一、首先來(lái)看一下大病醫(yī)療登記范圍:
1、城保人員的大病醫(yī)療項(xiàng)目包括:惡性腫瘤的門診化學(xué)治療(含內(nèi)分泌特異抗腫瘤治療)、放射治療、同位素抗腫瘤治療、介入抗腫瘤治療、中醫(yī)藥抗腫瘤治療;重癥尿毒癥門診血透腹透;腎移植后的抗排異治療;精神分裂癥、抑郁癥(中、重度)、躁狂癥、強(qiáng)迫癥、精神發(fā)育遲緩伴發(fā)精神障礙、癲癇伴發(fā)精神障礙、偏執(zhí)性精神病。
2、個(gè)保人員的大病醫(yī)療項(xiàng)目包括:惡性腫瘤的門診化學(xué)治療(含內(nèi)分泌特異抗腫瘤治療)、放射治療;重癥尿毒癥門診血透腹透;腎移植后的抗排異治療。
3、鎮(zhèn)保人員的大病醫(yī)療項(xiàng)目包括:惡性腫瘤的門診化學(xué)治療(含內(nèi)分泌特異抗腫瘤治療)、放射治療;重癥尿毒癥門診血透腹透;精神分裂癥、抑郁癥(中、重度)、躁狂癥、強(qiáng)迫癥、精神發(fā)育遲緩伴發(fā)精神障礙、癲癇伴發(fā)精神障礙、偏執(zhí)性精神病。
二、大病醫(yī)療登記的手續(xù):
1、參保人需進(jìn)行大病醫(yī)療的,至鄰近的區(qū)縣醫(yī)保中心或街道(鎮(zhèn))醫(yī)保事務(wù)服務(wù)點(diǎn)(以下簡(jiǎn)稱服務(wù)點(diǎn))(鎮(zhèn)保人員至定點(diǎn)區(qū)縣的醫(yī)保中心或服務(wù)點(diǎn),下同)進(jìn)行登記。登記后,才能享受門診大病醫(yī)保待遇。
辦理大病醫(yī)療登記時(shí),應(yīng)攜帶由市醫(yī)保局規(guī)定范圍內(nèi)的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)開具的《大病登記申請(qǐng)單》、《xx市社會(huì)保障卡》(以下簡(jiǎn)稱《社保卡》)或《社會(huì)保障卡(醫(yī)保專用)》(以下簡(jiǎn)稱《醫(yī)??ā罚?。
2、參保人可以委托他人代為辦理。被委托人在辦理時(shí)需攜帶本人及參保人的有效證件(如身份證、戶口簿等)。
三、大病醫(yī)療機(jī)構(gòu)的選擇:
1、大病患者因治療項(xiàng)目不同,可按規(guī)定選擇相應(yīng)的門診大病醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行治療(鎮(zhèn)保人員在定點(diǎn)區(qū)縣范圍內(nèi)的一級(jí)、二級(jí)門診大病定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)中選定),惡性腫瘤的相關(guān)治療限于2所醫(yī)療機(jī)構(gòu),同一治療項(xiàng)目只限于1所定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。
2、在登記有效期內(nèi)參保人需變更定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的,應(yīng)攜帶《社??ā坊颉夺t(yī)保卡》、有效證件(如身份證、戶口簿等),到原辦理登記的區(qū)縣醫(yī)保中心或服務(wù)點(diǎn)先申請(qǐng)撤銷原門診大病登記,再按上述規(guī)定重新辦理登記。
四、大病醫(yī)療登記的期限:
1、大病醫(yī)療登記有效期為6個(gè)月(從定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)開具《門診大病申請(qǐng)單》之日起計(jì)),超過6個(gè)月后需要繼續(xù)醫(yī)療的,應(yīng)按上述規(guī)定重新辦理登記。
2、惡性腫瘤病人享受大病醫(yī)療待遇的期限,暫定為自腫瘤首次確診或復(fù)發(fā)之日起18個(gè)月。18個(gè)月期滿后,因病情需要繼續(xù)進(jìn)行腫瘤化療、放療的,經(jīng)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)確認(rèn),期限可以酌情延長(zhǎng)6個(gè)月。
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