健康保險(xiǎn)是保險(xiǎn)公司設(shè)計(jì)推出的以人的身體為保險(xiǎn)標(biāo)的的險(xiǎn)種,健康保險(xiǎn)依據(jù)不同的標(biāo)準(zhǔn)分險(xiǎn)種是不同的,具體的險(xiǎn)種分類如下:
1、依據(jù)保障項(xiàng)目的不同,健康保險(xiǎn)可分為4種:醫(yī)療保險(xiǎn)、疾病保險(xiǎn)、失能保險(xiǎn)、護(hù)理保險(xiǎn)。
(1)疾病保險(xiǎn):當(dāng)被保者發(fā)生保險(xiǎn)合同保障范圍內(nèi)的任一疾病的時(shí)候,無論有沒有導(dǎo)致醫(yī)療費(fèi)用、醫(yī)保有沒有報(bào)銷了,保險(xiǎn)公司都會(huì)一次性依據(jù)保額來賠付。
(2)醫(yī)療保險(xiǎn):也即醫(yī)療費(fèi)用保險(xiǎn),當(dāng)被保者發(fā)生保險(xiǎn)合同保障范圍內(nèi)的醫(yī)療費(fèi)用的時(shí)候,保險(xiǎn)公司會(huì)依據(jù)保險(xiǎn)合同的約定按一定的比例來報(bào)銷。
(3)失能保險(xiǎn):也即收入損失保險(xiǎn)、收入保障保險(xiǎn),當(dāng)被保者由于沒有了工作能力而導(dǎo)致收入、財(cái)產(chǎn)等造成損失而進(jìn)行補(bǔ)償?shù)碾U(xiǎn)種。
(4)護(hù)理保險(xiǎn):當(dāng)被保者由于保險(xiǎn)合同保障范圍內(nèi)的日常生活能力障礙造成護(hù)理需要費(fèi)用支出時(shí),保險(xiǎn)公司會(huì)對(duì)此提供賠付。
2、參照給付方式的不同,健康保險(xiǎn)可分為3種:費(fèi)用型保險(xiǎn)、津貼型保險(xiǎn)、提供服務(wù)型產(chǎn)品。
(1)費(fèi)用型保險(xiǎn):當(dāng)被保者由于發(fā)生保障項(xiàng)目中的事故,而需要醫(yī)療診治造成的合理醫(yī)療費(fèi)用,保險(xiǎn)公司會(huì)按照合同的約定對(duì)全部或部分醫(yī)療費(fèi)用進(jìn)行報(bào)銷。
(2)津貼型保險(xiǎn):也即定額給付型保險(xiǎn),這是一種依據(jù)保險(xiǎn)合同事先約定的保額定額賠付的險(xiǎn)種,與實(shí)際發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用等是沒有關(guān)系的。
(3)提供服務(wù)型產(chǎn)品:這是一種保險(xiǎn)公司直接參與醫(yī)療服務(wù)體系管理的險(xiǎn)種。醫(yī)療服務(wù)提供者(醫(yī)院、診所、醫(yī)生)是保險(xiǎn)公司參照一定的標(biāo)準(zhǔn)選出來的,同時(shí)把這些醫(yī)療服務(wù)提供者組織起來給被保者提供醫(yī)療服務(wù)。
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