城鄉(xiāng)醫(yī)療怎么報(bào)銷

醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷時(shí)需提供住院費(fèi)用清單、住院票據(jù)、疾病診斷證明書等材料，居民持醫(yī)保卡及醫(yī)院出據(jù)的報(bào)銷清單在各社區(qū)進(jìn)行報(bào)銷，社區(qū)工作人員核對病人醫(yī)保卡號，核對無誤后進(jìn)行登記，報(bào)銷審核材料必須經(jīng)醫(yī)院批準(zhǔn)，患者到醫(yī)院辦理結(jié)算手續(xù)。

參保戶將報(bào)銷所需資料備齊后交村（社區(qū)）合作醫(yī)療聯(lián)絡(luò)員，由村（社區(qū)）合作醫(yī)療聯(lián)絡(luò)員審核后報(bào)鎮(zhèn)合作醫(yī)療聯(lián)絡(luò)員，再由鎮(zhèn)聯(lián)絡(luò)員送區(qū)農(nóng)易辦結(jié)報(bào)中心進(jìn)行報(bào)銷。

醫(yī)院報(bào)銷需要攜帶相關(guān)單據(jù)和、醫(yī)療卡到當(dāng)?shù)匦姓?wù)中心醫(yī)保窗口進(jìn)行報(bào)銷。

醫(yī)療保險(xiǎn)在一級醫(yī)院的報(bào)銷比例為80%，二級醫(yī)院的報(bào)銷比例為75%，三級醫(yī)院的報(bào)銷比例為70%。

保障小病的醫(yī)療保險(xiǎn)主要有門診和住院醫(yī)療險(xiǎn)。對于門診醫(yī)療險(xiǎn)來說，能保障的險(xiǎn)種較少，大部分是意外醫(yī)療門診。住院醫(yī)療保險(xiǎn)則較多，主要分為住院報(bào)銷型的和住院津貼型的保險(xiǎn)。

城鎮(zhèn)居民購買城鎮(zhèn)居民合作醫(yī)療保險(xiǎn)之后，在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用是可以進(jìn)行報(bào)銷的。不過，針對的人群不同和醫(yī)療機(jī)構(gòu)等級不同，其報(bào)銷比例也會有所不同。

新農(nóng)合報(bào)銷范圍有門診補(bǔ)償、住院補(bǔ)償和大病補(bǔ)償三大部分。村衛(wèi)生室及村中心衛(wèi)生室就診報(bào)銷60%。住院報(bào)銷鎮(zhèn)衛(wèi)生院報(bào)銷60%。二級醫(yī)院報(bào)銷40%。三級醫(yī)院報(bào)銷30%。大病5001-10000元補(bǔ)償65%，10001-18000元補(bǔ)償70%。

在職職工住院起付標(biāo)準(zhǔn)以上、最高支付限額以下的部分，由醫(yī)保基金和個(gè)人共同承擔(dān)。個(gè)人承擔(dān)比例分別為三級醫(yī)院10%、二級醫(yī)院8%、一級醫(yī)院6%。

一級醫(yī)院就醫(yī)，報(bào)銷比例為60%，起付線為300元。二級醫(yī)院就醫(yī)，費(fèi)用在6000元以下的，報(bào)銷比例為60%。三級醫(yī)院就醫(yī)：費(fèi)用在6000元以下，報(bào)銷比例為56%。

城鎮(zhèn)居民購買城鎮(zhèn)居民合作醫(yī)療保險(xiǎn)之后，在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用是可以進(jìn)行報(bào)銷的。不過，針對的人群不同和醫(yī)療機(jī)構(gòu)等級不同，其報(bào)銷比例也會有所不同。

農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷比例是：村衛(wèi)生室及村中心衛(wèi)生室就診報(bào)銷60%。鎮(zhèn)衛(wèi)生院就診報(bào)銷40%。二級醫(yī)院就診報(bào)銷30%。三級醫(yī)院就診報(bào)銷20%。