問(wèn)診內(nèi)容主要包括:①患者一般情況;②主訴:患者感受最主要的痛苦或最明顯的癥狀,也就是本次就診最主要的原因及其持續(xù)時(shí)間;③現(xiàn)病史:此次患病后的全過(guò)程;④既往史:包括患者既往的健康狀況和過(guò)去曾經(jīng)患過(guò)的疾病(包括各種傳染病)、外傷手術(shù)、預(yù)防注射、過(guò)敏,特別是與目前所患疾病有密切關(guān)系的情況;⑤...
問(wèn)診是向患者詢問(wèn)病情,目的是了解疾病發(fā)生的原因、時(shí)間、發(fā)展和治療經(jīng)過(guò)。問(wèn)診的主要要求是態(tài)度親切,條理清楚,語(yǔ)言通俗,切忌主觀片面和暗示。問(wèn)診的內(nèi)容包括主訴、現(xiàn)病史、既往史、家族史。
問(wèn)診的內(nèi)容包括:1. 患者基本信息:包括患者的姓名、年齡、性別、職業(yè)等,這些信息有助于醫(yī)生了解患者的整體狀況。2. 主訴與現(xiàn)病史:這是問(wèn)診的關(guān)鍵部分。主訴通常是患者就診的主要原因,醫(yī)生需要詳細(xì)詢問(wèn)相關(guān)癥狀的出現(xiàn)時(shí)間、性質(zhì)及變化?,F(xiàn)病史則是詢問(wèn)自患者發(fā)現(xiàn)健康問(wèn)題以來(lái)的病情演變,包括病情的變化和...
問(wèn)診是詢問(wèn)患者病情,目的是為了解疾病發(fā)生的原因、時(shí)間、發(fā)展過(guò)程和治療效果,問(wèn)診內(nèi)容包括主訴、現(xiàn)病史、家族史、既往史四部分,應(yīng)選C。
問(wèn)診內(nèi)容主要包括:患者的基本信息、病史、當(dāng)前癥狀、既往病史、家族病史以及生活習(xí)慣等。1. 患者基本信息:包括患者的姓名、年齡、性別、職業(yè)等,這些信息對(duì)于后續(xù)的診斷和治療至關(guān)重要。2.病史:包括患者過(guò)去的疾病史和手術(shù)史等。這些信息有助于醫(yī)生了解患者的健康狀況,為后續(xù)的診斷提供參考。3.當(dāng)前癥狀...
包括:一般情況、主訴、現(xiàn)病史、既往史、個(gè)人生活史、婚育史、家族史、過(guò)敏史、月經(jīng)史(女性)一 一般情況:包括病人的姓名、性別、年齡、職業(yè)、婚姻、民族、籍貫、工作單位、現(xiàn)住址。二方面的意義 一是對(duì)病人的診治負(fù)責(zé)、便于隨訪 二是可以了解到某些與疾病相關(guān)的資料,作為診斷疾病的參考。二 主訴:病...
問(wèn)診內(nèi)容包括一般項(xiàng)目、主訴、現(xiàn)病史、既往史、個(gè)人史、月經(jīng)史、婚姻史、生育史以及不同疾病的有關(guān)癥狀(系統(tǒng)回顧)。 (一)一般項(xiàng)目 包括:姓名、性別、年齡籍貫、出生地、民族、婚姻、住址、工作單位、職業(yè)、人院日期、記錄日期、病史陳述者及可靠程度等。若病史陳述者并非本人,則應(yīng)注明其與病人的關(guān)系。記錄年齡時(shí)...
5. 個(gè)人生活史:包括出生地、居住地、經(jīng)歷地等,職業(yè)與工作條件,生活習(xí)慣與嗜好,性格、精神情志等。6. 婚育史:詢問(wèn)已婚或未婚、結(jié)婚年齡、對(duì)方健康狀況、是否育有子女等,包括人工及自然流產(chǎn)、死胎情況。7. 家族史:詢問(wèn)雙親、兄弟、姐妹及子女等的健康與患病情況,特別注意親屬有無(wú)遺傳性或傳染性...
問(wèn)診的一般內(nèi)容:1 一般資料(姓名 年齡 職業(yè)等等)2 主訴(為病人的感覺(jué)最主要、最明顯的癥狀或體征)3現(xiàn)病史(起病時(shí)間與患病時(shí)間 主要癥狀 病情的發(fā)展與演變 伴隨癥狀 診斷治療和護(hù)理過(guò)程)4人體功能性健康形態(tài)(如營(yíng)養(yǎng)與代謝 排泄 活動(dòng)與運(yùn)動(dòng) 睡眠與休息等)二,問(wèn)診的特殊情況不同的文化背景,認(rèn)知...
問(wèn)診的內(nèi)容包括以下幾個(gè)主要方面:一、基本信息 1. 患者個(gè)人情況:包括患者的姓名、年齡、性別、職業(yè)等。這些信息有助于醫(yī)生了解患者的背景。2.就診原因及主要癥狀:患者因?yàn)楹畏N不適就醫(yī),出現(xiàn)的主要癥狀是什么,這對(duì)醫(yī)生診斷至關(guān)重要。二、既往病史和家族史 詢問(wèn)患者是否有過(guò)重大疾病史、手術(shù)史以及家族...