城鎮(zhèn)醫(yī)保和新農(nóng)合在覆蓋的人群、管理的部門、保障待遇的側(cè)重點(diǎn)以及報(bào)銷比例方面都存在差異。
城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)與新農(nóng)合的區(qū)別:
1、覆蓋的人群不同。城鎮(zhèn)居民醫(yī)保主要覆蓋城鎮(zhèn)戶籍的居民,新農(nóng)合主要覆蓋農(nóng)村戶籍居民。
2、管理的部門不同。城鎮(zhèn)居民醫(yī)保主要由人社部門管理,新農(nóng)合多數(shù)地方由衛(wèi)生部門管理。
3、保障待遇的側(cè)重點(diǎn)不同。城鎮(zhèn)居民醫(yī)保主要保住院和門診大病兼顧普通門診,所以住院及門診大病待遇要高于新農(nóng)合。新農(nóng)合的門診待遇水平要高于城鎮(zhèn)居民醫(yī)保。
4、報(bào)銷比例不同。城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)的報(bào)銷比例是85%,根據(jù)不同等級的醫(yī)院,新農(nóng)合的報(bào)銷比例在10%-80%不等。
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