職工門診醫(yī)療保險(xiǎn)的報(bào)銷需要參保人攜帶病歷本、參保證明、費(fèi)用清單等材料在出院時(shí)在結(jié)算窗口直接進(jìn)行結(jié)算,其中醫(yī)院與個(gè)人結(jié)算清自費(fèi)和自負(fù)部分金額,統(tǒng)籌基金報(bào)銷金額由醫(yī)院與區(qū)醫(yī)保中心結(jié)算。法律客觀:《社會(huì)保險(xiǎn)法》第二十八條...
法律主觀:職工醫(yī)療保險(xiǎn)的報(bào)銷需到基本醫(yī)療保險(xiǎn)的定點(diǎn)醫(yī)院機(jī)構(gòu)就醫(yī)購藥,出示醫(yī)療保險(xiǎn)卡,按照醫(yī)院的規(guī)定交納費(fèi)用,到醫(yī)院醫(yī)保處結(jié)算醫(yī)療費(fèi)用,享受醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。法律客觀:《中華人民共和國社會(huì)保險(xiǎn)法》第二十八條符合基本醫(yī)療保...
二、職工醫(yī)保門診報(bào)銷比例在職職工,到醫(yī)院的門診、急診看病后,2000元以上的醫(yī)療費(fèi)用才可以報(bào)銷,報(bào)銷的比例是50%。如果是70周歲以下的退休人員,1300元以上的費(fèi)用可以報(bào)銷,報(bào)銷的比例是70%。如果是70周歲以上的退休人員,1...
定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)直報(bào)出院時(shí)基本醫(yī)療與大病保險(xiǎn)一次性結(jié)算,特殊人員涉及醫(yī)療救助的持相關(guān)手續(xù)到所屬鄉(xiāng)(鎮(zhèn))報(bào)銷。第二種是職工醫(yī)保門診報(bào)銷。當(dāng)門診費(fèi)用超過1800元時(shí),需要按照規(guī)定的比例進(jìn)行報(bào)銷。起付金額為1800元,超過起付金額后,需要...
一、職工醫(yī)保門診看病可以報(bào)銷嗎城鄉(xiāng)居民醫(yī)保如果到登記參保的所在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及所屬村或社區(qū)衛(wèi)生室就醫(yī),簡(jiǎn)稱普通門診基層首診,發(fā)生的費(fèi)用可以報(bào)銷;不在門診統(tǒng)籌定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)看的普通門診,費(fèi)用不能報(bào)銷。(一)村衛(wèi)生室及村...
2、合作醫(yī)療指定醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī);3、參保人在備案醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)發(fā)生了住院醫(yī)療費(fèi)用,并先行支付現(xiàn)金4、攜帶以上材料到醫(yī)保部門進(jìn)行報(bào)銷。法律依據(jù):《中華人民共和國社會(huì)保險(xiǎn)法》第二條國家建立基本養(yǎng)老保險(xiǎn)、基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷...
1、定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)于每月10日前,將上月出院患者的費(fèi)用結(jié)算單、住院結(jié)算單及有關(guān)資料報(bào)醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu),醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)審核后,作為每月預(yù)撥及年終決算的依據(jù);2、醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)每月預(yù)撥上月的住院及特殊病種門診治療的...
門診醫(yī)保的報(bào)銷流程如下:1、掛號(hào)就診:在醫(yī)院門診掛號(hào)后,將醫(yī)??ń唤o醫(yī)院工作人員,醫(yī)院工作人員會(huì)通過醫(yī)保系統(tǒng)查詢醫(yī)保信息;2、繳費(fèi):醫(yī)院工作人員會(huì)根據(jù)醫(yī)保信息,告知需要繳納的自付金額,可以通過現(xiàn)金、銀行卡等方式繳納;...
職工醫(yī)保門診報(bào)銷具體程序如下:1.被保險(xiǎn)人必須出示公民卡并刷卡就診。門診部必須通知醫(yī)院的醫(yī)療類別。未出示卡或者醫(yī)療類別不清楚的,醫(yī)療保險(xiǎn)基金不支付被保險(xiǎn)人就醫(yī)時(shí)發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用。2、參保人員在定點(diǎn)零售藥店購藥,須出示...
職工醫(yī)保報(bào)銷需要到當(dāng)?shù)氐纳绫>只蜥t(yī)保局進(jìn)行報(bào)銷。社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)的的參保人員可以直接在醫(yī)院使用醫(yī)??ㄖ苯訄?bào)銷,也可以去當(dāng)?shù)氐纳绫C(jī)構(gòu)或者醫(yī)保局報(bào)銷。職工醫(yī)保報(bào)銷的地方如下:1、如果是當(dāng)?shù)囟c(diǎn)醫(yī)保機(jī)構(gòu)住院治療的,出院結(jié)賬時(shí)...