大病統(tǒng)籌和醫(yī)保的區(qū)別如下:
概念不同
醫(yī)療保險指通過國家立法,按照強制性社會保險原則基本醫(yī)療保險費應由用人單位和職工個人按時足額繳納。醫(yī)療保險是為補償疾病所帶來的醫(yī)療費用的一種保險。職工因疾病、負傷、生育時,由社會或企業(yè)提供必要的醫(yī)療服務或物質幫助的社會保險。而大病統(tǒng)籌是我國醫(yī)療保險的一種模式,由于條件所限,目前只能做到市級統(tǒng)籌,各地對此項制度有不同的做法,其制定都是遵循“小病分流,大病統(tǒng)籌”的原則。
保障范圍不同
大病統(tǒng)籌只針對自然疾病,保障范圍狹小,免賠責任較多。如工傷、職業(yè)病、意外事故均不在保障范圍內。而醫(yī)療保險范圍包括醫(yī)療保險的承保對象,醫(yī)療費用的擔負比例及承保的衛(wèi)生服務項目。狹義的醫(yī)療保險范圍包括醫(yī)療保險所承保的醫(yī)療服務項目,以及這些項目提供的數(shù)量、形式與限制等。
繳納費用不同
大病統(tǒng)籌的自費項目包括:勞保醫(yī)療公費醫(yī)療規(guī)定的自費藥品費用;掛號費、出診費、伙食費、特別營養(yǎng)費、佳院保護費、特護費、嬰兒費、空調費、急救車費、會診費等;醫(yī)療咨詢費、醫(yī)療保險費、優(yōu)質優(yōu)價費等等。醫(yī)療保險報銷費用根據(jù)不同保險產(chǎn)品有差異。
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