職工醫(yī)保與居民醫(yī)保的區(qū)別

1、面向?qū)ο蟛煌壕用襻t(yī)保主要面向的是沒(méi)有工作的居民，低保戶(hù)，學(xué)生兒童等人群；職工醫(yī)保面向的是有工作單位或者靈活就業(yè)人員，個(gè)體工商戶(hù)等。

2、費(fèi)用來(lái)源不同：居民醫(yī)保由個(gè)人繳費(fèi)，財(cái)政給予補(bǔ)助；一般財(cái)政補(bǔ)助的金額比個(gè)人繳納的要多的多；職工醫(yī)保由單位和個(gè)人共同承擔(dān)繳費(fèi)，一般是單位繳納8%，個(gè)人繳納2%。

3、繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)方式不同：居民醫(yī)保是按年繳費(fèi)，有征繳期，一般是每年的9-12月份繳納下一年的費(fèi)用，如果不在征繳期內(nèi)繳費(fèi)，會(huì)有一定得等待期，也就是會(huì)有一段時(shí)間不能享受待遇；職工醫(yī)保是按月繳費(fèi)，一般規(guī)定每月的幾號(hào)之前繳費(fèi)，如果超期繳納，會(huì)有滯納金，而且未交費(fèi)期間如果發(fā)生醫(yī)療費(fèi)用，是先不給報(bào)銷(xiāo)的，等繳費(fèi)之后才會(huì)報(bào)銷(xiāo)。

4、享受待遇不一同：居民醫(yī)保繳費(fèi)較低，所以待遇較低，報(bào)銷(xiāo)比例一般是45%~~65%左右；職工醫(yī)保每月繳費(fèi)，待遇較高，報(bào)銷(xiāo)比例一般是70%~~90%左右。

5、繳費(fèi)要求不同：居民醫(yī)保必須按年繳費(fèi)，不繳費(fèi)不能享受待遇。沒(méi)有退休一說(shuō)，而且有的地市還要求居民必須連續(xù)繳費(fèi)，否則不能享受待遇。如果中斷，可能還要補(bǔ)繳往年的費(fèi)用才行（只有極個(gè)別的地市有這要求）；職工醫(yī)?？梢酝诵?，一般要求男滿(mǎn)25年，女滿(mǎn)20年，其中實(shí)際繳費(fèi)要滿(mǎn)10年，有的地市要求必須連續(xù)繳費(fèi)，有的地市只需要累積滿(mǎn)足就行，不需要連續(xù)；退休后，不用再繳費(fèi)，每月劃個(gè)人賬戶(hù)。

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