糖尿病足圍手術(shù)期護(hù)理 糖尿病足圍的注意事項(xiàng) 糖尿病足的治療

一、糖尿病足日常護(hù)理從四方面著手

1、心理護(hù)理

由于本病病程長(zhǎng)，難治愈、并發(fā)癥多、支持率高等原因，易使病人產(chǎn)生焦慮、抑郁等情緒，對(duì)疾病缺乏信心，或?qū)膊”o所謂的態(tài)度而不予重視。因此，必須做到關(guān)心體貼病人，經(jīng)常和病人談心，使病人能堅(jiān)持正確的治療和飲食方法，樹立信心，調(diào)動(dòng)其積極性，醫(yī)。學(xué)教育網(wǎng)搜集整理增強(qiáng)與疾病作斗爭(zhēng)的勇氣。同時(shí)，不可忽視家屬的工作，要求家屬理解病人，從各方面幫助病人，使病人感受到家庭的溫暖，樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。

2、飲食護(hù)理

正確制訂三大營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)糖、蛋白質(zhì)、脂肪在總熱量中的比例，以保證總熱量和各種營(yíng)養(yǎng)成分的需要，進(jìn)餐應(yīng)定時(shí)、定量，三餐熱量分配大致為1/5、2/5、2/5。

3、護(hù)理、皮膚

注意觀察患肢皮膚色澤、溫濕度及有無皮損、水腫、疼痛、感覺異常等。每晚用溫水泡腳，以不燙為度，因糖尿病神經(jīng)病變導(dǎo)致末梢神經(jīng)功能降低，痛、溫覺減退，醫(yī)。學(xué)教育網(wǎng)搜集整理故保持洗腳水溫度適宜尤為重要。不使用刺激性強(qiáng)的肥皂或洗滌劑。每次浸泡時(shí)間不超過10min并避免用力搓揉，以防擦傷皮膚

4、患肢護(hù)理

抬高患肢30°～40°，以利于靜脈回流，防止下肢水腫。注意足跟和內(nèi)外踝的保護(hù)，可用支架或海綿襯墊，避免壓瘡。每日進(jìn)行被動(dòng)鍛煉，以免下肢肌肉萎縮。并進(jìn)行下肢足部酒精按摩，以促進(jìn)下肢血液循環(huán)。禁止下肢靜脈注射，不可長(zhǎng)時(shí)間的雙腿交叉坐或遠(yuǎn)距離行走。禁用電熱毯、熱水毯、理療、火爐烤腳，以免燙傷。

二、糖尿病足人注意事項(xiàng)有哪些

（1）每日用溫水或柔和的香皂洗足，保持足的清潔。

（2）洗腳前用手試測(cè)水溫（水溫度為將水放至手背皮膚耐受為宜），絕對(duì)不能用熱水泡足而造成燙傷，避免皮膚破損。

（3）足洗凈后，應(yīng)用干毛巾輕輕擦干，包括足趾縫間，切勿用粗布用力摩擦而造成皮膚擦傷。

（4）為保護(hù)皮膚柔軟，不發(fā)生皸裂，可涂抹護(hù)膚油、膏、霜，但不要涂抹于趾縫間。

（5）足汗多時(shí)不宜用爽身粉吸水，以防毛孔堵塞而感染。不宜穿著不透風(fēng)的尼龍滌綸襪。宜穿棉紗襪或羊毛襪。

（6）每天要檢查足跟、足底、趾縫，有無潰破、裂口、擦傷和水皰等，如果發(fā)現(xiàn)足部病變應(yīng)及時(shí)求醫(yī)，妥善處理，切不可等閑視之，貽誤了治療時(shí)機(jī)。

（7）雞眼、胼胝不能自行剪割，也不能用化學(xué)制劑腐蝕，應(yīng)由醫(yī)生處理。

（8）鞋襪要合適、寬松，每天要換襪，最好有兩雙鞋子更換，以便鞋內(nèi)保持干燥。穿鞋前應(yīng)檢查鞋內(nèi)有無砂石粒、釘子等雜物，以免腳底出現(xiàn)破潰。

（9）不宜穿尖頭鞋、高跟鞋、暴露足趾露足跟的涼鞋，切忌赤足走路或穿拖鞋外出。

三、糖尿病足患者多吃什么比較好

1、熱量：糖尿病患者應(yīng)該安排合理的熱量，進(jìn)食時(shí)間規(guī)律，不吃或少吃零食。飲食限量?？谖兑说?，盡量采用低鈉飲食，防止高血壓的發(fā)生。一般每日限制食鹽在10g以內(nèi)為好。糖尿病足患者要少吃，切莫大量吃。大量吃可能造成血糖迅速升高，而高血糖持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)的話，則會(huì)加重胰島負(fù)擔(dān)。高血糖持續(xù)2個(gè)小時(shí)，加重高血糖的細(xì)胞毒作用，會(huì)使胰腺損傷、水腫等。

2、高纖維飲食：每日需要纖維素成分占總量的20%左右。生活中，常用米糠、麩皮、玉米皮、甜菜屑及海藻類植物制成糕餅等纖維食品，是糖尿病足患者預(yù)防各種并發(fā)癥的健康食品。

3、脂肪：病人的飲食中脂肪的攝入量為，如60公斤體重的糖尿病足患者，每日應(yīng)攝入的脂肪在36克以下。

4、碳水化合物：對(duì)糖尿病足患者，每日保證200~350克的主食，如米、面等含有豐富的糖類，是糖尿病足患者不可缺少的營(yíng)養(yǎng)素。

5、蛋白質(zhì)：糖尿病足患者的飲食中蛋白質(zhì)攝入量應(yīng)比一般人要高，如60公斤體重的糖尿病足患者，每日應(yīng)攝入蛋白質(zhì)90~120克，才能保證每日需要。

6、空腹吃水果：糖尿病足切忌餐后吃水果。一般上午9點(diǎn)到9點(diǎn)半，下午3點(diǎn)到4點(diǎn)，晚上睡前9點(diǎn)左右為宜。最好選在加餐時(shí)間吃，也可直接作為加餐食品，既預(yù)防低血糖，又可保持血糖不發(fā)生大的波動(dòng)。選擇低糖水果。水果含糖量最高的是干棗、桂圓與柿餅，不應(yīng)做為首選食品。

四、糖尿病足患者多不妨試試外洗偏方

拂痛外洗方

藥物組成：生川烏12克，吳茱萸、艾葉、海桐皮各15克，川斷、獨(dú)活、羌活、防風(fēng)各10克，川紅花、當(dāng)歸尾、荊芥各6克，細(xì)辛5克，生蔥4條（全株洗凈）切碎，米酒、米醋各30克。

功效：活血，通絡(luò)，生新。

用法：將藥液煎成2000毫升，分兩次，每次用1000毫升，藥液不重復(fù)使用。藥液的第一種使用方法熏洗法：適用于糖尿病足0級(jí)（指無開放性病變，但有明顯供血不足）。測(cè)藥液溫度40℃，浸洗患足及下肢20分鐘。水溫下降時(shí)，可隨時(shí)加溫，使藥液保持溫度。每天2次。根據(jù)病情需要，藥湯可浸到踝關(guān)節(jié)或膝關(guān)節(jié)以上部位。藥液的第二種使用方法濕敷法：適用于有開放性傷口需要避開傷口者。用消毒紗布7～8層或干凈軟布數(shù)層蘸藥湯，趁熱攤敷在患處，注意不要燙傷，另用一塊消毒紗布不斷地蘸藥湯淋漬患處，持續(xù)淋漬20分鐘。

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