一、補(bǔ)牙的步驟
1、窩洞制備:
窩洞由洞壁洞緣洞角構(gòu)成,制備窩洞的原則是:①除凈病變組織否則會(huì)造成繼發(fā)齲,②保護(hù)牙髓和健康牙齒組織,③建立良好的固位形,抗力形以免充填體折斷脫落,或者不密合而造成繼發(fā)齲。
2、充填:
隔離唾液,消毒窩洞,調(diào)配充填材料,填入窩洞中即時(shí)雕刻外形,要注意除去超過咬合面過高的部分,以免造成醫(yī)源性的咬合創(chuàng)傷,鄰面不能留有充填物的懸突,以防刺激牙齦引起炎癥,充填材料的選用,充填材料應(yīng)當(dāng)具有無毒耐磨,有抗壓強(qiáng)度,充填后體積不改變,與窩洞密合不被唾液腐蝕,或者溶解操作簡(jiǎn)便,以及色澤美觀等性能,但目前尚無完全符合,上述性能的材料,只能依據(jù)牙齒缺損部位受力大小,美觀的要求等,選用較為合宜的充填材料,一般在后牙多用銀汞合金,在前牙特別是影響美觀的部位,多選用樹脂類。
二、補(bǔ)牙的材料
1、復(fù)合樹脂:
成分:以丙烯酸樹脂為基礎(chǔ),加入玻璃、石英等微粒作強(qiáng)化用途,特性美觀,接近牙齒天然的顏色,適合修補(bǔ)前面的牙齒。
缺點(diǎn):強(qiáng)度比汞合金稍弱,應(yīng)用修補(bǔ)蛀牙修復(fù)牙齒外觀,例如改善牙齒的形狀、大小和顏色。
治療程序:假如用作修補(bǔ)蛀牙的話,先把牙齒蛀壞的部分清除,或把牙齒極脆弱的部分除去,用稀釋的酸液酸蝕牙齒表面,然后再?zèng)_洗吹干,在已酸蝕的牙齒表面涂上黏固劑,用復(fù)合樹脂充填牙洞,修補(bǔ)牙齒缺失部分用光固化儀器使復(fù)合樹脂凝固修飾,以及打磨補(bǔ)牙材料。
2、玻璃離子水門?。?/p>
成分:主要由鋁玻璃和多丙烯酸混合而成的化合物特性美觀,接近牙齒天然的顏色,但不像牙齒般通透能黏貼牙齒表面,能釋出氟化物防止物料,牙齒連接處發(fā)生蛀牙。
缺點(diǎn):物料強(qiáng)度較低,容易耗損,不耐用;應(yīng)用修補(bǔ)耗蝕的牙齒由于耐用性較低,多用作半永久物料修補(bǔ)乳齒,因?yàn)槿辇X會(huì)在年幼時(shí)替換。
治療程序:把牙齒蛀壞的部分除清,用玻離離子水門汀充填牙洞,用光固化儀器使物料凝固修飾及打磨補(bǔ)牙材料。
三、補(bǔ)牙后需要注意哪些
1、樹脂補(bǔ)牙后的當(dāng)天,不可刷牙,以防觸碰引起補(bǔ)牙材料的脫落。
2、補(bǔ)牙后牙體的外形得以修復(fù),但牙體的咀嚼性能受則到一定的破壞,因此補(bǔ)牙后不宜咀嚼堅(jiān)硬的食物,且補(bǔ)牙后初期不可用補(bǔ)牙的一側(cè)進(jìn)行咀嚼。
3、補(bǔ)牙材料的凝固需要一定的時(shí)間,因此補(bǔ)牙后2小時(shí)內(nèi)應(yīng)忌食,補(bǔ)牙后2小時(shí),可適當(dāng)吃些清淡、溫和的流食及半流食;如牛奶、面包、粥及湯類食食。
4、補(bǔ)牙后的牙體,其咀嚼功能較真牙差,因此補(bǔ)牙后應(yīng)注意口腔的防護(hù),切不可咬過硬的食物。
5、若齲洞較大,樹脂補(bǔ)牙后,牙體修復(fù)后往往由于牙體本身抗力不足,在咀嚼時(shí)易發(fā)生牙折,為此,這類牙齒樹脂補(bǔ)牙后應(yīng)根據(jù)醫(yī)師的建議,及時(shí)做患牙的殼冠保護(hù)。
6、補(bǔ)牙后齲齒雖然得以控制,但如不注意口腔的清潔,仍可引發(fā)齲病的發(fā)生。所以,口腔的衛(wèi)生護(hù)理極為關(guān)鍵,日常生活中應(yīng)注意早晚刷牙,飯后漱口,做好口腔的衛(wèi)生保健,定期進(jìn)行口腔檢查。
7、如有輕微的疼痛及不適是正常的,過一段時(shí)間方可適應(yīng),而如果補(bǔ)牙后疼痛非但不減輕,反而進(jìn)一步加重,則應(yīng)及時(shí)讓主治醫(yī)師進(jìn)行進(jìn)一步的調(diào)整修復(fù)。
四、補(bǔ)牙后多久可以刷牙呢
補(bǔ)牙之后就可以刷牙,對(duì)填充物沒什么影響,但是畢竟是補(bǔ)的不是自己的牙,所以不能用補(bǔ)的牙咬太硬的東西,也不能要太粘的東西,不然時(shí)間長(zhǎng)了補(bǔ)的材料就會(huì)掉下來。由于進(jìn)行補(bǔ)牙制備洞形的整個(gè)治療過程中,或消毒藥物刺激牙髓所致,可能出現(xiàn)短時(shí)的冷熱刺激痛,此類情況不需作特殊處理,一兩天后一般可自行恢復(fù)。這類情況是很容易出現(xiàn)的情況之一,對(duì)于在此期間出現(xiàn)的疼痛,補(bǔ)后最好不要食用過于冷熱刺激的食物,這樣,就可以很大程度上避免這種情況的發(fā)生。補(bǔ)牙后如果出現(xiàn)輕微的疼痛,可以先行自我觀察,有的輕微不適及疼痛可會(huì)行消失。如疼痛不減輕,反而進(jìn)一步加重或出現(xiàn)咬合痛、跳痛、冷熱刺激痛、夜間自發(fā)疼痛時(shí),應(yīng)及時(shí)去醫(yī)院復(fù)診檢查治療,以查明病因,消除疼痛。
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