房顫的癥狀

心臟是身體中最重要的部位之一，但繁多的心臟疾病，是威脅心臟健康的危險因素，而房顫便是這樣的疾病，今天就讓我們看一看房顫的癥狀有哪些，房顫怎么辦才好，房顫的危害有哪些，希望能夠幫助到大家哦。

房顫的癥狀

如果你存在下面這些癥狀，請千萬要注意，因為這很有可能就是房產(chǎn)所導(dǎo)致的。

1、陣發(fā)性心房顫動患者的臨床表現(xiàn)特點

(1)男性患者多見，常無器質(zhì)性心臟病。

(2)陣發(fā)性心房顫動可頻繁發(fā)作，動態(tài)心電圖可見發(fā)作持續(xù)數(shù)秒到幾個小時不等。

(3)常伴有頻發(fā)房性期前收縮，房性期前收縮可誘發(fā)心房顫動。

(4)房性期前收縮的聯(lián)律間期多數(shù)500ms，常有P-on-T現(xiàn)象，并誘發(fā)短陣心房顫動。

(5)激動、運動等交感神經(jīng)興奮時可誘發(fā)心房顫動發(fā)作。

(6)年齡較輕的局灶起源性心房顫動患者心房顫動發(fā)作次數(shù)相對少。心房常不大，多數(shù)為一支肺靜脈受累。

(7)陣發(fā)性心房顫動發(fā)作時，如頻率不快，可無明顯癥狀。如心率快,患者訴心悸、心慌、胸悶、氣短、心臟亂跳、煩躁、乏力等。聽診心律不齊、心音強弱不等、快慢不一及脈短拙、多尿等。如心室率過快還可引起血壓降低甚至?xí)炟省?/p>

2、持續(xù)性及慢性心房顫動患者的臨床表現(xiàn)特點

房顫同時還存在持續(xù)性等特點，讓我們了解一下吧。

(1)持續(xù)性(或慢性)心房顫動的癥狀與基礎(chǔ)心臟病有關(guān)，也與心室率快慢有關(guān)。可有心悸、氣短、胸悶、乏力，尤其在體力活動后心室率明顯增加，并可出現(xiàn)暈厥，尤其是老年患者，由于腦缺氧及迷走神經(jīng)亢進所致。

(2)心律不規(guī)則：第1心音強弱不均、間隔不一。未經(jīng)治療的心房顫動心室率一般在80～150次/min，很少超過170次/min。心率100次/min，稱快速性心房顫動;180次/min稱極速性心房顫動。有脈短拙。

(3)可誘發(fā)心力衰竭或使原有心力衰竭或基礎(chǔ)心臟病加重，特別是當(dāng)心室率超過150次/min時,可加重心肌缺血癥狀或誘發(fā)心絞痛。

(4)血栓形成易感性增強，因而易發(fā)生栓塞并發(fā)癥。心房顫動持續(xù)3天以上者,心房內(nèi)即可有血栓形成。年齡大、有器質(zhì)性心臟病、左心房內(nèi)徑增大、血漿纖維蛋白增加均是發(fā)生血栓栓塞并發(fā)癥的危險因素。

房顫怎么辦

房顫的危害巨大，我們在生活中要怎么辦才好呢？

1、藥物治療心房顫動

陣發(fā)性房顫往往需要長期服用抗心律失常藥物，治療有效的患者可能會減少發(fā)作次數(shù)，但房顫本身不會消除還會再次發(fā)病。很多患者服用過多種抗房顫藥物但效果不佳。

需要注意的是長期服用藥物所致的不良作用，如肝臟毒害、甲狀腺功能亢進或減退、肺臟纖維化、胃腸道反應(yīng)、眼睛和皮膚損害等。

有些患者出現(xiàn)抗心律失常藥物導(dǎo)致的其它嚴重心律失常。有些患者藥物不耐受出現(xiàn)心動過緩而被迫停藥。

有些同時合并緩慢性心律失常的病人(稱為病竇綜合征、慢快綜合征)房顫很難用藥物控制，因為藥物會進一步加重心動過緩而出現(xiàn)危險。

持續(xù)性房顫和慢性房顫往往需要藥物控制心室率和長期服用抗凝藥物如華法令，但要經(jīng)常監(jiān)測凝血指標(INR)進行調(diào)整(華法令抗凝作用容易受食物和藥物的影響)，劑量小抗凝不足還會有血栓栓塞風(fēng)險，而抗凝過度又會增加內(nèi)臟出血和腦出血的風(fēng)險。

藥物治療是傳統(tǒng)治療，已經(jīng)經(jīng)歷了百年，鑒于藥物的有效性及安全性，現(xiàn)在還沒有找到既非常有效又很安全的藥物。

因為多年以來沒有找到房顫更好的治療方法，但房顫病人又不能不治療，因此從某種意義上講藥物治療往往是治療的無奈之舉。

2、導(dǎo)管消融治療心房顫動

國內(nèi)外開展已經(jīng)十余年，為從根本上消除房顫帶來了曙光，不需要開刀，是一種微創(chuàng)的導(dǎo)管介入治療技術(shù)。

適應(yīng)癥包括陣發(fā)的、持續(xù)的或慢性房顫，也包括無心臟基礎(chǔ)病或合并器質(zhì)性心臟病的房顫(嚴重心臟結(jié)構(gòu)異常需要進行心外科治療的不建議單純導(dǎo)管消融)，合并心衰的房顫也可以消融(房顫消除后對心功能有很大改善)。

導(dǎo)管消融治療房顫年齡一般建議75歲以下，但沒有絕對限制，80歲以上高齡患者如果身體條件好也可以接受消融治療。

目前技術(shù)已經(jīng)較成熟，采用的設(shè)備很先進(主要為CARTO和Ensite兩種三維標測系統(tǒng))，目前大的房顫治療中心可以達到很高的成功率，基本陣發(fā)性房顫達到百分之80～90，持續(xù)和慢性房顫百分之60～80，再次消融可以進一步提高成功率。

3、外科手術(shù)治療心房顫動

包括外科開胸手術(shù)和經(jīng)胸腔鏡的消融治療，手術(shù)成功率較高，但創(chuàng)傷也相對較大。

房顫的危害

1、血栓形成與栓塞：房顫時心房喪失收縮功能，血液容易在心房內(nèi)淤滯而形成血栓，血栓脫落可隨著血液至全身各處，導(dǎo)致腦栓塞(中風(fēng)、偏癱)、肢體動脈栓塞(嚴重者甚至需要截肢)等。

在不伴有其它疾病年齡小于60歲的房顫病人，腦卒中的年發(fā)生率為百分之1左右，而在60-75歲以上的病人，腦卒中的年發(fā)病率為百分之2。如果伴有其它栓塞高危因素，則腦卒中的年發(fā)生率可達百分之4。

房顫患者腦卒中的高危因素包括以前有栓塞病史、高血壓病、糖尿病、冠心病、心衰、左心房擴大、年齡超過65歲等。

2、心率快和節(jié)律不整齊可使病人感到心悸。

3、心房收縮功能喪失和長期心率增快可導(dǎo)致心力衰竭。

4、增加死亡率(是正常人的2倍)。心房纖顫患者應(yīng)及時就診，積極治療，預(yù)防血栓栓塞和心力衰竭的發(fā)生。

房顫怎么預(yù)防

蛋白質(zhì)與維生素

多吃富含蛋白質(zhì)和維生素的食物，如瘦肉、魚蝦、蛋、奶類等;多食新鮮蔬菜和水果，如卷心菜、青菜、西紅柿、柑橘、蘋果、香蕉、檸檬等。

不吃刺激性食物

刺激性食物對于房顫患者是白害無一利。不吸煙、少飲酒、少飲濃茶和咖啡等;忌食辛辣刺激性食物，如蔥姜、咖喱、辣椒等;如果患者心功能欠佳，出現(xiàn)明顯浮腫時，應(yīng)限制鈉鹽攝入，每天攝入量應(yīng)少于5g。

積極治療原發(fā)病

當(dāng)出現(xiàn)心律不齊時，應(yīng)考慮其他疾病因素，積極采取相應(yīng)的治療措施。心房顫動患者要經(jīng)常觀察心率和血壓，觀察心臟節(jié)律的變化，如突然出現(xiàn)心率過快、過慢、不齊，或有明顯心悸、氣短、心前區(qū)不適、血壓下降等，應(yīng)及時發(fā)現(xiàn)，立即前往醫(yī)院就診。

注意不良反應(yīng)

在服藥期間應(yīng)定期復(fù)查心電圖，并密切注意其不良反應(yīng)。如出現(xiàn)身體不適，明顯頭暈、言語不清、胸悶、不能平臥等癥狀，應(yīng)警惕有血栓脫落造成栓塞及心力衰竭的可能，及時到醫(yī)院檢查以及早處理。

多休息保健康

心房顫動患者急性發(fā)作期應(yīng)絕對臥床休息。若發(fā)作程度較輕時，可以根據(jù)原發(fā)心臟病的狀況及體力狀態(tài)而進行適當(dāng)?shù)幕顒踊蛐菹ⅰ?/p>

保持好心情

心房顫動患者心情多較憂郁、煩躁、情緒低落，消除患者的思想顧慮和恐懼感，保持心情平和，增強其治療疾病的信心。避免五志過極及長期精神緊張思慮。

總結(jié)：房顫是一種十分危險的疾病，嚴重時，甚至?xí)?dǎo)致人死亡的情況出現(xiàn)，因此在生活中對于房顫，我們一定要重視起來，通過合理的治療、預(yù)防，讓自己遠離這一疾病，只有這樣才可以保護好身體的健康。

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