靈活就業(yè)醫(yī)療保險和職工醫(yī)療保險的區(qū)別主要有：1、繳費基數(shù)不同。靈活就業(yè)人員參加醫(yī)療保險的繳費基數(shù)一般為當?shù)厣夏甓仍趰徛毠つ昶骄べY60%；職工參加醫(yī)保的繳費基數(shù)為職工月工資總額。2、參保對象不同。靈活就業(yè)人員的參保對象為未在用人單位參加職工基本醫(yī)療保險的非全日制從業(yè)人員及其他靈活就業(yè)人員；就業(yè)年齡范圍內(nèi)無雇工的個體工商戶等；職工醫(yī)療保險的參保對象為城鎮(zhèn)在職職工及單位退休職工。3、繳費的方式不同。靈活就業(yè)人員醫(yī)保由靈活就業(yè)人員自已按一定的基數(shù)和比例全額繳納，可以選擇按月繳納，也可以選擇按年繳納；職工醫(yī)療保險由單位和職工共同繳納，一般情況下是按月繳納。4、繳費比例不同。靈活就業(yè)人員繳費比例，有兩種可供選擇。根據(jù)各地標準，比如按照沈陽標準，可以選擇10%的比例，也可以選擇6.8%的比例