城鎮(zhèn)合作醫(yī)療報(bào)銷范圍

城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)是以沒(méi)有參加城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)的城鎮(zhèn)未成年人和沒(méi)有工作的居民為主要參保對(duì)象的醫(yī)療保險(xiǎn)制度。一、城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷范圍是：1、住院治療的醫(yī)療費(fèi)用；2、急診留觀并轉(zhuǎn)入住院治療前7日內(nèi)的醫(yī)療費(fèi)用；3、符合城鎮(zhèn)居民門診特殊病種規(guī)定的醫(yī)療費(fèi)用；4、符合規(guī)定的其他費(fèi)用。二、不予報(bào)銷的范圍是：1、自購(gòu)藥品的；應(yīng)當(dāng)從工傷保險(xiǎn)基金中支付的；2、應(yīng)當(dāng)由第三人負(fù)擔(dān)的；應(yīng)當(dāng)由公共衛(wèi)生負(fù)擔(dān)的；到境外就醫(yī)的；3、其他法律法規(guī)規(guī)定的不予報(bào)銷的情形。4、另外工傷、職業(yè)??；女工生育；流氓斗毆；酗酒致傷；交通肇事；他人故意傷害；醫(yī)療事故；美容、健康體檢也都不屬于居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付范圍的費(fèi)用。因?yàn)楦鞯亟?jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展不同，城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)也有所不同，導(dǎo)致城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)也有所不同。城鎮(zhèn)居民養(yǎng)老保險(xiǎn)的參保范圍是年滿16周歲(不含在校學(xué)生)，非國(guó)家機(jī)關(guān)和事業(yè)單位工作人員及不屬于職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)制度覆蓋范圍的城鄉(xiāng)居民，可以在戶籍地參加城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險(xiǎn)。

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