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理賠流程大致可分為:出險(xiǎn)-報(bào)案-查勘-定損-核價(jià)-核損-核賠-支付。
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交通事故造成人身傷亡、財(cái)產(chǎn)損失的,由保險(xiǎn)公司在機(jī)動(dòng)車第三者責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)責(zé)任,限額范圍內(nèi)予以賠償。不足的部分,按照下列規(guī)定承擔(dān)賠償責(zé)任。
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交通事故保險(xiǎn)公司理賠流程:向保險(xiǎn)公司報(bào)案,事故現(xiàn)場(chǎng)勘查、檢驗(yàn),定損估價(jià),提交索賠材料,賠款的計(jì)算和審核,領(lǐng)取保險(xiǎn)金,協(xié)助追償。
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當(dāng)滿足雙方都有責(zé)任、雙方都是機(jī)動(dòng)車、雙方車輛損失都在2000元以下、沒有人傷的情況下用交強(qiáng)險(xiǎn)自賠。當(dāng)雙方都有責(zé)任、雙方都是機(jī)動(dòng)車、有人傷或車損超2000元的情況下用交強(qiáng)險(xiǎn)互賠,先由交強(qiáng)險(xiǎn)理賠限額內(nèi)賠付,超出部分再按責(zé)任比例賠付。
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如果客戶在投保時(shí)因?yàn)椴恢雷约阂延心承┘膊《鴽]有告知保險(xiǎn)公司,在兩年之后才發(fā)現(xiàn)存在這種情況,保險(xiǎn)公司就不能解除合同了。如果被保險(xiǎn)人涉嫌存在惡意騙保的行為,保險(xiǎn)公司能舉出明確證據(jù)的,那么,保險(xiǎn)公司也可以不予理賠。
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車險(xiǎn)人傷理賠流程,出險(xiǎn)后應(yīng)及時(shí)致電保險(xiǎn)公司服務(wù)熱線,報(bào)案后請(qǐng)盡量與理賠服務(wù)人員保持聯(lián)系,與事故有關(guān)的全部文件、單證應(yīng)留存好,索賠單證齊全,對(duì)屬于保險(xiǎn)責(zé)任的,按照規(guī)定的時(shí)限,支付賠款。
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一般來說,未經(jīng)定損直接修車的不賠,把負(fù)全責(zé)的肇事人放跑了不賠,不可抗力因素,修車期間的損失不賠,發(fā)動(dòng)機(jī)進(jìn)水后導(dǎo)致的發(fā)動(dòng)機(jī)損壞不賠。
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如果是房屋及室內(nèi)附屬設(shè)備、室內(nèi)裝潢的賠償,主要采用比例賠償?shù)姆绞?。如果是室?nèi)財(cái)產(chǎn)的賠償,主要采用第一危險(xiǎn)賠償方式。
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單方事故報(bào)警經(jīng)過責(zé)任認(rèn)定之后才能進(jìn)行賠償,具體的賠償標(biāo)準(zhǔn)需要結(jié)合不同情況。
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校方責(zé)任險(xiǎn)賠償范圍限于被保險(xiǎn)人依法應(yīng)負(fù)責(zé)賠償學(xué)生的直接實(shí)際經(jīng)濟(jì)損失,包括醫(yī)療費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、監(jiān)護(hù)人誤工費(fèi)等13項(xiàng)費(fèi)用,其中住院伙食補(bǔ)助費(fèi)=住院天數(shù)×每天伙食補(bǔ)助金額。