第三十三條職工因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病需要暫停工作接受工傷醫(yī)療的,在停工留薪期內(nèi),原工資福利待遇不變,由所在單位按月支付。 停工留薪期一般不超過12個月。傷情嚴(yán)重或者情況特殊,經(jīng)設(shè)區(qū)的市級勞動能力鑒定委員會確認(rèn),可以適當(dāng)延長
《工傷保險條例》是國務(wù)院于2004年1月1日起施行的,目的是為了保障因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病的職工,獲得醫(yī)療救治和經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償,促進(jìn)工傷預(yù)防和職業(yè)康復(fù),分散用人單位的工傷風(fēng)險而制定的行政法規(guī)。
根據(jù)《工傷保險條例》第十五條 職工有下列情形之一的,視同工傷: (一)在工作時間和工作崗位,突發(fā)疾病死亡或者在48小時之內(nèi)經(jīng)搶救無效死亡的; (二)在搶險救災(zāi)等維護(hù)國家利益、公共利益活動中受到傷害的; (三)職工原在軍隊服役,因戰(zhàn)、
該條例自施行以來,對于及時救治和補(bǔ)償受傷職工,保障工傷職工的合法權(quán)益,分散用人單位的工傷風(fēng)險發(fā)揮了重要作用。
工傷保險條例網(wǎng)頁鏈接 第二章 工傷保險基金 第七條工傷保險基金由用人單位繳納的工傷保險費(fèi)、工傷保險基金的利息和依法納入工傷保險基金的其他資金構(gòu)成。第八條工傷保險費(fèi)根據(jù)以支定收、收支平衡的原則,確定費(fèi)率。國家根據(jù)不同行業(yè)的工傷風(fēng)險程
國務(wù)院根據(jù)情況的發(fā)展,在2010年12月8日在國務(wù)院第136次常務(wù)會議上通過了《關(guān)于修改〈工傷保險條例〉的決定》,對《工傷保險條例》進(jìn)行了完善和補(bǔ)充。
《工傷保險條例》第16條規(guī)定,不得認(rèn)定為工傷或者視同工傷的情形有以下幾種 :因犯罪或者違反治安管理傷亡的,醉酒導(dǎo)致傷亡的,自殘或者自殺的。
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工傷保險條例的第六十四條內(nèi)容有哪些
第六十四條【本條例關(guān)鍵名詞的解釋】本條例所稱工資總額,是指用人單位直接支付給本單位全部職工的勞動報酬總額。本條例所稱本人工資,是指工傷職工因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病前12個月平均月繳費(fèi)工資。本人工資高于統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資300%的,按照統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資的300%計算;本人工資低于統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資60%的,按照統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資的60%計算。
工傷保險的覆蓋范圍有哪些?
根據(jù)《工傷保險條例》的規(guī)定,工傷保險的適用范圍包括中華人民共和國境內(nèi)的企業(yè)、事業(yè)單位、社會團(tuán)體、民辦非企業(yè)單位、基金會、律師事務(wù)所、會計師事務(wù)所等組織和有雇工的個體工商戶。公務(wù)員和參照公務(wù)員法管理的事業(yè)單位、社會團(tuán)體的工作人員因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病的,由所在單位支付費(fèi)用。
工傷是指職工在工作過程中因工作原因受到事故傷害或者患職業(yè)病。根據(jù)《工傷保險條例》第十四條的規(guī)定,職工有下列情形之一的,應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷:
?。ㄒ唬┰诠ぷ鲿r間和工作場所內(nèi),因工作原因受到事故傷害的;
?。ǘ┕ぷ鲿r間前后在工作場所內(nèi),從事與工作有關(guān)的預(yù)備性或者收尾性工作受到事故傷害的;
?。ㄈ┰诠ぷ鲿r間和工作場所內(nèi),因履行工作職責(zé)受到暴力等意外傷害的;
?。ㄋ模┗悸殬I(yè)病的;
?。ㄎ澹┮蚬ね獬銎陂g,由于工作原因受到傷害或者發(fā)生事故下落不明的;
?。┰谏舷掳嗤局?,受到非本人主要責(zé)任的交通事故或者城市軌道交通、客運(yùn)輪渡、火車事故傷害的;
(七)法律、行政法規(guī)規(guī)定應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷的其他情形。
同時,根據(jù)本條例第十五條的規(guī)定,職工有下列情形之一的,視同工傷:
(一)在工作時間和工作崗位,突發(fā)疾病死亡或者在48小時之內(nèi)經(jīng)搶救無效死亡的;
?。ǘ┰趽岆U救災(zāi)等維護(hù)國家利益、公共利益活動中受到傷害的;
(三)職工原在軍隊服役,因戰(zhàn)、因公負(fù)傷致殘,已取得*傷殘軍人證,到用人單位后舊傷復(fù)發(fā)的。
工傷保險條例》規(guī)定,共有多少種情形可以認(rèn)定為工傷
(一)在工作時間和工作場所內(nèi),因工作原因受到事故傷害的; (二)工作時間前后在工作場所內(nèi),從事與工作有關(guān)的預(yù)備性或者收尾性工作受到事故傷害的; ?。ㄈ┰诠ぷ鲿r間和工作場所內(nèi),因履行工作職責(zé)受到暴力等意外傷害的; ?。ㄋ模┗悸殬I(yè)病的; ?。ㄎ澹┮蚬ね獬銎陂g,由于工作原因受到傷害或者發(fā)生事故下落不明的; ?。┰谏舷掳嗤局?,受到非本人主要責(zé)任的交通事故或者城市軌道交通、客運(yùn)輪渡、火車事故傷害的; (七)法律、行政法規(guī)規(guī)定應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷的其他情形。 第十五條 職工有下列情形之一的,視同工傷: (一)在工作時間和工作崗位,突發(fā)疾病死亡或者在48小時之內(nèi)經(jīng)搶救無效死亡的; ?。ǘ┰趽岆U救災(zāi)等維護(hù)國家利益、公共利益活動中受到傷害的; ?。ㄈ┞毠ぴ谲婈牱郏驊?zhàn)、因公負(fù)傷致殘,已取得*傷殘軍人證,到用人單位后舊傷復(fù)發(fā)的。
職工符合本條例第十四條、第十五條的規(guī)定,但是有下列情形之一的,不得認(rèn)定為工傷或者視同工傷: ?。ㄒ唬┕室夥缸锏模? ?。ǘ┳砭苹蛘呶镜模? ?。ㄈ┳詺埢蛘咦詺⒌摹?p class="jjwyds">工傷保險條例先行支付的解釋有哪些?
1、為了保障職工生命健康權(quán),在職工發(fā)生工傷后不因醫(yī)療費(fèi)問題而導(dǎo)致無法及時就醫(yī)治療,《社會保險法》規(guī)定了兩種先行支付的情形:
(1)職工所在用人單位未依法繳納工傷保險費(fèi),發(fā)生工傷事故的,由用人單位支付工傷保險待遇。用人單位不支付的,從工傷保險基金中先行支付;
(2)由于第三人的原因造成工傷,第三人不支付工傷醫(yī)療費(fèi)用或者無法確定第三人的由工傷保險基金先行支付;
2、為了維護(hù)公民的社會保險合法權(quán)益,規(guī)范社會保險基金先行支付管理,人力資源和社會保障部于2011年6月29日發(fā)布了《社會保險基金先行支付暫行辦法》,詳細(xì)的規(guī)定了申請流程、先行支付條件、支付項(xiàng)目和范圍等;
3、法律依據(jù)《社會保險法》
第四十一條 職工所在用人單位未依法繳納工傷保險費(fèi),發(fā)生工傷事故的,由用人單位支付工傷保險待遇。用人單位不支付的,從工傷保險基金中先行支付。
從工傷保險基金中先行支付的工傷保險待遇應(yīng)當(dāng)由用人單位償還。用人單位不償還的,社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)可以依照本法第六十三條的規(guī)定追償。
第四十二條 由于第三人的原因造成工傷,第三人不支付工傷醫(yī)療費(fèi)用或者無法確定第三人的,由工傷保險基金先行支付。工傷保險基金先行支付后,有權(quán)向第三人追償。
《社會保險金先行支付暫行辦法》
社會保險基金先行支付暫行辦法
第一條 為了維護(hù)公民的社會保險合法權(quán)益,規(guī)范社會保險基金先行支付管理,根據(jù)《中華人民共和國社會保險法》(以下簡稱社會保險法)和《工傷保險條例》,制定本辦法。
第二條 參加基本醫(yī)療保險的職工或者居民(以下簡稱個人)由于第三人的侵權(quán)行為造成傷病的,其醫(yī)療費(fèi)用應(yīng)當(dāng)由第三人按照確定的責(zé)任大小依法承擔(dān)。超過第三人責(zé)任部分的醫(yī)療費(fèi)用,由基本醫(yī)療保險基金按照國家規(guī)定支付。
前款規(guī)定中應(yīng)當(dāng)由第三人支付的醫(yī)療費(fèi)用,第三人不支付或者無法確定第三人的,在醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算時,個人可以向參保地社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)書面申請基本醫(yī)療保險基金先行支付,并告知造成其傷病的原因和第三人不支付醫(yī)療費(fèi)用或者無法確定第三人的情況。
第三條 社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)接到個人根據(jù)第二條規(guī)定提出的申請后,經(jīng)審核確定其參加基本醫(yī)療保險的,應(yīng)當(dāng)按照統(tǒng)籌地區(qū)基本醫(yī)療保險基金支付的規(guī)定先行支付相應(yīng)部分的醫(yī)療費(fèi)用。
第四條 個人由于第三人的侵權(quán)行為造成傷病被認(rèn)定為工傷,第三人不支付工傷醫(yī)療費(fèi)用或者無法確定第三人的,個人或者其近親屬可以持工傷認(rèn)定決定書和有關(guān)材料向社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)書面申請工傷保險基金先行支付,并告知第三人不支付或者無法確定第三人的情況。
第五條 社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)接到個人根據(jù)第四條規(guī)定提出的申請后,應(yīng)當(dāng)審查個人獲得基本醫(yī)療保險基金先行支付和其所在單位繳納工傷保險費(fèi)等情況。
工傷保險立法精神的相關(guān)規(guī)定有哪些
根據(jù)《工傷保險條例》第1條的規(guī)定,條例的立法宗旨主要有3個:
1、切實(shí)維護(hù)工傷職工的救治權(quán)與經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償權(quán)。
工傷職工在遭受事故傷害或者患職業(yè)病后,首先要獲得及時、有效的搶救,使傷害或
者病情盡快得到有效的控制。期間所發(fā)生的交通、住院、檢查診斷、治療等費(fèi)用,要
得到足額的保障。等職工病情穩(wěn)定后,要按照法定程序進(jìn)行評殘,確定傷殘等級,給
予相應(yīng)的一次性的和長期性的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償。給工傷職工以救治和補(bǔ)償,是工傷保險制度
最初的也是最主要的宗旨。
2、促進(jìn)工傷預(yù)防與職業(yè)康復(fù)。
經(jīng)過100多年的發(fā)展,各國的工傷保險制度已逐步形成工傷預(yù)防、治療康復(fù)、經(jīng)濟(jì)補(bǔ)
賠三結(jié)合的模式,對工傷預(yù)防及工傷職工的職業(yè)、生活、社會、心理等康復(fù)的關(guān)注程
度不斷提高。在制度設(shè)計上,通過行業(yè)差別費(fèi)率,特別是實(shí)行單位的費(fèi)率浮動,使單
位繳費(fèi)與工傷預(yù)防工作緊密相連,促使單位搞好工傷事故的預(yù)防;對工傷職工的救濟(jì)也不光停留在醫(yī)療救治,而將相當(dāng)多的精力放在職業(yè)康復(fù),使人力資源獲得最大效益。
3、分散用人單位的工傷風(fēng)險。
工傷保險制度的建立,能夠得到眾多雇主的支持,是因?yàn)楣kU基金能夠分散單個
雇主在發(fā)生工傷事故后所面臨的經(jīng)營困難風(fēng)險?,F(xiàn)代的工傷保險制度,仍然具有分散
雇主責(zé)任的功能。
中國的勞動社會保障越來越完善,盡可能的對人民的基本社會保障服務(wù)做到盡善盡
美,工傷判定,以及康復(fù)和保險賠償都越來越完善。根據(jù)工傷保險條例規(guī)定的立法宗
旨,要維護(hù)好職工的各項(xiàng)權(quán)利,要做好工傷預(yù)防以及工傷后的康復(fù)工作,做好規(guī)避工
傷風(fēng)險的工作。
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