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城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)的含義是城鄉(xiāng)居民或新農(nóng)合的參保人員,如果患大病產(chǎn)生的高額醫(yī)療費(fèi)用,這些費(fèi)用能夠得到報(bào)銷,大病醫(yī)保報(bào)銷比例不低于50%,此項(xiàng)保險(xiǎn)能夠減輕城鄉(xiāng)居民的大病負(fù)擔(dān)。
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農(nóng)村新農(nóng)合里包含農(nóng)合保險(xiǎn)、意外傷害保險(xiǎn)、特困醫(yī)療救助。參合農(nóng)民在區(qū)、鎮(zhèn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院可獲得50%~80%的補(bǔ)償,門診就醫(yī)可獲得40%的補(bǔ)償,其中大病統(tǒng)籌最高封頂線可達(dá)20萬(wàn)元。
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大病包括惡性腫瘤(放、化療)、慢性腎功能不全(失代償期以上)、白血病、腎臟(骨、骨髓)移植、再生障礙性貧血、慢性乙型肝炎、肝硬化、糖尿病(合并感染或有心、腦、腎、眼并發(fā)癥之一)。精神癥、慢性阻塞性肺氣腫等。
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新農(nóng)合和醫(yī)保在投保對(duì)象、繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)、報(bào)銷比例和報(bào)銷范圍等方面存在區(qū)別。
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大病保險(xiǎn)的報(bào)銷范圍可以不局限于城鎮(zhèn)居民醫(yī)保(含新農(nóng)合)目錄內(nèi)的,大病患者在基本醫(yī)保報(bào)銷后仍需個(gè)人負(fù)擔(dān)的合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用(包括藥品、治療項(xiàng)目等),可以申請(qǐng)報(bào)銷。合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用,指實(shí)際發(fā)生的、合理的醫(yī)療費(fèi)用,具體由地方確定。
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支付寶里的相互寶可以保障大于100種大病,相互保與其他商業(yè)保險(xiǎn)不沖突,它可以與其他商業(yè)保險(xiǎn)一起報(bào)銷。
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支付寶相互寶覆蓋100種重癥疾病,包括惡性腫瘤、急性心肌梗塞等各類常見重大疾病及器官移植、開胸進(jìn)行的冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù)等重大手術(shù)。
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納入大病保障的20種疾?。簝和籽 ⑾刃牟?、終末期腎病、乳腺癌、宮頸癌、重性精神疾病、耐藥肺結(jié)核、艾滋病機(jī)會(huì)性感染、血友病、慢性粒細(xì)胞白血病、唇腭裂、肺癌、食道癌、胃癌、I型糖尿病、甲亢、急性心肌梗塞、腦梗死、結(jié)腸癌、直腸癌。
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支付寶里的相互寶可以保障的范圍是99種大病+惡性腫瘤,普通的日常疾病不在保障范圍之內(nèi)。
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新農(nóng)合的報(bào)銷范圍包括門診補(bǔ)償、住院補(bǔ)償和大病補(bǔ)償新農(nóng)合20元保險(xiǎn)保的是意外的醫(yī)療費(fèi)用。