而減輕,是氣滯作痛的特點(diǎn)。如胸脅、脘腹脹痛,多是氣滯為患。但頭目脹痛,則多因肝火上炎或肝陽(yáng)上亢所致。
2、重痛:指疼痛兼有沉重感的癥狀。多因濕邪困阻氣機(jī)所致。由于濕性重濁黏滯,故有沉重而痛的感覺。重痛常見于頭部、四肢、腰部以及全身。
3、剌痛:指疼痛如針刺或刀割,常表現(xiàn)為部位比較固定,夜間尤甚,是瘀血致痛的特點(diǎn)。如胸脅、脘腹等部位刺痛,多是瘀血阻滯,血行不暢所致。
4、絞痛:指痛勢(shì)劇烈,如刀絞割的癥狀。多因有形實(shí)邪阻閉氣機(jī),或寒邪凝滯氣機(jī)所致。如心脈痹阻所引起的“真心痛”,結(jié)石阻滯膽管所引起的上腹痛,寒邪犯胃所引起的胃脘痛等,皆具有絞痛的特點(diǎn)。
5、灼痛:指疼痛有灼熱感而喜涼的癥狀?;鹦案Z絡(luò)所致者,為實(shí)證;陰虛火旺所致者,為虛證。
6、冷痛:指疼痛有冷感而喜暖的癥狀。常見于腰脊、脘腹、四肢節(jié)等處。寒邪阻滯經(jīng)絡(luò)所致者,為實(shí)證;陽(yáng)氣虧虛,臟腑經(jīng)脈失于溫煦所致者,為虛證。
7、隱痛:指疼痛不劇烈,尚可忍耐,但綿綿不休的癥狀。多因陽(yáng)氣精血虧虛,臟腑經(jīng)脈失養(yǎng)所致。常見于頭、胸、脘、腹等部位。
8、掣痛:指抽掣牽引作痛,由一處連及它處的癥狀。也稱引痛、徹痛。多因筋脈失養(yǎng),或筋脈阻滯不通所致。
除此之外,一般而言,新病疼痛,痛勢(shì)劇烈,持續(xù)不解,或痛而拒按,多屬實(shí)證;久病疼痛,痛勢(shì)較輕,時(shí)痛時(shí)止,或痛而喜按,多屬虛證。
飲片斗譜安排
1.高層:質(zhì)地較輕且用量較少的藥物。如月季花、白梅花、佛手花;玫瑰花、代代花、厚樸花;地骨皮、千年健與五加皮;絡(luò)石藤、青風(fēng)藤與海風(fēng)藤;密蒙花、谷精草、木賊草等。
2.中上層:常用藥物,如黃芪、黨參與甘草;山藥、澤瀉與牡丹皮;砂仁、豆蔻與木香等。
3.較下層:質(zhì)地沉重的礦石、化石、貝殼類和易污染的藥物,如炭藥。
4.最底層:質(zhì)地松泡且用量較大的藥物。如蘆根與茅根;茵陳與金錢草;白花蛇舌草與半枝蓮;燈心草與通草;竹茹與絲瓜絡(luò);薄荷與桑葉;荷葉與荷梗等。
5.可同放于一個(gè)藥斗:經(jīng)常一起配伍、同一藥物不同炮制品、性能相似、處方的藥對(duì)。
6.不可同放一斗中:屬配伍禁忌的藥、形狀類似但功能不同。如蒲黃與海金沙,紫蘇子與菟絲子,山藥與天花粉,杏仁與桃仁,厚樸與海桐皮,荊芥與紫蘇葉,大薊與小薊,炙甘草與炙黃芪,當(dāng)歸與獨(dú)活,制南星與象貝(浙貝),菟絲子與蘇子,熟地與黃精,知母與玉竹,蛇床子與地膚子,玫瑰花與月季花,血余炭與干漆炭,韭菜子與蔥子等。
7.藥名相近,但性味功效不同的飲片不應(yīng)排列在一起:如附子與白附子,藜蘆與漏蘆,天葵子與冬葵子等。
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