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大學生醫(yī)保和其他醫(yī)保一樣,并不是所有的醫(yī)療費用都會給予報銷,大學生醫(yī)療保險的報銷范圍主要包括了住院報銷、門診意外傷害病種、生育費用以及慢性病病種等。
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醫(yī)療保險和農(nóng)村醫(yī)療合作看病和住院可以報銷。如果是單位統(tǒng)一辦理了綜合醫(yī)療保險,那么門診的疾病醫(yī)療可以報銷。但如果是個人辦的保險,目前還沒有可以報銷疾病門診的險種,但是意外門診和住院,疾病住院都有相應(yīng)的險種。
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學生在學校一般是購買的學平險,住院報銷沒有病種,住院學生須繳納一定的押金,慢性病病種范圍包括:冠狀動脈粥樣硬化性心臟?。ú缓[匿型)、慢性肺源性心臟病等。
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學校交的保險住院是可以報銷的,醫(yī)療保險報銷是在出院或者轉(zhuǎn)院之后報銷。醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)每月預(yù)撥上月的住院及特殊病種門診治療的統(tǒng)籌費用。
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大病保險的報銷范圍可以不局限于城鎮(zhèn)居民醫(yī)保(含新農(nóng)合)目錄內(nèi)的,大病患者在基本醫(yī)保報銷后仍需個人負擔的合規(guī)醫(yī)療費用(包括藥品、治療項目等),可以申請報銷。合規(guī)醫(yī)療費用,指實際發(fā)生的、合理的醫(yī)療費用,具體由地方確定。
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人壽保險住院報銷需要先撥打保險公司電話報案,將住院證明等材料交給保險公司,然后完成保險報銷手續(xù)。
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門診保險類型分為商業(yè)保險、社會保險和團體保險,商業(yè)保險需要購買意外醫(yī)療保險,一般來說單獨的門診保險比較少。
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社保是只要住院即可按照規(guī)定的標準進行報銷,除此之外基本所有的保險公司都有主要住院就可報銷的保險產(chǎn)品,可以直接找保險公司工作人員進行咨詢。
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社區(qū)居民持醫(yī)??搬t(yī)院出據(jù)核準簽名并蓋章的報銷核準單在各社區(qū)進行報銷。報銷時社區(qū)工作人員核準病人醫(yī)保卡號,并審核公章及簽名,核對無誤后進行登記。
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健康保險按給付方式劃分,一般可分為三種:給付型、報銷型、津貼型。報銷型指的是保險公司依照被保險人實際支出的各項醫(yī)療費用按保險合同約定的比例報銷。如住院醫(yī)療保險、意外傷害醫(yī)療保險等就屬于報銷型。