醫(yī)療保險可以用于生病時報銷一定的醫(yī)療費(fèi)用,但是并不是所有情況醫(yī)保都予以報銷的。
醫(yī)保不能報銷的范圍
1、未在定點(diǎn)醫(yī)院就醫(yī)
醫(yī)??ㄖ荒茉诙c(diǎn)醫(yī)院使用,醫(yī)保才會予以報銷。未按照指定醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī),醫(yī)保是不予報銷的。并且在等級越高的醫(yī)院就醫(yī),報銷的比例會越低。
2、超過報銷限額
城鄉(xiāng)居民醫(yī)保統(tǒng)一后實(shí)現(xiàn)了醫(yī)療費(fèi)用的實(shí)時報銷,報銷比例還是和以前一樣,但是在一年度內(nèi)報銷的累計(jì)金額有一定限制。
3、特殊醫(yī)療
(1)個人原因發(fā)生交通事故或工傷醫(yī)療費(fèi)用不予報銷。
(2)因酒駕、吸毒、偷盜等原因造成的醫(yī)療費(fèi)用醫(yī)保不予報銷。
(3)因個人原因?qū)е碌牧鳟a(chǎn)、墮胎等原因所產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用醫(yī)保不予報銷。
(4)因整形、美容、減肥等原因所產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用醫(yī)保不予報銷。
4、專項(xiàng)醫(yī)治
有的醫(yī)療項(xiàng)目會有專門的醫(yī)療項(xiàng)目基金,例如兒童接種疫苗,有的相關(guān)機(jī)構(gòu)會免費(fèi)為兒童接種疫苗。若家長自費(fèi)帶小孩接種疫苗,則不在醫(yī)保報銷的范圍之內(nèi),因此醫(yī)保也不會予以報銷。
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