初級護(hù)師《婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)》高頻考點必背知識點有哪些呢?不知道的小伙伴來看看小編今天的分享吧!
1.女性青春期開始的重要標(biāo)志是月經(jīng)初潮。青春期是指從月經(jīng)初潮到生殖器官發(fā)育成熟的時期。
2.卵巢是婦女性腺器官,具有生殖和內(nèi)分泌功能,產(chǎn)生卵子和激素。
3.雌激素促進(jìn)乳腺管的增生,而孕激素則在已有雌激素影響的基礎(chǔ)上,促進(jìn)乳腺腺泡發(fā)育。
4.成年婦女的子宮長約7~8cm,重約50g,容積約5ml。
5.宮頸宮體相連處稱為峽部。子宮峽部長約lcm。
6.骨盆由骶骨、尾骨及左右兩塊髖骨組成。每塊髖骨又有髂骨、坐骨和恥骨融合而成。
7.中骨盆平面橫徑是指坐骨棘間徑,平均值是lOcm。
8.卵巢的周期性變化中卵泡期一般為l0~14天。排卵多發(fā)生在下次月經(jīng)來潮前14日左右,排卵后7~8日黃體成熟、9~10日黃體開始萎縮,黃體期一般為14日。
9.卵巢表面無覆膜。
10.正常骨盆的形態(tài)是骨盆的入口平面呈橫橢圓形,中骨盆平面呈縱橢圓形,出口平面呈兩個不同平面的三角形。
11.骨盆的兩對重要韌帶:骶結(jié)節(jié)韌帶和骶棘韌帶.骶棘韌帶寬度即坐骨切跡寬度,是判斷中骨盆是否狹窄的重要標(biāo)志。
12.排卵一般在下次月經(jīng)來潮之前l(fā)4日左右。
13.月經(jīng)周期的調(diào)節(jié)主要通過下丘腦、垂體和卵巢的激素作用。
14.下丘腦性調(diào)節(jié)激素主要包括促性腺激素釋放激素和生乳素抑制激素,垂體相關(guān)的調(diào)節(jié)激素包括促卵泡素和促黃體生成素.雌激素和孕激素屬于卵巢分泌的激素。
15.女性內(nèi)生殖器包括陰道、子宮、輸卵管、卵巢。
16.子宮借助于4對韌帶以及骨盆底肌肉和筋膜的支托作用,來維持正常的位置。
17.圓韌帶有維持子宮前傾位的作用。
18.闊韌帶維持子宮在盆腔的正中位置。
19.主韌帶是固定子宮頸正常位置的重要組織。
20.子宮骶骨韌帶間接保持子宮于前傾的位置。
21.與女性生殖器官相鄰的器官有膀胱、尿道、輸尿管、直腸、闌尾。
22.受精卵著床后的子宮內(nèi)膜稱蛻膜。
23.血容量于妊娠6周起開始增加,至妊娠32~34周時達(dá)高峰,約增加35%,維持此水平至分娩。
24.卵子從卵巢排出后,正常受精部位在輸卵管壺腹部。
25.底蛻膜是與囊胚及滋養(yǎng)層接觸的蛻膜。
26.包蛻膜是覆蓋在胚泡上面的蛻膜。
27.真蛻膜是除底蛻膜、包蛻膜以外的覆蓋子宮腔表面的蛻膜。
28.孕早期可以確診早孕的是B超顯示胎心。
29.臍帶內(nèi)有一條管腔大而管壁薄的臍靜脈和兩條管腔小而管壁厚的臍動脈。
30.胎兒身體縱軸與母體身體縱軸之間的關(guān)系稱胎產(chǎn)式,兩軸平行者稱縱產(chǎn)式,兩軸垂直者稱橫產(chǎn)式。
31.最先進(jìn)入骨盆入口的胎兒部分稱為胎先露,縱產(chǎn)式有頭先露、臀先露、面先露、枕先露等,橫產(chǎn)式有肩先露。
32.目前我國圍產(chǎn)期的時間規(guī)定是孕滿28周至出生后7天。
33.一般初孕婦開始自覺胎動的時間是在妊娠的第18周。
34.超聲檢查最早在5周可見到有節(jié)律的胎心搏動和胎動。
35.胎盤在妊娠6周開始,妊娠l2周基本形成。
36.停經(jīng)是妊娠最早的臨床表現(xiàn),但不是確診的依據(jù)。
37.胎動計數(shù)是孕婦自我監(jiān)護(hù)胎兒宮內(nèi)情況的一種重要手段,監(jiān)測胎動可判斷胎兒在宮內(nèi)的狀態(tài)。
38.我國推薦的產(chǎn)前檢查應(yīng)于確診早孕開始第一次檢查,自妊娠20周開始規(guī)律產(chǎn)檢,妊娠28周前每4周檢查一次,妊娠28周后每2周檢查一次,妊娠36周起每周檢查一次。鞏屬高危妊娠者,酌情增加檢查次數(shù)。
39.胎心聽診應(yīng)該在胎兒背部稍靠上方聽的最清楚。
40.骶恥外徑測量的是第五腰椎棘突下凹陷至恥骨,聯(lián)合上緣中點距離,正常值為l8~20cm。
41.髂棘間徑測量的是兩側(cè)髂前上棘外緣間的距離,可間接推測骨盆入口橫徑的長度。
42.胎兒先露部的指示點與母體骨盆前、后、左、右、橫的關(guān)系,稱為胎方位。
43.新生兒娩出后應(yīng)首先清理呼吸道。
44.新生兒Apgar評分的五項依據(jù)是心率、呼吸、肌張力、皮膚顏色、喉反射。
45.軟產(chǎn)道是由子宮下段、子宮頸、陰道及骨盆底軟組織構(gòu)成的彎曲管道,子宮下段由子宮峽部發(fā)展而成。
46.臨產(chǎn)后的主要產(chǎn)力是子宮收縮力。
47.新生兒出生后應(yīng)在30分鐘之內(nèi)進(jìn)行早吸吮、早接觸、早開奶。
48.胎頭雙頂徑進(jìn)入骨盆人口平面,胎頭顱骨最低點接近或達(dá)到坐骨棘水平稱為銜接(入盆)。
49.枕左前位胎頭人盆銜接時的徑線是枕額徑。
50.臨產(chǎn)觀察先露下降程度的標(biāo)志是坐骨棘水平。
51.子宮收縮具有節(jié)律性、對稱性和極性以及縮復(fù)作用的特點。
52.節(jié)律性是指子宮收縮由弱變強(qiáng),持續(xù)一段時間后由強(qiáng)變?nèi)?,直至消失,子宮肌肉恢復(fù)松弛,間歇一段時間后開始下一次宮縮的現(xiàn)象。
53.極性是指子宮收縮以子宮底部為最強(qiáng)最持久,向下則逐漸減弱的特點。
54.縮復(fù)作用是指子宮收縮時子宮體部肌纖維縮短變寬,間歇時肌纖維雖有松弛,但不能完全恢復(fù)到原來強(qiáng)度的現(xiàn)象。
55.第一產(chǎn)程又稱宮頸擴(kuò)張期。從開始出現(xiàn)間歇5~6分鐘的規(guī)律宮縮到宮口全開。
56.第一產(chǎn)程初產(chǎn)婦約需ll~12小時,經(jīng)產(chǎn)婦約需6~8小時。
57.產(chǎn)褥早期因子官收縮引起下腹部陣痛,又稱產(chǎn)后痛。
58.會陰有側(cè)切傷口的產(chǎn)婦,宜取健側(cè)臥位。
59.新生兒在出生后2~3天出現(xiàn)生理性黃疸.持續(xù)4~10天后自然消退。
60.產(chǎn)后當(dāng)日,官底在臍平或臍下一橫指,產(chǎn)后第一天,由于宮頸外口升至坐骨棘水平使宮底上升至平臍,以后每日下降l~2cm(一橫指),至產(chǎn)后l0日降入骨盆腔內(nèi),在恥骨聯(lián)合上方捫不到宮底。
61.產(chǎn)后2小時重點評估子宮收縮情況、宮底高度、膀胱的充盈度、陰道流血量等。
62.胎盤附著面的子宮內(nèi)膜完全修復(fù)需到產(chǎn)后6周。
63.一般情況下產(chǎn)婦在產(chǎn)后6周內(nèi)應(yīng)該禁止性生活。
64.會陰傷口部位有硬結(jié)發(fā)生時用95%乙醇或50%硫酸鎂濕熱敷。
65.如會陰切口處疼痛劇烈或有肝門墜脹感應(yīng)懷疑陰部傷口血腫。
66.新生兒的吸吮動作可以刺激、反射性促進(jìn)乳汁分泌。
67.產(chǎn)后1周子宮頸外形及子宮頸內(nèi)口完全恢復(fù)至非孕狀態(tài)。
68.產(chǎn)后4周時子宮頸完全恢復(fù)到正常狀態(tài)。
69.新生兒出生時呼吸頻率約為30~40次/分。
70.新生兒出生后體重下降,能恢復(fù)到出生時體重的時間是7~l0天。
71.新生兒出生后48~72小時出現(xiàn)黃疸,稱為生理性黃疸。
72.正常新生兒臍帶脫落的時間,發(fā)生于出生后4~7天。
73.生理性黃疽消退的時間為嬰兒出生后7~10天。
74.胎兒窘迫的主要表現(xiàn)為胎心音改變、胎動異常及羊水胎糞污染或羊水過少,嚴(yán)重者胎心消失。
75.急性胎兒窘迫多發(fā)生在分娩期,主要表現(xiàn)為胎心率加快或減慢,羊水胎糞污染和胎兒頭皮pH值下降等。
76.Apgar評分4~7分的新生兒屬于輕度(青紫)窒息。
77.Apgar評分0~3分的新生兒屬于重度(蒼白)窒息。
78.重度新生兒窒息的臨床表現(xiàn)有:新生兒皮膚蒼白;口唇暗紫;無呼吸或僅有喘息樣微弱呼吸;心跳不規(guī)則;心率<80次/分且弱;對外界刺激無反應(yīng);喉反射消失;肌張力松弛。
79.在處理窒息新生兒時,必須在清理呼吸道后,確認(rèn)呼吸道通暢后進(jìn)行人工呼吸,同時給氧氣吸人。
80.胎兒急性缺氧早期胎動特點是躁動。
81.羊水過多是指妊娠的任何時期,羊水量超過2000ml。
82.異位妊娠包括輸卵管妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠、宮頸妊娠及闊韌帶妊娠等。
83.異位妊娠中,輸卵管妊娠最為常見,占異位妊娠的95%左右。
84.高危妊娠的概念足妊娠期有個人或社會不良因素及有某種并發(fā)癥或合并癥等可能危害孕婦、胎兒及新生兒或者導(dǎo)致難產(chǎn)者。
85.過期妊娠的概念是指妊娠達(dá)到或超過42周末。
86.引起輸卵管妊娠的最常見原因是輸卵管炎。
87.妊娠滿28周不滿37周終止者,稱為早產(chǎn)。
88.妊娠28周前結(jié)束者稱為流產(chǎn)。
89.正常足月產(chǎn)是指妊娠滿37周到不足42周結(jié)束者。
90.妊娠高血壓綜合征最基本的病理生理變化是全身小動脈痙攀。
91.硫酸鎂是目前治療中、重度妊高征的首選解痙約物。
92.應(yīng)用硫酸鎂最先出現(xiàn)的中毒表現(xiàn)是膝反射減弱。
93.硫酸鎂中毒反應(yīng)時,可以靜脈推注l0%葡萄糖酸鈣注射液進(jìn)行解毒。
94.子癇發(fā)生后,首先應(yīng)保持病人呼吸道通暢,并立即給氧。
95.早期流產(chǎn)是指發(fā)生于孕12周以前者。
96.晚期流產(chǎn)發(fā)生于妊娠l2周以后者。
97.對于不全流產(chǎn)孕婦,一經(jīng)確診,護(hù)士需及時做好清除宮內(nèi)殘留組織的準(zhǔn)備。
98.胎盤早剝是指正常位置的胎盤在胎兒娩出前,部分或全部從子宮壁剝離,多有誘因,突然發(fā)生腹部持續(xù)性疼痛,伴有或不伴有陰道出血。
99.胎盤早剝主要病理變化是底蛻膜出血,形成血腫,使胎盤自附著處剝離。
100.糾正休克、及時終止妊娠是處理胎盤早剝的原則。
101.前置胎盤是指孕28周后若胎盤附著于子宮下段,甚至胎盤下緣達(dá)到覆蓋宮頸內(nèi)口處.其位置低于胎兒先露部。
102.前置胎盤主要特點是無誘因、無痛性反復(fù)陰道流血。
103.完全性前置胎盤:子宮頸內(nèi)口全部為胎盤組織所覆蓋。
104.部分性前置胎盤:子宮頸內(nèi)口部分為胎盤組織所覆蓋。
105.邊緣性前置胎盤:胎盤附著于子宮下段,邊緣不超過子宮頸內(nèi)口。
106.診斷前置胎盤最可靠而安全的方法是B超檢查。
107.前置胎盤患者的治療原則是:止血、糾正貧血和預(yù)防感染。
108.診斷為早產(chǎn)臨產(chǎn)的依據(jù)是妊娠晚期子宮收縮規(guī)律(20分鐘≥4次),伴宮頸管消退≥75%以及進(jìn)行性宮口擴(kuò)張2cm以上。
109.妊娠足月時羊水量少于300ml稱為羊水過少。
110.妊娠合并心臟病患者心功能Ⅲ級或以上者不宣哺乳。
111.妊娠合并病毒性肝炎,臨近產(chǎn)期有出血傾向可用維生素K。
112.妊娠合并重癥病毒性肝炎,服用廣譜抗生素的目的是抑制大腸桿菌、減少氨的吸收。
113.為了防止合并乙型病毒性肝炎的孕婦發(fā)生產(chǎn)后出血,應(yīng)注意使用催產(chǎn)素加強(qiáng)宮縮,產(chǎn)前考慮使用維生素K,加強(qiáng)凝血功能。
114.妊娠32~34周、分娩期及產(chǎn)后的最初3天內(nèi),是患有心臟病的孕婦最危險的時期。
115.肝炎病人原則上不宜懷孕。
116.妊娠期間孕婦容易感染病毒性肝炎,也易使原有的肝病加重。
117.對妊娠合并肝炎患者不宜哺乳者,可口服生麥芽沖劑或乳房外敷芒硝回乳,不宜使用雌激素回乳。
118.糖尿病孕婦不宜口服降糖藥物,胰島素是其主要的治療藥物。
119.血紅蛋白 120.單純扁平骨盆,骨盆外測量小于正常值的徑線是骶恥外徑。
121.協(xié)調(diào)性宮縮乏力的表現(xiàn)是子宮收縮具有正常的節(jié)律性、對稱性和極性,但收縮力弱,宮縮壓力低,持續(xù)時間短,間歇期長且不規(guī)律。
122.急產(chǎn)是指總產(chǎn)程在3h內(nèi)。
123.女性中骨盆和骨盆出口狹窄,人口正常。屬于漏斗骨盆。
124.在第一產(chǎn)程中,從富口開大3cm開始至宮口開全稱為活躍期。
125.初產(chǎn)婦第一產(chǎn)程活躍期延長是指活躍期時間超過8小時。
126.活躍期停滯:進(jìn)入活躍期后,宮口不再擴(kuò)張2小時以上。
127.第二產(chǎn)程初產(chǎn)婦超過2小時,經(jīng)產(chǎn)婦超過l小時尚未分娩,稱第二產(chǎn)程延長。
128.第二產(chǎn)程中胎頭下降無進(jìn)展達(dá)l小時稱第二產(chǎn)程停滯。
129.總產(chǎn)程超過24小時稱滯產(chǎn)。
130.胎兒出生體重達(dá)到或超過40009者,稱巨大胎兒。
131.可疑頭盆不稱或有輕度頭盆不稱者,在嚴(yán)密監(jiān)護(hù)下可以試產(chǎn)2~4小時。
132.潛伏期超過l6小時稱潛伏期延長。
133.不協(xié)調(diào)性子宮收縮乏力的處理原則是恢復(fù)子宮收縮的協(xié)調(diào)性,可酌情給鎮(zhèn)靜劑,禁用縮宮素。
134.骨盆入口、中骨盆及骨盆出口平面均狹窄,每個平面徑線均小于正常值2cm或更多,稱為均小骨盆。
135.骨盆出口狹窄者不宜試產(chǎn),若出口橫徑與后矢狀徑之和大于l5cm,多數(shù)可經(jīng)陰道分娩;兩者之和為13~15cm者,多數(shù)需陰道助產(chǎn)。
136.孵先露是最常見的胎位異常。
137.發(fā)生胎膜早破后,應(yīng)注意指導(dǎo)產(chǎn)婦預(yù)防臍帶脫垂的發(fā)生,所以要抬高臀部或者至少要保持平臥位。
138.胎兒娩出后24小時內(nèi)陰道出血量超過500ml稱為產(chǎn)后出血。
139.產(chǎn)后出血最常見的原因是胎盤、胎膜殘留。
140.產(chǎn)后出血的產(chǎn)婦,應(yīng)積極促進(jìn)宮縮和止血,包括按摩子宮、使用催產(chǎn)素和壓迫止血等。
141.產(chǎn)褥感染的表現(xiàn)最常見的是急性子宮內(nèi)膜炎。
142.產(chǎn)褥感染豹概念是分娩時及產(chǎn)褥期生殖道受病原體感染引起局部和全身的炎性變化。
143.子宮復(fù)原不全引起的晚期產(chǎn)后出血多發(fā)生在產(chǎn)后2~3周。
144.晚期產(chǎn)后出血多于產(chǎn)后1~2周內(nèi)發(fā)生,也可推遲至6~8周甚至于10周內(nèi)。
145.產(chǎn)后抑郁的病因包括分娩后垂體激素的急劇下降,對母親角色的認(rèn)同缺陷,情緒不穩(wěn)定,人際關(guān)系困難,家庭經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)以及遺傳因素等。
146.生育史的表示方式為:足月產(chǎn)早產(chǎn)一流產(chǎn)一現(xiàn)存子女?dāng)?shù)。
147.未婚、陰道閉鎖或月經(jīng)期婦女不宜做雙合診檢查。
148.滴蟲性陰道炎的典型陰道分泌物特點是陰道稀薄的泡沫狀白帶。
149.陰道分泌物懸滴法是取典型陰道分泌物混于生理鹽水或10%KOH溶液中,找到滴蟲或真菌菌絲即可確診,是診斷滴蟲性陰道炎和假絲酵母菌性陰道炎的常用方法。
150.宮頸糜爛根據(jù)糜爛深淺程度分為單純型、顆粒型、乳突型。
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