農(nóng)村合作醫(yī)療報(bào)銷(xiāo)流程介紹

1、參加了新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)的患者可憑本人有效證件、醫(yī)療卡，經(jīng)確認(rèn)身份后，在區(qū)內(nèi)鄉(xiāng)鎮(zhèn)級(jí)普通門(mén)診定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)可直接刷卡報(bào)銷(xiāo)，在區(qū)內(nèi)及區(qū)外市內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院，出院結(jié)帳時(shí)可直接刷卡報(bào)銷(xiāo)。

2、在市外2級(jí)及2級(jí)以上公立醫(yī)院住院治療的參?；颊?，應(yīng)在出院后的3個(gè)月內(nèi)，由參保人或其家屬帶醫(yī)療費(fèi)用原始發(fā)票、住院醫(yī)療費(fèi)用匯總明細(xì)清單、出院小結(jié)、門(mén)診病歷、醫(yī)療卡、患者身份證、戶(hù)口簿、經(jīng)辦人身份證到區(qū)行政服務(wù)中心新農(nóng)合窗口報(bào)銷(xiāo)醫(yī)藥費(fèi)用。

3、特殊病種門(mén)診報(bào)銷(xiāo)可持2級(jí)及2級(jí)以上定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的病例以及相關(guān)檢查、化驗(yàn)報(bào)告、醫(yī)療機(jī)構(gòu)證明書(shū)等資料以及《新型農(nóng)村合作醫(yī)療特殊病種門(mén)診治療審批表》向新農(nóng)合業(yè)管中心提出申請(qǐng)，經(jīng)審核批準(zhǔn)后，其門(mén)診醫(yī)藥費(fèi)用可以列入新農(nóng)合基金的報(bào)銷(xiāo)范圍，可按照住院報(bào)銷(xiāo)標(biāo)準(zhǔn)以年度為單位進(jìn)行報(bào)銷(xiāo)。

4、因意外傷害的住院患者，出院后需要提交有戶(hù)口所在村（居）簽字蓋章的意外傷害引發(fā)的原因確認(rèn)證明以及醫(yī)院的病案記錄。對(duì)于無(wú)法提供有效證明及記錄的，不予受理。一旦經(jīng)過(guò)新農(nóng)合調(diào)查、審核之后，一旦屬實(shí)則予以報(bào)銷(xiāo)。如果責(zé)任是由第三方負(fù)責(zé)的，是不予報(bào)銷(xiāo)的。

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