保險(xiǎn)延期,是保險(xiǎn)公司對(duì)標(biāo)的當(dāng)前的風(fēng)險(xiǎn)無法估計(jì)做出的核保決定,既是保險(xiǎn)公司規(guī)避風(fēng)險(xiǎn)的方式,也是防止日后發(fā)生理賠糾紛的措施。
延期受理的情況:
延期承保一般適用于不能確定客戶的身體健康狀況,需要進(jìn)一步觀察,待明確診斷后,才能確定客戶的風(fēng)險(xiǎn)程度,決定是否承保。
一般包括下列兩種情況:
1、在評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)時(shí),發(fā)現(xiàn)某一風(fēng)險(xiǎn)程度超過了保險(xiǎn)公司的承受范圍,但該風(fēng)險(xiǎn)程度可以通過治療、或隨時(shí)間推移而降低,在未來某一時(shí)刻可以被保險(xiǎn)公司接受的。這種情況下,保險(xiǎn)公司一般要求在疾病治愈或病情得到控制之后,再經(jīng)過一段時(shí)間提出投保申請(qǐng)。
這類情況主要就是針對(duì)才出院不久的申請(qǐng)者,比如才得了肺炎的新生兒,一般要出院三個(gè)月之后才能申請(qǐng)投保的,短期內(nèi)多半會(huì)被延期。
2、因資料不齊全或者無法獲取等原因,導(dǎo)致某一風(fēng)險(xiǎn)程度暫時(shí)無法評(píng)估,需要進(jìn)一步臨床檢查或診斷的,保險(xiǎn)公司會(huì)在客戶經(jīng)過必要的檢查或診斷之后,再重新對(duì)風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行評(píng)估,進(jìn)而決定是否承保。
例如查體竇性心動(dòng)過緩,由于無法獲知竇緩的具體原因,因此投保時(shí)會(huì)予以延期。一般延期至診斷明確。
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