重慶醫(yī)保一檔二檔主要區(qū)別在于兩點(diǎn),一是有無個(gè)人賬戶,二是特病報(bào)銷病種不同。
一、有無個(gè)人賬戶
一檔參保人員繳納的醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi),全部用于建立醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金,不建立個(gè)人賬戶;二檔參保人員繳納的醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi),部分用于建立醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金,建立個(gè)人賬戶,個(gè)人賬戶資金以本人繳費(fèi)基數(shù)為基數(shù),按以下比例劃入:
1、不滿35周歲的人員,劃入比例為3.3%;
2、滿35周歲至不滿45周歲的人員,劃入比例為3.5%;
3、滿45周歲至未退休的人員,劃入比例為3.7%;
4、退休人員繳費(fèi)期內(nèi)劃入比例為4%,繳費(fèi)期滿后劃入比例為上年度本市城鎮(zhèn)經(jīng)濟(jì)單位職工年平均工資的60%的4%。
二、診病范圍不同
二檔比一檔的門診特病范圍廣,一檔僅只能享受4種特病待遇,如惡性腫瘤放療、化療、鎮(zhèn)痛治療;腎功能衰竭病人的透析治療;腎移植后抗排異治療;血友病等。二檔卻可以享受20種特病待遇。
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