農(nóng)村醫(yī)保報(bào)銷比例

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農(nóng)村醫(yī)保報(bào)銷比例是多少

農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷比例是多少怎么計(jì)算解釋如下：

鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院醫(yī)療費(fèi)報(bào)銷比例：

1、300元以下的，報(bào)銷30%；

2、300元(不含)以上2000元以下的，報(bào)銷70%；

3、2000元(不含)以上的，報(bào)銷50%。

縣級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療費(fèi)報(bào)銷比例：

1、500元以下的，報(bào)銷25%；

2、500元(不含)以上10000元以下的，報(bào)銷65%；

3、10000元(不含)以上的，報(bào)銷50%。

二級(jí)醫(yī)院醫(yī)療費(fèi)報(bào)銷比例：

1、500元以下的，報(bào)銷25%；

2、500元(不含)以上10000元以下的，報(bào)銷55%；

3、10000元(不含)以上的，報(bào)銷50%。

醫(yī)院醫(yī)療費(fèi)報(bào)銷比例：

1、1000元以下的，報(bào)銷20%；

2、1000元(不含)以上10000元以下的，報(bào)銷45%；

3、10000元以上(不含)的，報(bào)銷40%。

農(nóng)村合作醫(yī)療不能補(bǔ)交。農(nóng)村合作醫(yī)療每年繳納時(shí)間為每年的11月份到12月份尾，生效時(shí)間為次年的1月1日，也就是說農(nóng)民參加合作醫(yī)療必須在每年11-12月參保，次年補(bǔ)交只能在下一年才能生效。

農(nóng)村醫(yī)保報(bào)銷比例

農(nóng)村醫(yī)保報(bào)銷比例如下：

1、門診報(bào)銷比例：

（1）村衛(wèi)生室及村中心衛(wèi)生室就診報(bào)銷60%，每次就診處方藥費(fèi)限額10元，衛(wèi)生院醫(yī)生臨時(shí)補(bǔ)液處方藥費(fèi)限額50元；

（2）鎮(zhèn)衛(wèi)生院就診報(bào)銷40%，每次就診各項(xiàng)檢查費(fèi)及手術(shù)費(fèi)限額50元，處方藥費(fèi)限額100元；

（3）二級(jí)醫(yī)院就診報(bào)銷30%，每次就診各項(xiàng)檢查費(fèi)及手術(shù)費(fèi)限額50元，處方藥費(fèi)限額200元；

（4）醫(yī)院就診報(bào)銷20%，每次就診各項(xiàng)檢查費(fèi)及手術(shù)費(fèi)限額50元，處方藥費(fèi)限額200元；

（5）中藥附上處方每貼限額1元；

（6）鎮(zhèn)級(jí)合作醫(yī)療門診補(bǔ)償年限額5000元；

2、住院報(bào)銷比例：

（1）鎮(zhèn)衛(wèi)生院報(bào)銷60%；

（2）二級(jí)醫(yī)院報(bào)銷40%；

（3）醫(yī)院報(bào)銷30%；

3、大病報(bào)銷比例：

（1）凡參加合作醫(yī)療的住院病人一次性或全年累計(jì)應(yīng)報(bào)醫(yī)療費(fèi)超過5000元以上分段補(bǔ)償，即5001-10000元補(bǔ)償65%；10001-18000元補(bǔ)償70%；

（2）鎮(zhèn)級(jí)合作醫(yī)療住院及尿毒癥門診血透、腫瘤門診放療和化療補(bǔ)償年限額1.1萬元。

法律依據(jù)：《中華人民共和國社會(huì)保險(xiǎn)法》第二十一條

新型農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇由基礎(chǔ)養(yǎng)老金和個(gè)人賬戶養(yǎng)老金組成。

參加新型農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)的農(nóng)村居民，符合國家規(guī)定條件的，按月領(lǐng)取新型農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇。

農(nóng)村醫(yī)保報(bào)銷比例是多少

農(nóng)村醫(yī)保報(bào)銷比例得根據(jù)實(shí)際情況來看，因?yàn)樵诓煌?jí)別的醫(yī)院就醫(yī)，報(bào)銷比例是不一樣的。具體如下：

1、大多數(shù)地區(qū)在鄉(xiāng)級(jí)醫(yī)院治療產(chǎn)生的費(fèi)用，扣除起付線費(fèi)用之后，剩下的費(fèi)用可以報(bào)銷70％~90％左右。

2、在市級(jí)二級(jí)以下醫(yī)院治療產(chǎn)生的費(fèi)用，扣除起付線費(fèi)用之后，剩下的費(fèi)用可以報(bào)銷65％~75％左右。

3、在市級(jí)醫(yī)院治療產(chǎn)生的費(fèi)用，扣除起付線費(fèi)用之后，剩下的費(fèi)用可以報(bào)銷55％~75％左右。

4、在省級(jí)二級(jí)及以下醫(yī)院治療產(chǎn)生的費(fèi)用，扣除起付線費(fèi)用之后，剩下的費(fèi)用可以報(bào)銷53％~72％左右。

5、在省級(jí)醫(yī)院治療產(chǎn)生的費(fèi)用，扣除起付線費(fèi)用之后，剩下的費(fèi)用可以報(bào)銷50％~68％左右。

農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)的報(bào)銷流程：

1、就診：如果你需要看病或購買藥品，首先需要去符合條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診。

2、繳費(fèi)：就診時(shí)，你需要出示農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)卡并繳納一定的自付款，該金額因地區(qū)和而異。

3、收據(jù)開具：醫(yī)療機(jī)構(gòu)在為你提供醫(yī)療服務(wù)后，會(huì)開具收據(jù)并加蓋醫(yī)院章。需要注意的是，如果你在非合作醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診，還需要提供。

4、報(bào)銷材料準(zhǔn)備：準(zhǔn)備好以下材料：農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)卡、身份證、收據(jù)、門診處方、檢查檢驗(yàn)報(bào)告等。如果有其他需要提供的材料，也要一并準(zhǔn)備好。

5、提交報(bào)銷材料：將報(bào)銷材料提交到當(dāng)?shù)蒯t(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)，也可以在當(dāng)?shù)厣绫＞W(wǎng)站或微信公眾號(hào)上進(jìn)行在線申報(bào)。

6、審核報(bào)銷：醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)會(huì)對你提交的報(bào)銷材料進(jìn)行審核，審核通過后，你可以選擇將報(bào)銷款直接打入你的銀行卡或者到當(dāng)?shù)蒯t(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)領(lǐng)取。

7、領(lǐng)取報(bào)銷款項(xiàng)：如果審核通過，你可以選擇將報(bào)銷款直接打入你的銀行卡或者到當(dāng)?shù)蒯t(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)領(lǐng)取。如果你選擇在經(jīng)辦機(jī)構(gòu)領(lǐng)取報(bào)銷款項(xiàng)，通常需要攜帶身份證等有效證件以及醫(yī)?？ǎ员憬?jīng)辦人員核對身份信息。

8、核對報(bào)銷款項(xiàng)：在領(lǐng)取報(bào)銷款項(xiàng)時(shí)，需要認(rèn)真核對報(bào)銷金額是否正確，如果有疑問可以及時(shí)向經(jīng)辦人員進(jìn)行咨詢。

農(nóng)村醫(yī)保報(bào)銷比例

法律分析：

一、農(nóng)村醫(yī)保門診報(bào)銷比例：村衛(wèi)生室及村中心衛(wèi)生室就診報(bào)銷60%，鎮(zhèn)衛(wèi)生院就診報(bào)銷40%等；二、農(nóng)村醫(yī)保住院報(bào)銷比例：1、住院醫(yī)保報(bào)銷比例：鎮(zhèn)衛(wèi)生院報(bào)銷60%，二級(jí)醫(yī)院報(bào)銷40%，醫(yī)院報(bào)銷30%；2、大病醫(yī)保報(bào)銷比例。

法律依據(jù)：

《中華人民共和國社會(huì)保險(xiǎn)法》 第三十條 下列醫(yī)療費(fèi)用不納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付范圍：

(一)應(yīng)當(dāng)從工傷保險(xiǎn)基金中支付的;

(二)應(yīng)當(dāng)由第三人負(fù)擔(dān)的;

(三)應(yīng)當(dāng)由公共衛(wèi)生負(fù)擔(dān)的;

(四)在境外就醫(yī)的。

醫(yī)療費(fèi)用依法應(yīng)當(dāng)由第三人負(fù)擔(dān)，第三人不支付或者無法確定第三人的，由基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金先行支付。基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金先行支付后，有權(quán)向第三人追償。

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