寶寶臍帶沒消毒有哪些注意事項(xiàng)

一、寶寶臍帶存在哪些潛在的危險(xiǎn)

臍帶危險(xiǎn)一：臍帶環(huán)繞

臍帶可能發(fā)生的問題有很多，其中最容易出現(xiàn)也是讓準(zhǔn)媽媽們最感困擾的就是臍帶繞頸，隨著超聲技術(shù)的發(fā)展和普遍應(yīng)用，臍帶繞頸已經(jīng)不難被發(fā)現(xiàn)，一旦準(zhǔn)媽媽知道了寶寶被臍帶繞頸了，難免會(huì)產(chǎn)生恐慌，生怕寶寶發(fā)生危險(xiǎn)的這種恐慌到底是否必要，很難一概而論。

臍帶繞頸的發(fā)生頻率據(jù)統(tǒng)計(jì)，大約20%～25%的胎兒都有臍帶繞頸，其中因?yàn)槟殠Ю@頸而使胎兒缺氧或致死的卻只有很少數(shù)。也就是說，雖然有四分之一的寶寶被臍帶繞過，但絕大多數(shù)還是安全地降生了。由此可見，過分的擔(dān)心是不必要的。

臍帶危險(xiǎn)二：臍帶脫垂

有一種臍帶異常的情況是十分危急的，那就是臍帶脫垂。

我們知道正常的胎位是頭位，就是胎兒頭朝下，當(dāng)胎位不正 或胎兒過小時(shí)，臍帶容易從空隙處滑落到胎兒先露部分的下面。這時(shí)一旦胎膜早破，臍帶就會(huì)首先滑落，如果出現(xiàn)宮縮，臍帶受到強(qiáng)烈的壓迫使胎兒的血液供應(yīng)急劇減少，甚至中斷，使胎兒在短時(shí)間內(nèi)出現(xiàn)嚴(yán)重窒息甚至死亡。

臍帶危險(xiǎn)三：臍帶過長及過短

正常足月胎兒的臍帶平均長度為55厘米，超過70厘米稱為臍帶過長，不足30厘米稱為臍帶過短。臍帶過長易導(dǎo)致臍帶纏繞、打結(jié)、脫垂、臍血管受壓等并發(fā)癥。而臍帶過短在懷孕期間不管孕婦還是胎兒都沒有癥狀，但到了分娩時(shí)就會(huì)因臍帶過短而引起胎兒下降困難，或者是因?yàn)槟殠坷^緊導(dǎo)致胎兒窘迫、胎盤早剝。

臍帶危險(xiǎn)四：臍帶扭轉(zhuǎn)

臍帶扭轉(zhuǎn)是指臍帶順著縱軸旋轉(zhuǎn)、扭曲，就像扭麻繩一樣，只要向相反的方向旋轉(zhuǎn)就可以回復(fù)正常。

出現(xiàn)臍帶扭轉(zhuǎn)與胎兒活動(dòng)有關(guān)，正常情況下可以有臍帶扭轉(zhuǎn)，但不應(yīng)扭轉(zhuǎn)過多或過密，過分扭轉(zhuǎn)可使血循環(huán)中斷，胎兒死亡率高。

診斷及處理 出現(xiàn)嚴(yán)重的臍帶扭轉(zhuǎn)時(shí)，胎動(dòng)先是變得頻繁而后消失，因此胎動(dòng)異常者應(yīng)引起注意。如果懷疑出現(xiàn)臍帶扭轉(zhuǎn)，應(yīng)根據(jù)胎兒是否缺氧、懷孕時(shí)期決定。

臍帶危險(xiǎn)五：臍帶打結(jié)

臍帶打結(jié)有兩種類型，一種為臍帶假結(jié)，是由于臍血管與臍帶長度不一致、血管在臍帶中扭曲而引起，并非真正打結(jié)，假結(jié)也不能拉緊，對(duì)胎兒沒有危害。

另一種是臍帶真結(jié)，與胎兒活動(dòng)有關(guān)，一般發(fā)生在懷孕中期，先是出現(xiàn)臍帶繞體，之后因?yàn)樘簭哪殠Ю@體環(huán)中穿出而形成臍帶打結(jié)。如果打結(jié)處沒有拉緊，對(duì)胎兒就沒有影響，如果拉緊后就會(huì)阻斷血液循環(huán)而引起宮內(nèi)窒息，或者在分娩時(shí)造成死產(chǎn)。

臍帶危險(xiǎn)六：單臍動(dòng)脈

正常的臍帶中有兩條臍動(dòng)脈，一條臍靜脈。如果胚胎發(fā)育出現(xiàn)異常，臍帶中只有一條臍動(dòng)脈就稱為單臍動(dòng)脈。顯而易見，單臍動(dòng)脈時(shí)胎兒獲得的血流量比正常少，所以導(dǎo)致胎兒早產(chǎn)、生長遲緩、胎兒宮內(nèi)缺氧的機(jī)會(huì)增高。

診斷及處理 現(xiàn)在大多通過產(chǎn)前B超檢查就可確診。

目前對(duì)于這種異常沒有治療方法，應(yīng)密切注意胎兒的狀況，如果胎兒一直沒有缺血、缺氧出現(xiàn)，就可以繼續(xù)懷孕，直至分娩。

臍帶危險(xiǎn)七：臍帶帆狀附著

正常情況下臍帶附著于胎盤的中央或側(cè)方，如果臍帶附著于胎盤之外的胎膜上，則臍血管裸露于宮腔內(nèi)，稱為臍帶帆狀附著，這種情況在雙胞胎中較多見，單胎的發(fā)生率只有百分之一。 如果帆狀血管的位置在宮體較高處，對(duì)胎兒的影響很小，只有在分娩時(shí)牽拉臍帶或者娩出胎盤時(shí)臍帶附著處容易發(fā)生斷裂，使產(chǎn)時(shí)出血的機(jī)會(huì)增高。如果帆狀血管位于子宮下段或臍血管繞過子宮頸口，血管則容易受到壓迫而發(fā)生血液循環(huán)阻斷、血管破裂，對(duì)胎兒危害極大。

二、寶寶臍帶脫落后如何護(hù)理

新生兒出生后的第二天，就應(yīng)把臍部包扎的紗布拿掉，換用無菌紗布輕輕覆蓋，而且應(yīng)堅(jiān)持每天更換一次。如果臍帶殘端已干縮，就不必再用紗布了，將臍帶暴露在外，有利于臍帶干燥，也有利于臍帶脫落。新生兒臍帶的斷端被結(jié)扎，逐漸干燥，大約在生后7天臍帶殘端脫落，肚臍的底部有時(shí)有少許滲血、潮濕，每天用酒精擦擦，避免著水，只要不感染，過幾天就會(huì)愈合。

臍帶脫落后，要經(jīng)常注意保持臍部的清潔衛(wèi)生和干燥，以免細(xì)菌入侵。

1、當(dāng)嬰兒臍帶掉了之后，臍窩內(nèi)常常會(huì)有少量滲出液，這個(gè)時(shí)候，可用75%酒精棉簽清洗臍窩，蓋上消毒紗布，然后，家長要留心觀察包扎的紗布外面有無滲血，如果出現(xiàn)滲血，則需要重新結(jié)扎止血。如果沒有滲血，只要每天繼續(xù)用75%的酒精棉簽，繼續(xù)輕輕地擦臍帶根部就可以了。

2、如有肉芽形成，可用5%至10%的硝酸銀溶液點(diǎn)一下，促其愈合；若肉芽反復(fù)，應(yīng)去醫(yī)院請(qǐng)醫(yī)生診治。

3、如果寶寶臍帶周圍有出血、變紅、滲出物、腫脹、發(fā)炎或臭氣等現(xiàn)象時(shí)，有可能是寶寶臍部受到了感染，需要到醫(yī)院診治，否則有發(fā)生敗血癥的可能。

三、護(hù)理寶寶的臍帶有哪些步驟

1、準(zhǔn)備嬰兒臍敷料：棉花棒數(shù)支、濃度95%及75%的酒精各一瓶、紗布一包。

2、徹底洗手。在臍帶護(hù)理前，一定要使用香皂洗手，而且至少必須搓洗20秒，才可達(dá)到殺菌的效果；沖洗時(shí)，則由指尖沖洗到手腕，用清水沖凈即可。

3、拿一根棉花棒，先用75%的酒精沾濕。notice：棉花棒必須完全浸濕，消毒才更有效。

4、用手撐開寶寶的臍部，讓寶寶臍帶根部露出來。

5、讓寶寶臍帶根部露出來后，先以用75%酒精浸濕的棉棒，以從臍帶根部到臍帶再到周圍皮膚的先后順序來擦拭。然后，再以95%酒精，依同樣的程序重新操作一次。

6、如果寶寶臍部的干燥狀況良好，則完成步驟5之后，包上尿布即可，但如果寶寶的臍部顯得有些潮濕，則可以包上紗布以防感染。

7、先以被裁切過的紗布，環(huán)狀包住寶寶的臍部，讓寶寶的臍部露出來。

8、然后，將下方的紗布向上反折，再將上方的紗布向下反折，使其完全包住寶寶的臍部。

9、接下來，用另一張完整正方形的紗布覆于其上，再用膠帶固定。

四、寶寶臍帶護(hù)理有哪些原則

一、臍帶護(hù)理三大原則

臍帶脫落的時(shí)間，會(huì)依寶寶情況而有所不同，一般在出生后1～2周會(huì)脫落。媽媽們要遵循臍帶護(hù)理的三大原則，您就可以輕松照顧寶寶了。

1、要保持干燥。在寶寶臍帶脫落前應(yīng)保持干燥，尤其洗澡時(shí)不慎將臍帶根部弄濕，應(yīng)先以干凈小棉棒擦拭干凈，再執(zhí)行臍帶護(hù)理。

2、要避免摩擦。紙尿褲大小要適當(dāng)，千萬不要使尿褲的腰際剛好在臍帶根部，這樣在寶寶活動(dòng)時(shí)易摩擦到臍帶根部，導(dǎo)致破皮發(fā)紅，甚至出血。

3、要避免悶熱。絕對(duì)不能用面霜、乳液及油類涂抹臍帶根部，以免臍帶不易干燥甚至導(dǎo)致感染。

專家觀點(diǎn)：

為了防止新生兒臍部受到外界細(xì)菌的侵襲，或是保護(hù)寶寶肚子不受寒涼，建議使用護(hù)臍貼，它的作用還是很大的，有購買和使用的必要。

二、貼護(hù)臍帶的正確方法：

1、涂抹溫水。在護(hù)臍貼周圍涂抹一些溫水，使護(hù)臍貼變軟，減少與皮膚的接觸面積，從而很好地撕下來。

2、熱毛巾敷。將熱毛巾敷在護(hù)臍貼處，使其變軟從而撕下來。

3、涂抹油。寶寶媽媽們稱在護(hù)臍貼周圍涂點(diǎn)潤膚油或潤膚露，撕時(shí)也好撕很多。

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