竇性心動過緩怎么辦

1、治療原則

2、一般治療

治療原則（1）竇性心動過緩如心率不低于每分鐘50次，無癥狀者，無需治療。（2）如心率低于每分鐘50次，且出現(xiàn)癥狀者可用提高心率藥物（如阿托品、麻黃素或異丙腎上腺素），或可考慮安裝起搏器。（3）顯著竇性心動過緩伴竇性停搏且出現(xiàn)暈厥者應(yīng)安裝人工心臟起搏器。（4）原發(fā)病治療。（5）對癥、支持治療。

一般治療（1）對竇性心動過緩者均應(yīng)注意尋找病因，大多數(shù)竇性心動過緩無重要的臨床意義，不必治療。（2）在器質(zhì)性心臟病（尤其是急性心肌梗死）患者，由于心率很慢可使心排血量明顯下降而影響心、腦、腎等重要臟器的血液供應(yīng)，癥狀明顯，此時應(yīng)使用阿托品（注射或口服），甚至可用異丙腎上腺素靜脈滴注，以提高心率。亦可口服氨茶堿。（3）對竇房結(jié)功能受損所致的嚴重竇性心動過緩的患者，心率很慢、癥狀明顯，甚至有暈厥發(fā)生、藥物治療效果欠佳者，需要安裝永久性人工心臟起搏器，以防突然出現(xiàn)竇性停搏。（4）對器質(zhì)心臟病伴發(fā)竇性心動過緩又合并竇性停搏或較持久反復發(fā)作竇房阻滯而又不出現(xiàn)逸搏心律、發(fā)生過暈厥或阿-斯綜合征、藥物治療無效者，應(yīng)安裝永久性人工心臟起搏器。（5）由顱內(nèi)壓增高、藥物、膽管阻塞等所致的竇性心動過緩應(yīng)首先治療病因，結(jié)合心率緩慢程度以及是否引起心排血量的減少等情況。適當采用提高心率的藥物。

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