如何降低膽紅素

部分1：降低嬰兒的膽紅素水平

1、評估寶寶患上高膽紅素血癥的風(fēng)險因素。引起膽紅素水平偏高的因素可能是遺傳、環(huán)境或其他健康狀況。早產(chǎn)兒由于肝臟發(fā)育不充分，可能難以處理膽紅素。

嬰兒血型與母親不合被稱為"ABO血型不合"，這些嬰兒出生時血液中的膽紅素水平可能偏高。

如果出生時嬰兒身上有明顯瘀傷，紅細胞的分解可能會提高膽紅素水平。

嬰兒患"母乳性黃疸"有兩個原因：母乳中含有某些蛋白質(zhì)，或嬰兒沒有攝入足夠的奶水，從而導(dǎo)致脫水。

有些嬰兒可能有肝臟、血液或酶方面的問題，或者其他可能導(dǎo)致膽紅素水平升高的疾病。此外，嬰兒受感染也會導(dǎo)致膽紅素水平升高。

2、經(jīng)常喂寶寶喝奶。如果寶寶患有黃疸，醫(yī)生可能建議母親多給寶寶喂奶，一天最多可喂12次。由于含乳姿勢和吮吸問題會導(dǎo)致嬰兒的母乳攝入量減少，考慮聘請一位接受過專業(yè)培訓(xùn)，知道如何幫助母親喂養(yǎng)嬰兒的月嫂。

多喂奶可以促進嬰兒排便，排掉膽紅素。

如果增加哺乳次數(shù)無法降低膽紅素水平，醫(yī)生可能讓你用配方奶粉或額外擠出母乳給寶寶加餐。

3、向醫(yī)生咨詢光照療法。光照療法讓嬰兒暴露在藍綠色光譜中。光波透過嬰兒的身體進入血液，將其中的膽紅素轉(zhuǎn)化為嬰兒身體能夠排泄的物質(zhì)。醫(yī)生會給嬰兒戴上柔軟的眼罩，保護眼睛不受光照影響。治療期間仍然會包著尿布。

光照療法的副作用是嬰兒大便可能較稀、次數(shù)增多，甚至呈綠色。這很正常，治療結(jié)束后應(yīng)該就會恢復(fù)。

盡管直射的自然光有助于降低膽紅素水平，但我們不建議這樣治療。因為在這過程中，很難同時測量和控制陽光的照射水平和嬰兒體溫。

4、考慮使用光療毯。光療毯是一種基于光纖的光照治療方法。光療毯由編織的光纖材料組成，直接包住寶寶身體，使寶寶能夠充分接受光照。使用光療毯時，大人可以抱住和看護嬰兒，不會中斷治療。

光療毯可能會使嬰兒的皮膚看起來發(fā)白或發(fā)紅，但這實際上是治療過程的一部分，當(dāng)膽紅素水平降低時，這種現(xiàn)象就會消失。

5、和醫(yī)生探討其他治療方法。如果黃疸是感染或紅細胞分解增多等其他健康問題引起，醫(yī)生可能會推薦藥物治療，甚至輸血等治療方法。

部分2：降低成人的膽紅素水平

1、評估自己的健康狀況，確定成人膽紅素水平升高的原因。膽紅素生成系統(tǒng)的問題可能出在以下三個階段中的一個：膽紅素生成之前、期間和之后。每一個階段的問題都可能是由多個相關(guān)狀況引起：如果問題出現(xiàn)在膽紅素生成之前，成人可能是患上了所謂的"非結(jié)合黃疸"。它通常是由大血塊重新吸收或溶血性貧血引起。

如果問題出現(xiàn)在膽紅素生成期間，那么成人可能是患上了由肝炎和EB病毒、自身免疫紊亂、過度飲酒或過量服用對乙酰氨基酚、口服避孕藥和類固醇等藥物引起的黃疸。

如果是膽紅素生成以后的問題引起黃疸，那么問題可能在于膽囊或胰腺。

2、看醫(yī)生。如果患上黃疸，你應(yīng)該檢查自己的膽紅素水平。黃疸可能是嚴(yán)重健康問題的表現(xiàn)。通常，醫(yī)生會努力尋找和治療黃疸的原因，并治療黃疸的并發(fā)癥。黃疸本身通常不需要治療。皮膚瘙癢是黃疸的常見癥狀，有時醫(yī)生會開一些止癢藥物。黃疸通常伴有其他癥狀，這些癥狀能夠幫助醫(yī)生確定病因。由感染引起的短期黃疸可能伴有寒顫、發(fā)燒、腹部不適或其他類流感癥狀。

膽汁淤積或者說膽汁流動中斷引起的黃疸可能伴有瘙癢、體重減輕、尿液顏色加深或大便顏色變淡。

3、確認(rèn)膽紅素水平升高的患者沒有罕見疾病。有些不常見的疾病會導(dǎo)致膽紅素升高和黃疸。吉爾伯特綜合征是一種遺傳性肝病。病人體內(nèi)分解膽紅素所需的肝酶量偏低。盡管從出生以來就有黃疸、疲勞、虛弱和胃腸道不適等癥狀，但是可能在病人成年早期才會顯現(xiàn)出來。

克里格勒-納賈爾綜合征是一種非常少見的疾病，也是由酶缺失引起的。這種疾病有兩種類型，更為常見的是阿里亞斯綜合征，可被治愈，所以病人壽命正?；蚪咏?。

鐮狀細胞性貧血或其他血液疾病也會增加黃疸風(fēng)險。

4、限制酒精攝入。酒精會損害肝臟，導(dǎo)致膽紅素水平升高，因此最好限制自己的每日酒精攝入量，控制在每天1-2杯以內(nèi)，具體視年齡而定。醫(yī)生可能會建議某些病人徹底戒酒。酒精會在三方面損害肝臟：讓肝細胞內(nèi)脂肪過多。這種疾病被稱為脂肪肝。許多脂肪肝患者不會出現(xiàn)癥狀，出現(xiàn)癥狀的患者可能會感到不適和疲勞。

引起肝臟瘢痕和炎癥。這些癥狀表明可能患有酒精性肝炎。其他癥狀包括嘔吐、腹部疼痛和發(fā)燒。酒精性肝炎有時可以通過戒酒得到治愈。它也可能是由病毒性肝炎或自身免疫性肝炎引起。

破壞肝臟功能。肝硬化的特點是肝臟結(jié)痂嚴(yán)重，影響它處理食物和清除血液中有害物質(zhì)的能力。

5、保持健康的體重和飲食習(xí)慣。研究表明與飲酒相比，肥胖對肝臟的損害更大。它會引起脂肪肝，即使兒童也不例外。水果、蔬菜和全谷物等高纖維食物對肝臟特別有益。

高脂肪、高糖和高鹽的食物更容易損害肝臟。其他可能損害肝臟的食物包括油炸食品，還有生或未煮熟的貝類。

6、預(yù)防肝炎。甲肝、乙肝和丙肝都是對肝臟有不利影響的病毒。你可以采取預(yù)防措施，避免感染這些疾?。航ㄗh所有人在出生不久后接種乙肝疫苗。某些高危人群或前往高危地區(qū)的人去可以接種甲肝疫苗。

如果你要前往肝炎發(fā)病率很高的地區(qū)，請在出發(fā)前接種疫苗。

肝炎還可以通過某些危險行為傳染，如靜脈注射藥物和無保護措施的性行為。

7、服藥時要小心。注意，包括非處方止痛藥和常用處方藥在內(nèi)的一些藥物，都可能導(dǎo)致中毒性肝炎，比如降膽固醇藥物、抗生素和合成代謝類固醇。如果不確定自己正在服用的藥物是否會損害肝臟，請咨詢醫(yī)生。一些被認(rèn)為可以改善肝臟健康和功能的替代藥物實際上會損傷肝臟。服用它們之前，請先咨詢醫(yī)生。有些常用的草藥也會損害肝臟，如綠茶、卡瓦、聚合草、槲寄生、查帕拉爾和黃芩。

肝臟負責(zé)代謝藥物，藥物可能會在這個過程中損害肝臟，其中包括人們最常用的對乙酰氨基酚。

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