狂犬病死率幾乎100%，被狗咬傷后應(yīng)如何緊急處理？

狂犬病是由狂犬病病毒（RABV）引起人畜共患急性致死性神經(jīng)系統(tǒng)損傷性疾病。高達(dá)99%的人類感染病例由狗傳播，其他溫血?jiǎng)游锶缲?、狼、狐等也可傳播狂犬病，患病?dòng)物咬人時(shí)，牙齒唾液中的狂犬病病毒侵入人體而導(dǎo)致人類感染發(fā)病。

狂犬病的危害在于人感染狂犬病毒后一旦出現(xiàn)臨床表現(xiàn)，幾乎100%死亡。

根據(jù)世界衛(wèi)生組織（WHO）報(bào)告，全球每年有約5.9萬(wàn)人死于這種可預(yù)防的傳染性致命性神經(jīng)系統(tǒng)感染。

和其他很多傳染病相比，狂犬病的潛伏期相對(duì)較長(zhǎng)，大多數(shù)病例的潛伏期為半年以內(nèi)，一般為半個(gè)月至三個(gè)月。許多人在被咬后沒(méi)有及時(shí)就醫(yī)或接受規(guī)范處置，導(dǎo)致錯(cuò)過(guò)了預(yù)防發(fā)生和挽救生命的機(jī)會(huì)。

一旦出現(xiàn)臨床表現(xiàn)，狂犬病沒(méi)有特效的治療方法，只能對(duì)癥支持治療，以緩解患者的痛苦。

臨床表現(xiàn)包括發(fā)熱、頭痛、惡心、嘔吐、激動(dòng)、焦慮、意識(shí)模糊、多動(dòng)、吞咽困難、唾液分泌過(guò)多、因嘗試喝水時(shí)吞咽困難而引起的恐懼（恐水）、因風(fēng)吹面部而引起的恐懼（恐風(fēng)）、幻覺(jué)、失眠和部分癱瘓等。

呼吁寵物主人規(guī)范養(yǎng)寵

有效地控制動(dòng)物的狂犬病感染和傳播，就能從源頭上切斷人類的感染途徑。這也是最根本、最有效的預(yù)防措施。為此，我們作為社會(huì)一員，應(yīng)首先做到規(guī)范飼養(yǎng)和管理動(dòng)物，具體包括：

1.遵守相關(guān)法律法規(guī)，為寵物辦理登記、養(yǎng)殖許可等手續(xù)，并按時(shí)給寵物接種動(dòng)物用狂犬病疫苗。

2.妥善管理寵物，避免其與野生動(dòng)物或流浪動(dòng)物接觸或發(fā)生沖突，并在公共場(chǎng)所給寵物佩戴牽引繩或口罩等防護(hù)用品。

3.不要隨意喂養(yǎng)或接觸流浪動(dòng)物或野生動(dòng)物，尤其是表現(xiàn)異常的動(dòng)物，如行為怪異、攻擊性強(qiáng)、不怕人等。

不要隨意觸摸狗身上的“情緒開(kāi)關(guān)”

【頭部】

多數(shù)人都樂(lè)于輕撫狗狗的頭頂，視其為培育情感的催化劑。

但在狗狗的世界里，這樣的動(dòng)作往往被誤解為侵略信號(hào)。

當(dāng)你的手掠過(guò)它們敏感的頭頂時(shí)，可能會(huì)激起它們的防衛(wèi)本能，甚至引發(fā)攻擊性行為。

因此，建議在與狗狗建立了牢不可破的信任之后，再慎重地嘗試觸摸它們的頭部。做到這一點(diǎn)的關(guān)鍵是要保持手部與它們頭頂?shù)陌踩嚯x，緩慢且溫柔地行動(dòng)，避免任何可能的誤會(huì)。

【尾巴】

狗狗的尾巴不僅敏感，更是其情緒的晴雨表。

不喜歡背后被觸碰的它們，對(duì)于從背后逼近的手勢(shì)格外警覺(jué)。

貿(mào)然摸其尾巴，不僅可能引發(fā)它們的防御性吠叫甚至攻擊，還因其尾巴的脆弱性，容易導(dǎo)致意外傷害。

【腹部】

狗狗的腹部，是其最為珍視同時(shí)也最脆弱的區(qū)域。

對(duì)于這樣的觸摸，它們會(huì)表現(xiàn)出極大的介意和防備。

當(dāng)你與狗狗的關(guān)系尚未足夠親密時(shí)，任何試圖觸摸它們腹部的嘗試，都可能會(huì)在瞬間招致一記鋒利的咬傷。

被咬后如何緊急處理？

預(yù)防狂犬病的另外一個(gè)有效措施是暴露后及時(shí)徹底清洗傷口。

需要根據(jù)傷口的類型選擇對(duì)應(yīng)的處理策略：

I級(jí)暴露：

接觸或喂養(yǎng)動(dòng)物、完好的皮膚被舔，這些情況無(wú)需進(jìn)行處置。

Ⅱ級(jí)暴露：

裸露的皮膚被輕咬、無(wú)出血的輕微抓傷或擦傷，需要立即處理傷口，并接種人用狂犬病疫苗。

III級(jí)暴露：

傷口出現(xiàn)流血、破損皮膚或黏膜被舔、暴露于蝙蝠，需要立即處理傷口、注射狂犬病人免疫球蛋白或抗狂犬病血清，并接種人用狂犬病疫苗。

如果被可能攜帶狂犬病毒的動(dòng)物咬傷或抓傷，應(yīng)立即用肥皂水和一定壓力的流動(dòng)清水交替沖洗傷口15分鐘以上，并消毒。這樣可以有效地減少傷口處殘留的活性毒量，降低感染風(fēng)險(xiǎn)。

傷口處理越早越好，初步清洗后的傷口消毒和處理操作盡可能由犬傷門(mén)診的專業(yè)醫(yī)務(wù)人員完成。

什么情況

需要接種狂犬疫苗？

被哪些動(dòng)物咬傷、抓傷需要打狂犬疫苗

1

需要打

狗、貓、野生/流浪的食肉哺乳動(dòng)物，例如狼、狐貍、獾（huān）、蝙蝠等咬傷、抓傷需要接種狂犬疫苗。

2

不需要打

被禽類、魚(yú)類、龜、蛇、昆蟲(chóng)、蜥蜴、兔形目（包括家兔和野兔）、嚙齒類（如小鼠、大鼠、倉(cāng)鼠等）咬傷、抓傷不需要接種狂犬疫苗。

狂犬疫苗，該怎么打？

疫苗程序分為暴露前免疫和暴露后免疫：

暴露前免疫程序：第0、7、21天

或者第0、7、28各接種一劑；

暴露后免疫程序：“2-1-1”和“5針?lè)?rdquo;

暴露傷口處置技術(shù)指南（2016版）

全程打完狂犬病疫苗后又被咬怎么辦？

需盡快對(duì)傷口進(jìn)行清洗消毒，是否需要再次接種狂犬病疫苗應(yīng)根據(jù)自身免疫情況判斷：

全程免疫后3個(gè)月內(nèi)再次暴露者一般不需要再次免疫；

3個(gè)月及以上再次暴露者，應(yīng)于0和3天各接種1劑疫苗；

超3個(gè)月再次暴露者，應(yīng)于0、3天各接種1劑疫苗；

超過(guò)3個(gè)月者應(yīng)當(dāng)接種疫苗。

小編還為您整理了以下內(nèi)容，可能對(duì)您也有幫助：

狂犬病病死率幾乎100%，在被狗咬之后該怎么做？

  現(xiàn)在很多小區(qū)都嚴(yán)禁業(yè)主不牽狗繩遛狗，但是仍然有一些人不聽(tīng)勸，每次帶狗狗出去的時(shí)候呢，總是任由著狗狗狂奔。有的時(shí)候帶小孩兒出去，不知道為什么，那些狗狗突然就非常的有敵意。對(duì)著孩子就是叫，甚至經(jīng)常能在電視上看到一些狗狗，做出了傷人的舉動(dòng)。

  而且被狗咬之后，又有概率會(huì)得狂犬病，狂犬病病死的概率為百分之百。所以還是要奉勸各位養(yǎng)狗的人士，我知道狗狗是人類的朋友，你們疼愛(ài)狗狗是因?yàn)楣饭穾Ыo了你們溫暖，帶給了你們安全感，但是出門(mén)遛狗時(shí)，盡可能還是帶上拴狗繩，畢竟你們的狗狗并沒(méi)有給其他人帶來(lái)安全感，甚至還帶來(lái)了威脅。

  而如果被狗咬之后呢，我們需要做這些事情，才能盡可能降低風(fēng)險(xiǎn)。首先被狗咬之后，如果傷口并不是特別嚴(yán)重，我們需要盡快的使用帶堿性的肥皂沖洗傷口。而沖洗時(shí)間一定不能低于十分鐘。將傷口清理干凈之后呢，還需要用到碘伏或者酒精進(jìn)行消毒。做完這些基礎(chǔ)之后，我們還要在24小時(shí)之內(nèi)去注射狂犬病疫苗。這樣就能夠產(chǎn)生抗體，預(yù)防狂犬病。當(dāng)然除了是被咬的人需要做這些處理以外，我們還需要第一時(shí)間控制狗狗，防止它再次發(fā)生咬人事件。

  但如果是被狗狗咬的比較嚴(yán)重，那么應(yīng)該快速進(jìn)行120急救。并且要跟醫(yī)生說(shuō)清楚受傷者的情況，方便醫(yī)生告訴我們，先做一個(gè)急救處理。

  而我們做好上述一切之后呢，切記，在接種了狂犬疫苗后也要避免劇烈運(yùn)動(dòng)以及不吃辛辣刺激性的食物和飲酒或者是喝咖啡，喝濃茶。

  切記，無(wú)論這個(gè)狗狗是否可能攜帶狂犬病病毒，我們都需要在醫(yī)生的叮囑下去，接種狂犬疫苗針。實(shí)在不清楚的，就直接問(wèn)醫(yī)生，讓醫(yī)生根據(jù)你的情況進(jìn)行判斷。

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