身邊有哪些物質(zhì)會(huì)致癌

一、五項(xiàng)檢查篩出早期癌癥

1、B超

適用：可以很清楚地看到腹部腫瘤，如腎癌、肝癌，盆腔內(nèi)腫瘤，如子宮內(nèi)膜癌、盆腔癌、卵巢癌等，可判斷乳腺、頸部腫物的位置、大小、鑒別其良惡性。

檢查頻率：健康人一年檢查一次。對(duì)于乳腺癌，40歲后就該每年做一次鉬靶結(jié)合B超的篩查，35歲以下的女性更應(yīng)首選B超。

注意事項(xiàng)：做消化道超聲前3天最好禁食牛奶、豆制品等易發(fā)酵產(chǎn)氣的食物;檢查前1天晚上吃清淡飲食;當(dāng)天檢查前需空腹，禁食禁水;做盆腔超聲前需保留膀胱尿液，可在檢查前2小時(shí)飲1000毫升左右開水，檢查前2—4小時(shí)別小便。

2、X線檢查

適用：目前比較常用的是肺癌篩查，即胸部螺旋CT檢查和乳腺癌篩查。

檢查頻率：中老年人，尤其是嗜煙者，應(yīng)列為肺癌重點(diǎn)普查人群，每半年至1年檢查1次。50歲后可每年做一次乳腺X線篩查。

注意事項(xiàng)：盡量減少受照量，最好僅暴露被檢部位，盡量減少曝光時(shí)間。此外，嬰幼兒、孕婦、有生小孩打算的青年女性應(yīng)遠(yuǎn)離。

3、內(nèi)鏡

適用：腸癌、胃癌。

檢查頻率：40歲后，建議去做一次胃鏡檢查，可將胃癌扼殺在早期萌芽中。特別是胃癌的高危人群，如慢性萎縮性胃炎、胃潰瘍以及有胃癌家族史者，更應(yīng)每年做一次檢查。而從大腸腺瘤發(fā)展到大腸癌通常需要5—10年時(shí)間，因此篩查很有必要。50歲后，應(yīng)每年查次大便隱血試驗(yàn)，5年查次腸鏡，家里若有親屬患腸癌，最好從40歲開始。

注意事項(xiàng)：檢查前三天宜吃無(wú)渣或少渣半流質(zhì)飲食，不吃果蔬，檢查當(dāng)天早晨禁食早餐。

4、抽血

適用：現(xiàn)在一般常規(guī)體檢中都有腫瘤標(biāo)記物檢查，此外，前列腺的篩查，普遍采用的方法是抽血查前列腺特異抗原(PSA)。

檢查頻率：腫瘤標(biāo)記物最好每年查一次;50歲以上的男性都該在體檢時(shí)檢查PSA，每年一次，如有異常，應(yīng)復(fù)查兩三次，排除炎癥的可能。

注意事項(xiàng)：如果標(biāo)記物數(shù)值異常，有可能提醒腫瘤的存在，應(yīng)進(jìn)一步做CT、B超明確診斷。

5、宮頸涂片檢查

適用：宮頸癌。

檢查頻率：初次房事后的三年可每年做次宮頸涂片檢查。30歲后可依據(jù)風(fēng)險(xiǎn)因素檢查，如果三次或多次結(jié)果連續(xù)為陰性，可以減少受檢次數(shù)。

注意事項(xiàng)：檢查最好躲開月經(jīng)期，如果有婦科急性炎癥或感染，最好等病愈后再做，計(jì)劃?rùn)z查前24—48小時(shí)內(nèi)不要沖洗陰道。

二、5種常見癌癥如何篩查

結(jié)腸直腸癌和息肉篩查

50歲男女都應(yīng)做結(jié)腸直腸癌篩查。對(duì)息肉和癌癥檢查，選擇下述之一即可：每五年做一次纖維乙狀結(jié)腸鏡檢查，或每十年做一次結(jié)腸鏡檢查，或每五年做一次氣鋇雙重造影，或每五年做一次CT結(jié)腸鏡(模擬結(jié)腸鏡)檢查。如第1、3、4的檢查為陽(yáng)性，應(yīng)補(bǔ)做結(jié)腸鏡。

癌癥篩查，要每年一次大便隱血篩檢，或大便免疫化學(xué)測(cè)試，或大便DNA檢測(cè)，間隔不確定。如果測(cè)試結(jié)果為陽(yáng)性，要做結(jié)腸鏡檢查。

專家解讀：結(jié)腸癌和息肉的篩查，國(guó)內(nèi)一般用結(jié)腸鏡。CT模擬結(jié)腸鏡目前國(guó)內(nèi)沒有廣泛開展，而乙狀結(jié)腸鏡因?yàn)橹饕^察左半結(jié)腸，對(duì)于右半結(jié)腸的病變較難發(fā)現(xiàn)。

大便的DNA檢測(cè)最為客觀準(zhǔn)確，但目前難以普及。普通潛血檢查易出現(xiàn)假陽(yáng)性，而采用免疫法對(duì)大便進(jìn)行測(cè)試，對(duì)極少數(shù)大出血者可能出現(xiàn)漏診。

50歲后應(yīng)每年一次大便隱血檢測(cè)，最好連續(xù)檢測(cè)三次的大便樣。如呈陽(yáng)性，需進(jìn)行結(jié)腸鏡檢查。

宮頸癌篩查

從21歲開始到29歲之間的婦女應(yīng)每三年做一次宮頸涂片檢查。若不正常，需進(jìn)一步進(jìn)行HPV檢查。在30歲到65歲的婦女應(yīng)每五年做一次宮頸涂片和HPV兩項(xiàng)檢查;或每三年做一次宮頸涂片。65歲后，如果之前都定期檢查并都顯示正常，無(wú)須檢查。有嚴(yán)重的宮頸癌前病變史的，應(yīng)至少連續(xù)檢測(cè)20年。接種HPV疫苗的人要根據(jù)年齡段篩查。

專家解讀：若宮頸涂片和HPV檢測(cè)都為陰性，在5年內(nèi)發(fā)生宮頸癌的概率為0，但也不能放松警惕。目前我國(guó)主要應(yīng)用TCT(液基細(xì)胞學(xué))。國(guó)內(nèi)篩查停止年齡為70歲。

對(duì)于宮頸癌的預(yù)防，21～29歲婦女可以每三年做一次宮頸涂片或者TCT檢查，30～70歲應(yīng)每三到五年一次宮頸涂片(或TCT檢查)和HPV結(jié)合檢查，或每年一次的宮頸涂片(或TCT檢查)。

乳腺癌篩查

在二三十歲的時(shí)候，要每三年做一次臨床乳腺檢查，平時(shí)可乳房自檢。40歲后要每年做次乳腺檢查，包括乳房X光。有家族史、基因傾向的婦女在乳房X光之外還要做磁共振成像。

專家解讀：在我國(guó)，乳癌的篩查中乳腺超聲往往先于鉬靶攝像，另外，中國(guó)女性乳腺較致密，對(duì)年輕女性首選超聲篩查。

20～39歲婦女可每一到五年一次做超聲檢查，平時(shí)每個(gè)月自檢;40歲及以上者應(yīng)每年一次乳房檢查，可采用鉬靶X光和超聲相結(jié)合的方式，其中鉬靶最好間隔一年進(jìn)行。中國(guó)人乳腺癌發(fā)病高發(fā)年齡早于西方10年，建議檢查提前。

子宮內(nèi)膜癌篩查

更年期的婦女如果有任何意外出血等情況，要及時(shí)跟醫(yī)生匯報(bào)。有病史的婦女，可能需要每年做一次子宮內(nèi)膜***檢查，應(yīng)將這些情況跟醫(yī)生講明。

專家解讀：更年期以后的婦女意外出血要及時(shí)就醫(yī)。子宮內(nèi)膜癌多通過(guò)陰道超聲進(jìn)行初篩?？梢烧咦襻t(yī)囑檢查。

前列腺癌篩查

現(xiàn)在還沒有研究證實(shí)篩查的潛在意義超過(guò)其危害。父親、兄弟在65歲前就患有前列腺癌的人，應(yīng)該在45歲時(shí)與醫(yī)生商討是否進(jìn)行篩查。如檢測(cè)，需要做前列腺抗原血液(PSA)檢查，可配合做直腸檢查。

專家解讀：前列腺癌因?yàn)槎喟l(fā)生于年齡很大者，并且一部分病變發(fā)展較慢甚至不發(fā)展，因此是否篩查有一定爭(zhēng)論。當(dāng)然，如果有家族史，可以如指南所說(shuō)，與醫(yī)生商議。

三、身邊有哪些常見物質(zhì)會(huì)致癌

致癌的化學(xué)物質(zhì)：苯乙烯

代表物品：聚苯乙烯泡沫塑料容器

危險(xiǎn)等級(jí)：1級(jí)

苯乙烯是一種致癌物，會(huì)對(duì)人體DNA造成破壞。聚苯乙烯泡沫塑料就是由苯乙烯制成的。

預(yù)防措施：塑料本體底部或包裝上標(biāo)注材質(zhì)代碼為6號(hào)PS的即為含有聚苯乙烯。遠(yuǎn)離這些制品，包括一次性咖啡杯和杯蓋。避免在含聚苯乙烯塑料材質(zhì)的容器中加熱食物，特別是油膩食品，這類容器在高溫下會(huì)釋放出苯乙烯。

致癌物質(zhì)：甲醛

代表物品：無(wú)皺襯衫

危險(xiǎn)等級(jí)：2級(jí)

甲醛能讓無(wú)皺襯衫看起來(lái)挺括利落，但它可能對(duì)人體健康造成威脅。有證據(jù)顯示，甲醛會(huì)導(dǎo)致鼻腔癌和呼吸系統(tǒng)腫瘤。

預(yù)防措施：盡量選普通襯衫，如果穿無(wú)皺襯衫，在第一次穿之前徹底對(duì)它進(jìn)行清洗。

致癌物質(zhì)：1，4—二氧六環(huán)(二惡烷)

代表物品：洗衣粉

危險(xiǎn)等級(jí)：3級(jí)

2011年，世界環(huán)境組織發(fā)現(xiàn)洗衣粉中潛伏著致癌物1，4—二氧六環(huán)。洗衣粉在去除污漬的同時(shí)也會(huì)留下有毒致癌化學(xué)物質(zhì)。

預(yù)防措施：選用具有環(huán)保性能的洗滌劑，學(xué)會(huì)閱讀洗衣粉的成分標(biāo)簽，標(biāo)明聚乙烯、聚乙二醇、聚氧化乙烯等成分的都可能含有1，4—二氧六環(huán)。

四、化學(xué)致癌物質(zhì)包括哪些

(一)間接化學(xué)致癌物

1.多環(huán)芳烴 存在于石油、煤焦油中。致癌性特別強(qiáng)的有3，4-苯并芘、1，2，5，6-雙苯并蒽等。3，4-苯并芘是煤焦油的主要致癌成份，可由有機(jī)物的燃燒產(chǎn)生，存在于工廠排出的煤煙和煙草點(diǎn)燃后的煙霧中。近幾十年來(lái)肺癌的發(fā)生率日益增加，與吸煙和大氣污染有密切關(guān)系。此外，煙熏和燒烤的魚、肉等食品中也含有多環(huán)芳烴，這可能和某些地區(qū)胃癌的發(fā)病率較高有一定關(guān)系。

2.致癌的芳香胺類 如乙萘胺、聯(lián)苯胺等，與印染廠工人和橡膠工人的膀胱癌發(fā)生率較高有關(guān)。氨基偶氮染料，如過(guò)去食品工業(yè)中使用的奶油黃(二甲基氨基偶氮苯)和猩紅，可引起實(shí)驗(yàn)性大白鼠肝細(xì)胞癌。

3.亞硝胺類物質(zhì) 可在許多實(shí)驗(yàn)動(dòng)物誘發(fā)各器官的腫瘤，可能引起人胃腸道癌等。肉類食品的保存劑與著色劑可含有亞硝酸鹽。亞硝酸鹽也可由細(xì)菌分解硝酸鹽產(chǎn)生。在胃內(nèi)，亞硝酸鹽與來(lái)自食物的二級(jí)胺合成亞硝胺。我國(guó)河南林縣的食道癌發(fā)病率很高，與食物中的亞硝胺含量高有關(guān)。

4.真菌毒素 黃曲霉菌廣泛存在于霉變食品中。霉變的花生、玉米及谷類含量最多。黃曲霉毒素(aflatoxin)有許多種，其中黃曲霉毒素B1(aflatoxin B1)致癌性最強(qiáng)。黃曲霉毒素B1是異環(huán)芳烴，在肝臟代謝為環(huán)氧化物，可使腫瘤抑制基因p53發(fā)生點(diǎn)突變而失去活性。這種毒素可誘發(fā)肝細(xì)胞癌。乙型肝炎病毒(HBV)感染導(dǎo)致肝細(xì)胞慢性損傷和再生，可能為黃曲霉毒素B1的致突變作用提供了條件。HBV感染與黃曲霉毒素B1的協(xié)同作用可能是我國(guó)肝癌高發(fā)地區(qū)的主要致肝癌因素。

(二)直接化學(xué)致癌物(此類致癌物較少)

主要是烷化劑和?；瘎Ｓ行┩榛瘎┯糜谂R床，如環(huán)磷酰胺既是抗癌藥物又是很強(qiáng)的免疫抑制劑，用于抗腫瘤治療和抗免疫治療。由于它們可能誘發(fā)惡性腫瘤(如粒細(xì)胞性白血病)，應(yīng)謹(jǐn)慎使用。

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