新生兒肺炎怎么辦 根據(jù)情況進(jìn)行治療

1、一般治療

2、抗生素

3、供氧

4、對(duì)癥處理

5、支持療法

一般治療。保持呼吸道通暢：盡快清除吸入物，吸凈口咽、鼻部分泌物，定期翻身拍背有利于痰液排出。加強(qiáng)護(hù)理和監(jiān)護(hù)，注意保暖。保持室內(nèi)空氣新鮮，有適宜的穩(wěn)定的溫度和濕度。

抗生素。新生兒出生后一旦發(fā)現(xiàn)呼吸增快即開(kāi)始抗生素治療：細(xì)菌性肺炎以早期靜脈給予抗生素為宜，原則上根據(jù)病原菌選用抗生素：（1）金黃色葡萄球菌感染 可用第一代頭孢菌素、耐酶青霉素或氨芐西林（氨芐青霉素）。（2）B族溶血性鏈球菌肺炎 可用氨芐西林（氨芐青霉素）和青霉素治療。（3）革蘭陰性菌 銅綠假單胞菌、重癥或?qū)σ话憧股啬退幷?，可選用第三代頭孢菌素；腸道桿菌肺炎可用阿米卡星（丁胺卡那霉素）和氨芐西林。（4）李斯特菌肺炎 可選用氨芐西林（氨芐青霉素）。（5）衣原體肺炎 首選紅霉素。（6）厭氧菌感染 首選甲硝唑（滅滴靈）靜脈滴注。（7）病毒性肺炎 可用利巴韋林或干擾素治療。呼吸道合胞病毒肺炎可用利巴韋林（病毒唑）霧化吸入。單純皰疹病毒可用阿糖腺苷或阿昔洛韋（無(wú)環(huán)鳥(niǎo)苷）靜脈滴注。

供氧。重癥并發(fā)呼吸衰竭者，可用持續(xù)正壓呼吸或氣管插管后機(jī)械通氣。對(duì)于低氧血癥，可因情況進(jìn)行供氧，維持血氧在6.65～10.7kPa（50～80mmHg），不超過(guò)16.0kPa（120mmHg）。

對(duì)癥處理。根據(jù)具體病癥進(jìn)行對(duì)癥處理。如煩躁、驚厥者及時(shí)進(jìn)行鎮(zhèn)靜、止痙；體溫不升者應(yīng)保溫等。

支持療法（1）增強(qiáng)抗病能力 輸新鮮血或血漿，根據(jù)病情可少量多次應(yīng)用；用人血丙種球蛋白或人血白蛋白增加免疫功能。（2）保證營(yíng)養(yǎng)及液量 保證營(yíng)養(yǎng)供給，維持水、電解質(zhì)平衡。

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