百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)報(bào)銷資料

醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷時(shí)需提供住院費(fèi)用清單、住院票據(jù)、疾病診斷證明書等材料，居民持醫(yī)?？搬t(yī)院出據(jù)的報(bào)銷清單在各社區(qū)進(jìn)行報(bào)銷，社區(qū)工作人員核對(duì)病人醫(yī)?？ㄌ?hào)，核對(duì)無(wú)誤后進(jìn)行登記，報(bào)銷審核材料必須經(jīng)醫(yī)院批準(zhǔn)，患者到醫(yī)院辦理結(jié)算手續(xù)。

保障小病的醫(yī)療保險(xiǎn)主要有門診和住院醫(yī)療險(xiǎn)。對(duì)于門診醫(yī)療險(xiǎn)來說，能保障的險(xiǎn)種較少，大部分是意外醫(yī)療門診。住院醫(yī)療保險(xiǎn)則較多，主要分為住院報(bào)銷型的和住院津貼型的保險(xiǎn)。

平安健享人生A就是住院醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷的保險(xiǎn)，可以把社保沒有報(bào)完的那部分費(fèi)用進(jìn)行二次報(bào)銷，最高報(bào)銷比例不超過承保范圍。適合于出生28天至55周歲之間身體健康的人群。

保險(xiǎn)報(bào)銷一般需要合作醫(yī)療證、住院病歷卡、住院醫(yī)療和身份證復(fù)印件。不同的城市，參保不同的醫(yī)療保險(xiǎn)險(xiǎn)種，具體醫(yī)保報(bào)銷需要的材料也是有差異的，所以消費(fèi)者要根據(jù)當(dāng)?shù)氐男枰獪?zhǔn)備報(bào)銷材料。

如果患者有特殊情況，無(wú)法在出院的時(shí)候立即結(jié)算，可以在出院后攜帶病歷、診斷書、收費(fèi)票據(jù)、出院小結(jié)、費(fèi)用明細(xì)單、醫(yī)?？ǖ荣Y料到所在地區(qū)的醫(yī)保中心實(shí)地申請(qǐng)醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷。

在職職工住院起付標(biāo)準(zhǔn)以上、最高支付限額以下的部分，由醫(yī)?；鸷蛡€(gè)人共同承擔(dān)。個(gè)人承擔(dān)比例分別為三級(jí)醫(yī)院10%、二級(jí)醫(yī)院8%、一級(jí)醫(yī)院6%。

不計(jì)免賠險(xiǎn)的全稱為不計(jì)免賠率特約條款，是一種商業(yè)險(xiǎn)（車損險(xiǎn)或三責(zé)險(xiǎn)）的附加險(xiǎn)。不計(jì)免賠險(xiǎn)醫(yī)藥費(fèi)不是全保的，醫(yī)藥費(fèi)中如果有非醫(yī)保保險(xiǎn)的藥，保險(xiǎn)是不報(bào)銷的。

職工醫(yī)保的住院報(bào)銷比例從85%-95%不等，而城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的報(bào)銷比例從65%-80%不等。

對(duì)于保險(xiǎn)公司的墊付，法定的墊付義務(wù)只發(fā)生在交強(qiáng)險(xiǎn)中，而商業(yè)三者險(xiǎn)等商業(yè)險(xiǎn)種，對(duì)墊付更多是出于一種自愿，當(dāng)事人沒有強(qiáng)制要求墊付的權(quán)利。

出院時(shí)確定醫(yī)保統(tǒng)籌基金和個(gè)人支付部分，并填寫好《補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)索賠申請(qǐng)單》，相關(guān)機(jī)構(gòu)收到《申請(qǐng)單》和資料后，對(duì)其進(jìn)行審核。通過審核后，相關(guān)機(jī)構(gòu)將會(huì)在收到資料后的5個(gè)工作日內(nèi)完成審核以及報(bào)銷程序，會(huì)將報(bào)銷分割單發(fā)送給申請(qǐng)人。

職工的醫(yī)療費(fèi)用由國(guó)家、單位和個(gè)人共同負(fù)擔(dān)，以減輕企業(yè)負(fù)擔(dān)，避免浪費(fèi)。發(fā)生保險(xiǎn)責(zé)任事故需要進(jìn)行治療是按比例付保險(xiǎn)金。用醫(yī)?？ㄖ苯又Ц夺t(yī)療費(fèi)用，它可以報(bào)銷掉公費(fèi)醫(yī)療的支出費(fèi)用，而自費(fèi)的部分將會(huì)在醫(yī)保卡的余額中直接扣除。