如何治療睪丸腫脹和疼痛 3種方法來(lái)治療睪丸腫脹和疼痛

方法1：想辦法快速止痛

1、服用非處方止痛藥。布洛芬、撲熱息痛或阿司匹林等非處方止痛藥可用來(lái)緩解疼痛和消除腫脹。所有這些藥物都是通過(guò)抑制前列腺素的合成來(lái)起效的，而炎癥正是由前列腺素引起。上述各藥品的建議劑量如下：布洛芬或類似的仿制藥：200-400毫克片劑，與食物一起服用或餐后立即服用，每天最多服用三次

阿司匹林：300毫克片劑，每天最多服用四次

撲熱息痛：500毫克片劑，每天最多服用三次。

不要混合服用這些藥物。服用過(guò)量會(huì)引起嚴(yán)重的副作用。

2、仰臥。獲得專業(yè)的醫(yī)療救助之前，仰臥并以任何舒適的方式支撐睪丸，都將有助于減輕身體壓力和不適。你可以穿“空空褲”或借助其他裝置來(lái)加強(qiáng)陰囊支撐。這樣可以防止睪丸與大腿接觸摩擦、陰囊運(yùn)動(dòng)疼痛以及可能導(dǎo)致刺激的外部接觸的影響，均有助于緩解睪丸疼痛。

3、用冰袋冷敷該部位。如果腫脹和疼痛突然發(fā)作，可以小心地在睪丸上敷冰袋或冷凍蔬菜包，從而緩解疼痛和腫脹。敷冰袋這一措施非常重要，因?yàn)槿绻[脹是由非常嚴(yán)重的病因引起，那么它可以延長(zhǎng)睪丸在沒(méi)有血液供應(yīng)的情況下的存活時(shí)間。

敷前請(qǐng)用干燥的布料包住冰塊或冷凍蔬菜包，以避免凍傷。

4、休息并避免劇烈活動(dòng)。避免可能加劇疼痛和腫脹的活動(dòng)，讓睪丸隨著時(shí)間的推移自然痊愈。不要提舉重物、跑步或進(jìn)行其他劇烈運(yùn)動(dòng)。如果沒(méi)法臥床休息，那么你可以穿戴有支撐力的內(nèi)褲和（或）支架。

方法2：檢查癥狀

1、識(shí)別危險(xiǎn)因素。引起睪丸疼痛的細(xì)菌感染和病毒感染有一些常見(jiàn)的危險(xiǎn)因素。它們包括：性行為

經(jīng)常進(jìn)行劇烈的體育活動(dòng)，如騎自行車或騎摩托車等

久坐，如經(jīng)常長(zhǎng)途駕車或駕駛卡車等

前列腺或尿道感染病史

老年男性常見(jiàn)的良性前列腺肥大或前列腺手術(shù)

后尿道口等解剖學(xué)缺陷，多見(jiàn)于發(fā)育前男童

2、檢查是否有外傷。外傷引起的睪丸疼痛被稱為睪丸扭轉(zhuǎn)，包括睪丸和附睪疼痛。附睪是睪丸下方由細(xì)小管子構(gòu)成的器官。診斷這類疾病需要接受仔細(xì)的身體檢查。如果你曾有過(guò)任何睪丸損傷，尤其是睪丸變形引起的睪丸扭轉(zhuǎn)，一定要檢查一下，因?yàn)樗赡芪：ΣG丸健康。醫(yī)生會(huì)檢查你的睪提肌反射，睪丸受傷后，這種反射會(huì)減弱。檢查時(shí)，醫(yī)生會(huì)用反射錘沿大腿內(nèi)側(cè)輕劃，健康睪丸會(huì)因此而保護(hù)性地上提，進(jìn)入陰囊。

睪丸扭轉(zhuǎn)通常表現(xiàn)為突然疼痛。

3、診斷感染引起的疼痛。年齡是決定感染的主要因素。引起睪丸疼痛的感染包括睪丸和附睪的細(xì)菌感染。這種細(xì)菌從直腸往上傳播，多發(fā)于35歲以上和14歲以下的男性。對(duì)于15至35歲的年輕男性，睪丸感染最常見(jiàn)的原因是衣原體和淋病等性傳播細(xì)菌。檢查時(shí)觸摸該部位會(huì)有疼痛感。醫(yī)生可能會(huì)檢查一下提高睪丸是否能減輕你的痛苦，以確定你是否患有被稱為普雷恩征的疾病。治療感染有助于緩解疼痛，防止感染惡化和可能引發(fā)的敗血癥。

因感染而引發(fā)疼痛時(shí)，仍會(huì)發(fā)生睪提肌反射。

4、檢查睪丸炎。睪丸炎由病毒感染引起，會(huì)導(dǎo)致睪丸突然疼痛和腫脹，這種疼痛和腫脹是急性的。睪丸炎由腮腺炎引發(fā)，后者是一種病毒性感染，在11個(gè)月左右的童年早期未注射MMR疫苗會(huì)導(dǎo)致較高的患病風(fēng)險(xiǎn)。大約20%-30%患有腮腺炎的兒童會(huì)患上腮腺炎性睪丸炎。腮腺炎表現(xiàn)為下頜下的腮腺腫脹，睪丸炎通常在腮腺炎發(fā)作一周后發(fā)病。流行性腮腺炎性睪丸炎尚無(wú)治療方法，并且可能導(dǎo)致不孕不育。唯一的改善方法是提供支持性護(hù)理，比如服用止痛藥或敷冰袋。

5、檢查性傳播感染（STI）。睪丸疼痛是性傳播感染的常見(jiàn)癥狀，有時(shí)還伴有泌尿時(shí)的灼痛感。癥狀會(huì)逐漸出現(xiàn)，可能需要數(shù)周的時(shí)間才能顯現(xiàn)出來(lái)。睪丸疼痛也可能與惡心、嘔吐及腹痛有關(guān)。這種情況下，你的睪提肌反射仍然正常。超聲檢查會(huì)顯示血管、感染病灶增加，或膿腫形成。

你可能還會(huì)有其他癥狀，如尿液中有分泌物或帶血。

6、檢查是否有附睪睪丸炎的癥狀。這種細(xì)菌感染的疼痛會(huì)在一天左右的時(shí)間內(nèi)迅速發(fā)展。附睪和睪丸會(huì)迅速腫脹，變大、發(fā)紅、有觸痛感。它還會(huì)引起劇烈的疼痛。你可能還有尿路或尿道等其他感染。

7、做實(shí)驗(yàn)室檢查。實(shí)驗(yàn)室檢查有助于發(fā)現(xiàn)感染。醫(yī)生會(huì)檢查你的尿液中是否有大腸桿菌等細(xì)菌。如果年紀(jì)較輕，性行為比較頻繁，醫(yī)生還可能會(huì)做尿液多重聚合酶鏈反應(yīng)（M-PCR）檢查，看你是否有衣原體感染或淋病。為了檢查更復(fù)雜的問(wèn)題，醫(yī)院通常會(huì)對(duì)所有陰囊疼痛和腫脹的患者進(jìn)行超聲波檢查。

方法3：治療持續(xù)疼痛

1、處理細(xì)菌感染。任何年齡的男性身上都可能出現(xiàn)導(dǎo)致睪丸疼痛的感染，這種感染可由大腸桿菌或其他細(xì)菌引起。對(duì)于老年男性來(lái)說(shuō)，在這類感染中起主要作用的可能是良性前列腺肥大。這種疾病會(huì)讓患者無(wú)法排空膀胱，導(dǎo)致細(xì)菌積聚。大腸桿菌或其他胃腸道細(xì)菌會(huì)因此而滋生，引發(fā)感染。對(duì)此，患者可以服用復(fù)方新諾明或喹諾酮抗生素進(jìn)行治療。療程一般為10天左右，但是如果涉及前列腺，則可能需要更長(zhǎng)的時(shí)間。

普雷恩征的癥狀通常會(huì)減輕。敷冰袋也會(huì)有所幫助。

在最初的幾天里，你可以服用泰諾、美林，甚至更強(qiáng)力的止痛藥來(lái)減輕疼痛。

2、治療性傳播感染。治療性傳播感染主要依靠抗生素。醫(yī)生可能會(huì)開(kāi)羅氏芬，然后讓你服用一療程的希舒美或多西環(huán)素。24到48小時(shí)內(nèi)，疼痛應(yīng)該就能得到緩解。等待抗生素生效期間，你可以敷冰袋、抬高睪丸來(lái)減輕疼痛。你還可以服用非處方止痛藥來(lái)鎮(zhèn)痛，尤其是最初的那幾天。

3、處理睪丸損傷。睪丸損傷是由于睪丸扭曲變形，無(wú)法得到足夠的血液供應(yīng)而引起的?；颊咄ǔＪ苓^(guò)多次不同類型的創(chuàng)傷，比如從自行車上滑下來(lái)，撞到腹股溝。極度嚴(yán)重的睪丸損傷會(huì)扭曲精索，需要手術(shù)治療。每年100,000名18周歲以下的男性中會(huì)有3.8%的人受到這種疾病的影響。早期發(fā)現(xiàn)睪丸位置偏高和無(wú)睪提肌反射可以進(jìn)行手術(shù)探查，有助于避免睪丸切除術(shù)。

即使是不嚴(yán)重的外傷也會(huì)引起腫脹、觸痛、高燒和尿頻尿急。

從受傷到手術(shù)的窗口時(shí)間大約為四到八小時(shí)。及時(shí)手術(shù)可以防止精索受到過(guò)于嚴(yán)重?fù)p傷，為了避免切除，這時(shí)必須迅速解開(kāi)精索。即使迅速采取了護(hù)理措施，平均睪丸切除率仍然會(huì)高達(dá)42%。診斷不及時(shí)可能導(dǎo)致睪丸切除和不孕不育。

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