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超過基本醫(yī)療統(tǒng)籌基金最高支付限額以上的醫(yī)療費用在 0—4萬元(含)以下,報銷85%,2.超過基本醫(yī)療統(tǒng)籌基金最高支付限額以上的醫(yī)療費用在4萬元—8萬元(含)以下,報銷90%。
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一級醫(yī)院,起付標準以上至最高支付限額的部分按90%支付。二級醫(yī)院,起付標準至10000元(含)的部分按85%支付、10000元以上至最高支付限額的部分按90%支付。
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學生在學校一般是購買的學平險,住院報銷沒有病種,住院學生須繳納一定的押金,慢性病病種范圍包括:冠狀動脈粥樣硬化性心臟?。ú缓[匿型)、慢性肺源性心臟病等。
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被保險人一旦不幸發(fā)生保險事故應該及時向所投保的保險公司報案,保險公司受理以后會進行審核,若審核通過,那么被保險人可以在幾個工作日后獲得賠款。
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醫(yī)??ǖ膱箐N范圍是醫(yī)院看病、用藥、住院、手術等,可以通過醫(yī)保卡按照相關規(guī)定可以進行醫(yī)藥費用的報銷。只限于在指定醫(yī)院因疾病和部分意外所造成的住院醫(yī)療費用,實際報銷比例在20~60%。自費藥和一些檢查費和診療費不能報銷。
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城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險報銷范圍為:在定點醫(yī)院花費的住院醫(yī)療費、急診費、特殊門診費等符合規(guī)定的醫(yī)療費用。
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大學生醫(yī)療保險的報銷范圍主要包括了住院報銷、門診意外傷害病種、生育費用以及慢性病病種等。
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一年度內,城鄉(xiāng)居民在一級醫(yī)院就醫(yī)發(fā)生的門急診醫(yī)療費用,起付線為800元的,最高支付限額為3000元,補助為30%。