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新農(nóng)合怎么報(bào)銷

來源:懂視網(wǎng) 責(zé)編:小采 時(shí)間:2021-11-30 10:28:03
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新農(nóng)合怎么報(bào)銷

憑結(jié)算發(fā)票單,農(nóng)合證、身份證和戶口簿原件及復(fù)印件,診斷證、住院者身份核對單、住院費(fèi)用匯總清單到農(nóng)合直補(bǔ)窗口報(bào)銷,領(lǐng)取補(bǔ)助款。
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導(dǎo)讀憑結(jié)算發(fā)票單,農(nóng)合證、身份證和戶口簿原件及復(fù)印件,診斷證、住院者身份核對單、住院費(fèi)用匯總清單到農(nóng)合直補(bǔ)窗口報(bào)銷,領(lǐng)取補(bǔ)助款。

“新農(nóng)合”,全稱新型農(nóng)村合作醫(yī)療,是指由政府組織、引導(dǎo)、支持,農(nóng)民自愿參加,個(gè)人、集體和政府多方籌資,以大病統(tǒng)籌為主的農(nóng)民醫(yī)療互助共濟(jì)制度。

新農(nóng)合是由我國農(nóng)民自己創(chuàng)造的互助共濟(jì)的醫(yī)療保障制度,在保障農(nóng)民獲得基本衛(wèi)生服務(wù)、緩解農(nóng)民因病致貧和因病返貧方面發(fā)揮了重要的作用。新農(nóng)合報(bào)銷范圍,大致包括門診補(bǔ)償、住院補(bǔ)償以及大病補(bǔ)償三部分。

參保者出院后,將經(jīng)患者本人簽字或蓋章的住院發(fā)票、出院記錄、費(fèi)用清單、轉(zhuǎn)診證明及本人身份證復(fù)印件或戶籍證明繳本鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管所,經(jīng)審核后集中統(tǒng)一送交市農(nóng)保業(yè)務(wù)管理中心。

以下情況不列入新型農(nóng)村合作醫(yī)療報(bào)銷范圍:非區(qū)內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)院門診醫(yī)療費(fèi)用(特殊病種門診治療費(fèi)用除外)、未按規(guī)定就醫(yī)、自購藥品所產(chǎn)生的費(fèi)用;計(jì)劃生育措施所需的費(fèi)用,違反計(jì)劃生育政策的醫(yī)療費(fèi)用;

鑲牙、口腔正畸、驗(yàn)光配鏡、助聽器、人工器官、美容治療、整容和矯形手術(shù)、康復(fù)性醫(yī)療(如氣功、按摩、推拿、理療、磁療等)以及各類陪客費(fèi)、就診交通費(fèi)、出診費(fèi)、住院期間的其他雜費(fèi)等費(fèi)用;

存在第三方責(zé)任的情況下,發(fā)生人身傷害產(chǎn)生的醫(yī)藥費(fèi)依法由第三責(zé)任方承擔(dān),如交通事故、醫(yī)療事故、工傷等;

因自殺、自殘、服毒、吸毒、打架斗毆等違法行為以及其家屬的故意行為造成傷害所產(chǎn)生的醫(yī)藥費(fèi);

出國或在港、澳、臺地區(qū)期間發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用;

城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)制度規(guī)定不予報(bào)銷的藥品和項(xiàng)目;

區(qū)醫(yī)管會確定的其他不予報(bào)銷的費(fèi)用。

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憑結(jié)算發(fā)票單,農(nóng)合證、身份證和戶口簿原件及復(fù)印件,診斷證、住院者身份核對單、住院費(fèi)用匯總清單到農(nóng)合直補(bǔ)窗口報(bào)銷,領(lǐng)取補(bǔ)助款。
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