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醫(yī)療保險報銷時需提供住院費用清單、住院票據(jù)、疾病診斷證明書等材料,居民持醫(yī)??搬t(yī)院出據(jù)的報銷清單在各社區(qū)進行報銷,社區(qū)工作人員核對病人醫(yī)??ㄌ?,核對無誤后進行登記,報銷審核材料必須經(jīng)醫(yī)院批準,患者到醫(yī)院辦理結(jié)算手續(xù)。
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滬惠保沒有年齡、職業(yè)、戶籍的,參加了上海市基本醫(yī)療保險且為在保狀態(tài)的人群就可以參保,滬惠保參保可以帶病投保,還能賠既往癥的費用。
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醫(yī)療保險在一級醫(yī)院的報銷比例為80%,二級醫(yī)院的報銷比例為75%,三級醫(yī)院的報銷比例為70%。
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住院費用A和B,該險種具體報銷為:因意外傷害或者疾病導致的住院醫(yī)療費用除開自費部分,分類別80%(B款為60%)報銷。采用每次累計限額,不限報銷次數(shù),當次住院以最高限額封頂報銷。
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保障小病的醫(yī)療保險主要有門診和住院醫(yī)療險。對于門診醫(yī)療險來說,能保障的險種較少,大部分是意外醫(yī)療門診。住院醫(yī)療保險則較多,主要分為住院報銷型的和住院津貼型的保險。
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醫(yī)療保險和農(nóng)村醫(yī)療合作看病和住院可以報銷。如果是單位統(tǒng)一辦理了綜合醫(yī)療保險,那么門診的疾病醫(yī)療可以報銷。但如果是個人辦的保險,目前還沒有可以報銷疾病門診的險種,但是意外門診和住院,疾病住院都有相應的險種。
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不論是摔傷、撞傷還是燒傷燙傷,只要是外界因素造成的突發(fā)性非本意非疾病的意外事故傷害,都可以在理賠范圍內(nèi)報意外險賠付。
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據(jù)了解,門診可以由商業(yè)醫(yī)療保險報銷,醫(yī)療險的報銷范圍一般包括:住院醫(yī)療、住院前后的門急診還有特殊門急診等。
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平安福保險是一種保障人身、大病和長期意外的保險,目前該保險對門診是不可以報銷的。
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買社會醫(yī)療保險和商業(yè)醫(yī)療保險都可以報銷。商業(yè)醫(yī)療保險是醫(yī)療保障體系的組成部分,單位和個人自愿參加。消費者依一定數(shù)額交納保險金,遇到重大疾病時,可以從保險公司獲得一定數(shù)額的醫(yī)療費用。
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平安福住院報銷,因意外傷害或者疾病導致的住院醫(yī)療費用除開自費部分,分類別80%(B款為60%)報銷。采用每次累計限額,不限報銷次數(shù),當次住院以最高限額封頂報銷。