術(shù)前設(shè)計
開眼角手術(shù)前的精心設(shè)計是手術(shù)成功與否的關(guān)鍵,首先與患者溝通,了解患者對手術(shù)的要求,然后根據(jù)醫(yī)生經(jīng)驗進行畫線。
局部麻醉
畫完線之后做術(shù)前麻醉,開眼角手術(shù)采用局部麻醉。麻醉后受術(shù)者在手術(shù)過程中基本感覺不到疼痛,只有在切開和縫合有微微的痛感,程度與扎針相當(dāng),一般人都能接受。
切開與調(diào)整
按照手術(shù)前設(shè)計沿外眥角水平方向,用剪刀全層剪開外眥部皮膚和結(jié)膜。自結(jié)膜切口向鼻側(cè)上、下行鈍性分離,松解球結(jié)膜穹窿部。將水平方向的球結(jié)膜,牽至切開的外眥角頂點,固定一針,將上下穹窿部結(jié)膜與切開的皮膚作間斷縫合,必要時全部或部分切斷外眥韌帶。在新形成的外眥處,通過結(jié)膜作一褥式縫合,由外眥皮膚面出針,結(jié)扎于紗布枕上,使之形成側(cè)部穹窿。在縫合結(jié)膜與皮膚時,如結(jié)膜張力過大,可在角膜外側(cè)與外眥之間垂直剪開球結(jié)膜,以減少張力。讓患者睜眼,看內(nèi)眥贅皮的矯正效果。反復(fù)進行對比雙眼是否對稱,形狀是否合適,精細(xì)調(diào)整,以達到最滿意的效果。術(shù)畢在結(jié)膜囊內(nèi)涂抗生素眼膏,以防粘連。
縫合
縫合時用5/0絲線先在上瞼中內(nèi)l/3交界處,即瞼裂最寬處縫合一針,由切口下側(cè)皮膚進針,再穿過瞼板上緣下1毫米處瞼板前腱膜,然后從切口上側(cè)皮緣出針,縫線打一活結(jié),令受術(shù)者睜眼,以觀察上瞼皺璧寬度是否適合,切口下側(cè)皮膚是否臃腫或張力過大。整個開眼角的手術(shù)過程在1個小時左右。一小時后美麗閃亮的大眼將被你擁有。
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