2018年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師醫(yī)學(xué)綜合筆試部分真題有哪些呢?不知道的小伙伴來看看小編今天的分享吧!
1、女,36歲,4年前車禍外傷導(dǎo)致左股骨頸骨折,急診行閉合復(fù)位爆釘內(nèi)固定術(shù),1年前逐漸出現(xiàn)左髖疼痛,行走時加重,髖部活動受限,最可能出現(xiàn)的情況是:
A.髖關(guān)節(jié)感染
B.股骨頭壞死
C.股骨頸骨折不愈合
D.骨關(guān)節(jié)炎
E.股骨頸再次骨折
2、女,3歲,被牽拉前臂后,出現(xiàn)肘部疼痛,不愿用手取物,橈骨近端壓痛,X線片檢查未見骨折征象,最適宜的治療方法是:
A.手法復(fù)位
B.外敷藥物
C.切開探查
D.石膏固定
E.肩部固定帶懸吊
3、男,19歲,初發(fā)腎病綜合癥,應(yīng)用潑尼松60mg/d治療8周,水腫無明顯好轉(zhuǎn),復(fù)查尿蛋白扔大于3.5g/d,腎活檢提示微小病變型腎病。下一步最適宜的治療是:
A.加入人血白蛋白
B.大劑量靜脈使用免疫球蛋白
C,加用ACEI
D.加用免疫抑制劑
E.增加潑尼松劑量
4、女,45歲,頸肩痛伴左上肢放射痛1周。查體:Baton試驗(yàn)(+),頸部MRI顯示C5~6,C6~7椎間盤向左后突出8mm,關(guān)節(jié)突增生。頸椎斜位X線檢查顯示C5~6椎間孔稍變窄。首選的治療措施是:
A.頸橫肌鍛煉
B.椎板切除減壓術(shù)
C.前路椎間盤切除
D.后路椎間盤切除
E.頜枕吊帶牽引
5、男,65歲,反復(fù)咳嗽、咳痰20年,加重伴心悸、氣短1周,咳大量膿痰,心悸、氣短于夜間平臥時更明顯,高血壓病史3年。查體: BP150/90mmHg,雙肺呼吸音低,三尖瓣區(qū)可聞及3/6級收縮期雜音。脊柱后凸畸形,心電圖示RV1+SV5=1.18mV,右束支傳導(dǎo)阻滯,該患者最可能的診斷是
A.風(fēng)濕性心臟瓣膜病
B.原發(fā)性心肌病
C.高血壓性心臟病
D.冠心病
E.慢性肺源性心臟病
6、男,45歲。發(fā)現(xiàn)血尿、蛋白尿8年。直體:BP150/90mmHg。實(shí)驗(yàn)室檢直:尿蛋白定1.2~1.8g/d,血#110umol/L臨床診斷是
A.急性腎小球炎
B.腎病綜合征
C.隱匿性腎小球炎
D.高血壓腎損害
E.慢性腎小球炎
答:C
7、男,65歲。睡醒后發(fā)現(xiàn)右側(cè)肢體無力,伴言語不利1小時。有高血壓病史10年,未規(guī)律服藥治療。否認(rèn)有糖尿病及血脂異常史。神經(jīng)系統(tǒng)查體:神志清楚,運(yùn)動性失語,右側(cè)肢體肌力0級,兩側(cè)痛、溫覺對稱,右側(cè) Babinski征(+)。頭順CT檢直未見異第。最可能的診斷是
A.蛛網(wǎng)膜下腔出血
B.缺血性卒中
C. 腦腫瘤
D.腦出血
E.腦炎
答案:B
8、女,65歲。絕經(jīng)15年,明道不規(guī)則流血10余天。高血壓,糖尿病病史10年。婦科檢查:宮頸光滑。宮體如8周妊娠大小,質(zhì)軟,雙附件來見異常。應(yīng)首先考慮的疾病是
A.子宮內(nèi)膜癌
B,子宮內(nèi)膜炎
C,子宮腺肌病
D.子宮內(nèi)膜息肉
E.子宮肌瘤
答案:A
9、男嬰,3個月。出生體重2.8kg,母乳養(yǎng)?未添加食,食欲好。自出生至今大便6-8次/日,為黃色軟便,無特殊味,經(jīng)治療無好轉(zhuǎn)?,F(xiàn)體重5.5kg,體格檢查無異第。最可能的診斷是
A.慢性細(xì)薗性痢矣
B.腸結(jié)核
e,生理性腹瀉
D,真菌性腸炎
E,遷延性腹瀉
答案:C
10、女,40歲。雙腕、雙肘和足趾關(guān)節(jié)腫脹、疼痛6個月,晨僵大于1小時,活動后減輕。不伴發(fā)熱、脫發(fā)、皮療及光過敏等實(shí)驗(yàn)室檢查:血沉39mm/h,抗環(huán)瓜氫酸肽抗體陽性。量可能的診斷是
A.骨關(guān)節(jié)炎
B.強(qiáng)直性脊柱炎
C,風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎
D.痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎
E.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
答:E
11、女,40歲。10年來常出現(xiàn)畏、少汗、乏カ、納差,月經(jīng)不調(diào)、便秘,少語少動
表情淡漠,近半年來出現(xiàn)面色蒼白,眼瞼頰部水腫,反應(yīng)退鈍,有一過性幻視。
患者最可能的診斷是
A.腎上腺皮質(zhì)功能減退所致精神暄礙
B.上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)所致精神障礙
C精神分裂癥
D.甲狀腺功低下所致精神礙
E.甲狀腺功能充進(jìn)所致精神障礙
答案:D
12、男,65歲,左股溝可復(fù)性斜疝,擬于硬外麻醉下手術(shù)治療。自服“司匹林1年。術(shù)前
需停用阿司匹林的時間至少是
A.2天
B.3天
C.7天
D.5天
E,10天
答:C
13、女,31歲,初孕婦。奸娠36周,患糖尿病2年,正規(guī)使用島素,血糖控制良好。胎動正常。超聲檢查:胎兒雙頂徑92cm,胎盤羊水正常,胎心率136次/分,進(jìn)一步應(yīng)來取的處理措施為
A.剖宮產(chǎn)
B嚴(yán)密監(jiān)護(hù)下繼續(xù)妊娠
C.前列素引產(chǎn)
D.人工破膜
E.靜脈注產(chǎn)素引產(chǎn)
答:B
14、女,35歲,外陰瘙、分泌物増多、性交2周。婦科檢查:明道腹充血、宮頸充血,陰道內(nèi)多星白帶,星灰黃色、稀薄泡沫狀,臭味。最可能的診斷是
A.外陰陰道假絲醇母病
B滴蟲陰道炎
C細(xì)菌性陰道病
D.萎縮性陰道炎
E,非特異性外明炎
答案:B
15、女,28歲,初孕婦,妊娠35周,雙下肢水腫20天,持續(xù)性頭痛2天,既往血壓正常。查體BP160/100mmHg尿蛋白(2+),次日,孕婦突發(fā)持續(xù)性腹痛、惡心嘔吐伴明道少量流血,BP120/60mmHg。該者首選的輔助檢查是
A.B超檢查
B. MRI
C,PET-CT檢查
答案:A
以上就是小編今天的分享了,希望可以幫助到大家。
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